Tronco Encefálico Flashcards
Tronco encefálico. Generalidades
- Interpõe-se entre diencéfalo e medula/ ventral ao cerebelo
- Constituição > Núcleos (corpos de neurônios agrupados) e fibras nervosas (agrupadas em tratos, fascículos, lemniscos)
- muitos dos núcleos recebem e emitem fibras que entram na constituição dos nervos cranianos (10 dos 12 saem do tronco enc)
Bulbo (medula oblonga). Forma e limitações
- forma de um tronco de cone (extremidade menor contínua com medula)
- Limite superior > sulco bulco-pontino
- Limite inferior > forame magno (mais especificamente > plano horizontal que passa acima do filamento radicular do 1° nervo cervical)
Bulbo. áreas delimitadas pelos sulcos verticais
- anterior (ventral);
- lateral (entre sulcos lateral anterior e lateral posterior)
- posterior (dorsal) (entre sulco lateral posterior e sulco mediano posterior)
- são continuação direta dos funículos da medula
Pirâmide. Composta por? separadas por?
- separadas pela fissura mediana anterior
- composta por fibras do trato corticoespinhal
- existe a decussação das pirâmides (na face caudal do bulbo, oblitera a fissura mediana)
Oliva? onde?
- eminência oval localizada na área lateral do bulbo (entre sulcos lateral anterior e lateral posterior)
- substancia cinzenta > núcleo olivar inferior
De onde emerge o XII nervo? nome?
- hipoglosso
- os filamentos radiculares do XII emergem do sulco lateral anterior; próximo a oliva
Quais partes de nervos emergem do sulco lateral posterior
- emergem filamentos radiculares que se unem pra formar N. glossofaríngeo (IX) e vago (X);
- filamentos da raiz craniana (bulbar) do nervo acessório (XI) que se une com a raiz espinhal (medular)
Canal que percorre porção fechada do bulbo?
- continuação do canal central da medula
- se abre para formar IV ventrículo (assoalho do IV é porção aberta/metade rostral do bulbo)
Onde termina o sulco mediano posterior do bulbo e por que?
- Termina a meia altura do bulbo
- Em virtude do afastamento de seus lábios para formar os limites laterais do IV ventrículo
Divisão da porção posterior do bulbo
Por ser continuação do funículo posterior da medula, divide-se em fascículo grácil e cuneiforme (pelo sulco intermédio posterior)
Pelo que são formados e onde terminam os fascículos grácil e cuneiforme?
- formado por fibras nervosas ascendentes, provenientes da medula
- Terminam em 2 massas de subst cinzenta craniais aos fascículos (núcleo grácil e cuneiforme) > determinam aparecimento de 2 eminências > Tubérculo do núcleo grácil (medial) e Tubérculo do núcleo cuneiforme (lateral)
Pedúnculo cerebelar inferior?
- em virtude do aparecimento do IV ventrículo, os tubérculos do núcleo grácil e cuneiforme se afastam lateralmente como pedúnculo cerebelar inferior (1 de cada lado) > fletem dorsalmente para penetrar no cerebelo
Ponte. Sobre quais estruturas ósseas repousa?
- Parte basilar do occipital e dorso da Sela túrcica do esfenoide
Ponte. Pedúnculo cerebelar médio
- formado pela convergência de feixe de fibras transversais que percorrem a ponte/ Penetra no hemisfério cerebelar correspondente
Ponte. de onde emerge o trigêmio (V)
- no limite entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio. Daí, emergem as raízes sensitiva (maior) e motora (menor) do nervo
Ponte. Sulco que percorre longitudinalmente. Importância.
Sulco basilar. Aloja a artéria basilar
Ponte. Limite entre ponte e bulbo ventralmente
Sulco bulbo pontino
Ponte. De onde emergem os VI, VII e VIII pares de nervos
- do sulco bulbo pontino
- VI (abd) > entre ponte e pirâmide do bulbo
- VIII (vestibulo-coclear) > emerge lateralmente, próximo a pequeno lóbulo do cerebelo: flóculo
- VII (facial ) > emerge medialmente ao VI e VIII com quem mantem relações íntimas
- entre o VII e VIII emerge o intermédio (sensitiva do VII)
- compressão dessa região, pela riqueza de nervos, pode gerar síndrome do ângulo ponto-cerebelar
Ponte. Limite dentre ponte e bulbo dorsalmente
- Não apresentam limitação visível. Ambas constituem, dorsalmente, o assoalho do IV ventrículo
O IV ventrículo é a cavidade do ? situada entre?
- Rombencéfalo
- situada entre bulbo e ponte ventralmente e cerebelo dorsalmente.
IV ventrículo. Continua caudalmente com… e cranialmente com…
- caudalmente com canal central do bulbo
- cranialmente com aqueduto cerebral (cavidade mesencefálica de comunicação entre IV e III ventrículos)
IV VENTRÍCULO > Por meio de quais aberturas o liquor passa da cavidade ventricular para o espaço subaracnoideo?
- aberturas laterais do IV ventrículo ou forames de Luschka (comunica recesso lateral com espaço subaracnoideo/ recesso lateral > porções laterais da cavidade do V ventrículo)
- abertura mediana do IV ventrículo - forame de Magendie
IV VENTRÍCULO > Assoalho do IV ventrículo. Formação, delimitação
- formado pela porção aberta do bulbo e pela parte dorsal da ponte
- Limita-se infero-lateralmente pelos pedúnculos cerebelares inferiores e pelos tubérculos do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme
- Supero-lateralmente limita-se pelos pedúnculos-cerebelares superiores (saem de cada hemisfério cerebelar, flertem-se cranialmente e convergem p penetrar no mesencéfalo)
- assoalho percorrido pelo sulco mediano/ limitada entre o sulco mediano e o sulco limitante há a eminência medial
IV VENTRÍCULO > Características do sulco limitante e importância
- Separa núcleos motores (derivados da lâmina basal e situados medialmente) dos núcleos sensitivos (derivados da lâmina alar e situados lateralmente)
- sulco se alarga para constituir 2 depressões > fóvea superior e inferior
IV VENTRÍCULO > Colículo facial/ Trígono do nervo hipoglosso/ Trígono do vago
- formado pela dilatação da eminência medial; formado por fibras do nervo facial
- Trígono do hipoglosso fica caudal a eminência medial; corresponde ao núcleo do hipoglosso
- Trígono do vago > corresponde ao núcleo dorsal do vago > Lateralmente ao trígono do hipoglosso e caudalmente a fóvea inferior
IV VENTRÍCULO > Funiculus separans/ Área postrema
- Funiculus separans separa o trígono do vago da área postrema (região relacionada c mecanismo do vômito desencadeado por estímulos químicos)
IV VENTRÍCULO > área vestibular/ estrias medulares do IV ventrículo/ Locus ceruleus
- Área vestibular > Lateralmente ao sulco limitante, área triangular, corresponde aos núcleos vestibulares do nervo vestíbulo-coclear
- Estrias medulares do IV ventrículo são finas cordas de fibras nervosas, frequentemente cruzam área vestibular transversalmente
- Locus ceruleus > área que se estende da fóvea superior em direção ao aqueduto cerebral/ coloração ligeiramente escura onde estão os neurônios mais ricos em noradrenalina do encéfalo
IV VENTRÍCULO. Estrutura que forma o teto na metade cranial
- Véu medular superior > fina camada de subst branca, entre os dois pedúnculos cerebelares superiores
IV VENTRÍCULO > Estrutura que forma o teto na metade caudal
- Tela coroide > formada pela união do epitélio ependimário (reveste internamente o ventrículo) com a pia-mater (externo a esse epitélio)
- tela coroide emite projeções vascularizadas e irregulares que invaginam nas cavidades para formar o plexo coroide do IV ventrículo
Mesencéfalo > Divisões do mesencéfalo
- Teto (dorsal ao aqueduto cerebral que atravessa o mesencéfalo)
- Pedúnculos cerebrais (ventral ao aqueduto cerebral)
> se dividem em: tegmento (dorsal, predominantemente celular) x base (ventral, fibras longitudinais) / são separados por subst negra (neurônios com melanina) - sulco lateral do mesencéfalo/ sulco medial do pedúnculo cerebral (correspondem a subst negra/ marcam limite entre base x tegmento)
Mesencéfalo. De onde emerge o N. oculomotor (III)
- do sulco medial do pedúnculo cerebral
Mesencéfalo. De onde emerge o N. troclear (IV)?
- emerge caudalmente a cada colículo inferior
- é o único dos pares cranianos que emerge posteriormente; Contorna mesencéfalo para surgir ventralmente ele este a ponte
Mesencéfalo. Colículos superiores e inferiores / Corpos geniculados lateral e medial
- dorsal, no teto do mesencéfalo
- colículo superior se liga ao corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior > via óptica
- colículo inferior se liga ao corpo geniculado medial pelo braço do coliculo inferior > via auditiva
- corpos geniculados são estruturas do diencéfalo
Mesencéfalo. Pedúnculos cerebrais
- ventralmente, vistos como 2 grandes feixes de fibras que surgem superior a ponte e divergem para penetrar no cérebro
- fossa interpenducular > área entre os pedúnculos, triangular / ´profundamente perfurada para passagem de vasos > substancia perfurada posterior
- corpos mamilares (diencéfalo) > limitam anteriormente fossa interpenducular
Mesencéfalo. De onde emerge o N. oculomotor (III)?
- do sulco medial do pedúnculo cerebral
Cerebelo. Generalidades
- dorsalmente a ponte e bulbo
- auxilia na formação do teto do IV ventrículo
- repousa sobre fossa cerebelar do occipital
- separado do lobo occipital pela tenda do cerebelo
Cerebelo. Ligações com mesencéfalo, ponte , bulbo e medula
- Mesencéfalo > pelo pedúnculo cerebelar superior
- Ponte > pelo pedúnculo cerebelar médio
- Bulbo / Medula > pelo pedúnculo cerebelar inferior
Cerebelo. Divisões parte central x hemisférios
- parte central, ímpar, mediana > Vermis
- 2 massas laterais > hemisférios cerebelares
- vermis pouco separado dos hemisférios na face dorsal do cerebelo/ na face ventral dois sulcos os separam
Cerebelo. Folhas, fissuras, lóbulos
- folhas (lâminas finas) são delimitadas por sulcos transversais
- sulcos mais pronunciados, ou fissuras, delimitam lóbulos (cada um deles contendo muitas folhas)
aumentam área do cerebelo
Cerebelo. Secção horizontal (sagital mediana)
- centro de substância branca (corpo medular do cerebelo) > de onde irradiam lâminas brancas do cerebelo
revestidas por fina camada de subst cinza (córtex cerebelar)
Cerebelo. Núcleos centrais do cerebelo. Onde se localizam? Quais?
- se localizam no centro de subst branca (corpo medular)
- Denteado/ Interpósito (emboliformex globoso)/ Fastigial > deles saem todas as fibras eferentes do cerebelo
Cerebelo. Lóbulos e fissuras
- a cada lóbulo do vermes correspondem a dois nos hemisférios
- ao todo > 17 lóbulos/ 8 fissuras
- Lóbulos importantes > Nódulo/ Flóculo/ Tonsila
- Fissuras > Posterolaterais/ Prima
- Lobo floco-nodular (lóbulo flóculo liga-se ao nódulo pelo pedúnculo do flóculo) (manutenção do eq)
Cerebelo. Divisões lobos
- Lobo flóculo nodular (separado do lobo corpo do cerebelo pela fissura posterolateral)
- Lobo corpo do cerebelo (dividido em lobo anterior x lobo posterior pela fissura prima)
