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Neuro > Medula espinhal > Flashcards

Medula espinhal Flashcards

1
Q

A medula é a parte do tubo neural que foi …… modificada

A

menos

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2
Q

comprimento

A

45cm homem adulto, menor em mulheres

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3
Q

limites cranial e caudal

A

bulbo na altura do forame magno/ corpo de L2, entre proc espinhosos de L1 e L2

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4
Q

porções finais da medula

A

termina afinando-se no cone medular que continua com delgado filamento meníngeo (filus terminalis)

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5
Q

dilatações

A

intumescência cervical e lombar (local das raízes dos plexos cervical e lombossacral)

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6
Q

sulcos da medula

A

fissura mediana anterior/ sulco mediano post/ sulco lat. ant./ sulco lat. post./ sulco intermed. post (cervical)

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7
Q

local de saída das raízes ventrais e dorsais dos nervos espinhais?

A

sulco lat ant e sulco lat post

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8
Q

divisão medula cinzenta

A

coluna ou cornos ant/ post/ lateral (T1 a L2) e subst intermédia

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9
Q

origem do canal do epêndima

A

canal central da medula é resquício da luz do tubo neural

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10
Q

divisão medula branca

A

funículos ou cordões ant/ lat/ post

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11
Q

constituição da medula branca

A

fibras mielínicas (maior parte)

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12
Q

característica diferenciada do funículo posterior

A

na cervical se divide em fascículo grácil e cuneiforme

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13
Q

filamentos que saem dos sulcos formando as raizes dos nn. espinhais ?

A

filamentos radiculares

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14
Q

o que marca a segmentação da medula?

A

a conexão com os nervos espinhais

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15
Q

conceito: segmento medular

A

parte da medula onde fazem conexão os filamentos radiculares que entram na composição do nervo

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16
Q

número de segmentos medulares e divisão

A

31/ 8 cervicais/ 12 torácicos/ 5 lombares/ 5 sacrais/ 1 coccígeo

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17
Q

de onde emerge 1° par cervical?

A

acima de C1

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18
Q

de onde emerge 8° par cervical

A

abaixo de C7

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19
Q

em qual nível termina a medula e o que existe abaixo disso?

A

L2. O canal, abaixo disso, contém meninges e raízes nervosas dos últimos nervos espinhais > cauda equina

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20
Q

o que gerou a diferença de tamanho e segmentação entre a medula e as vértebras?

A

diferente ritmo de crescimento após o 4° mês gestacional

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21
Q

por onde passam as raízes nervosas dos nn. espinhais?

A

forames intervertebrais

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22
Q

Topografia vertebromedular

A

1) C2 A T10 > adiciona-se 2 ao n° do proc espinhoso = proc espinhoso C7 sobre segmento T1
2) proc. espinhoso T11 e T12 > 5 segmentos lombares
3) proc. espinhoso L1 > 5 segmentos sacrais

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23
Q

camadas de envoltórios da medula

A

dura, aracnoide, pia

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24
Q

dura-máter medula (constituição/ nome que recebe/ limites/ relação com n. espinhais)

A

fibras colágenas/ saco dural/ cranial: contínua com dura craniana; caudalmente: termina em fundo cego em S2/ prolongamentos laterais embainham raízes dos n.espinhais continuando com epineuro que envolve esses nervos)

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25
Q

aracnoide medula

A

justaposta a dura/ emaranhado de trabéculas que unem dura à pia-máter

26
Q

pia-máter medula (característica/ relação com medula/ anatomia após fim da medula)

A

delicada/ adere ao tec. nervoso da superfície d medula e penetra na fissura med. ant/ continua quando medula termina formando filamento terminal esbranquiçado, perfura fundo-do-saco dural e continua caudalmente até hiato sacral/ ao atravessar fundo do saco recebe filamentos da dura-máter, formando filamento-dura-mater-espinhal/ pia-máter forma, de cada lado da medula, lig. denticulado/ forma também 21 proc. triangulares)

27
Q

Espaços entre menínges

A

1- epidural (extradural)- contém tec adiposo e veias do plexo venoso vertebral interno
2- subdural (virtual)(entre dura e aracnoide)- peq. quant. líquido
3- subaracnoideo (entre aracnoide e pia)- grande quant LCR/ espaço maior entre L2 e S2

28
Q

Anestesias raquidianas x epidurais/peridurais

A
  • Raquidianas > espaço subaracnoideo/ incovenientes> dor de cabeça
  • Epidural/Peridural > espaço epidural; anestésico se difunde e atinge espaço dos forames intervertebrais pelos quais passam raízes nn. espinhais
29
Q

Trajeto punção

A

pele/ tela subcutânea/ lig. supraespinhal, interespinhal e amarelo/ espaço epidural/ dura/ subdural/ aracnoide/ subaracnoideo/ pia-máter

30
Q

substância cinzenta (posição na medula/ constituição)

A

interna na medula/ neuróglia, corpos neurônio e fibras predominantemente amielínicas.

31
Q

substância branca (posição na medula/ constituição)

A

externa na medula/ neuróglia, corpos neurônios e fibras predominantemente mielínicas

32
Q

núcleo (conceito)

A

massa cinzenta na substância branca ou grupo delimitado de neurônios com estrutura e função semelhantes.

33
Q

formação reticular (conceito)

A

agregado de neurônios separados por fibras nervosas, ocupa parte central do tronco encefálico. (não corresponde a subst branca ou cinz)

34
Q

trato (conceito)

A

feixe de fibras nervosas com aprox mesma origem, função e destino. mielínicas ou amielínicas

35
Q

fascículo (conceito)

A

trato mais compacto

36
Q

lemnisco (conceito)

A

fita. empregado para alguns feixes de fibras sensitivas que levam impulso ao tálamo.

37
Q

funículo (conceito)

A

cordão. Na subst branca da medula. Contém vários tratos ou fascículos

38
Q

decussação x comissura

A
  • decussação> fibras cruzam obliquamente plano mediano e tem mesma direção (decussação das pirâmides)
  • comissura> fibras cruzam perpendicularmente plano mediano e tem direções opostas (corpo caloso)
39
Q

fibras de projeção x associação

A

projeção > saem fora dos limites da área ou órgão/ associação > associam pontos na mesma área ou órgão

40
Q

comissura branca?

A

entre fissura med ant e subst cinza. é local de cruzamento das fibras

41
Q

relação subst branca x cinza

A

quantidade subst branca em relação a cinza é tanto maior quanto maior o nível.

42
Q

em qual ponto a coluna anterior da substância cinza é mais dilatada?

A

nível das intumescências

43
Q

divisão das colunas ant e post da subst cinza

A
  • ant> cabeça e base

- post> base;pescoço e ápice (abriga subst gelatinosa)

44
Q

classificação neurônios medulares

A

1) axônios longos > radiculares (viscerais e somáticos @ e y)
> cordonais
2) axônios curtos

45
Q

axônio longo: neurônios radiculares (conceito)

A

seus longos axônios saem da medula para constituir raiz ventral

46
Q

axônio longo: neurônios cordonais (conceito)

A

seus axônios ganham a subst branca da medula onde tomam direção ascendente ou descendente (constituindo fibras que formam os funículos da medula)

47
Q

neurônios axônios curtos (internuncais)

A

seu axônio permanece sempre na substância cinzenta

48
Q

Núcleos e lâminas subst branca

A

1) NÚCLEOS COLUNA ANT

> MEDIAIS (toda a extensão/ neur motores inervam musc relacionada ao esq axial)

> LATERAIS (fibras que inervam musc apendicular/ só nas intumescências)

2) NÚCLEOS COLUA POST

> TORÁCICOS(DORSAL) (apenas em cervicais e L1,L2- propriocepção inconsciente; neur cordonais de projeção cujos axônios vão ao cerebelo)

> SUBST GELATINOSA (recebe fibras sensitivas que entram pela raiz dorsal; funciona o portão da dor- regula entrada de impulsos dolorosos no SN)

49
Q

Como se organizam as fibras da substância branca?

A

Em tratos e fascículos, formando vias por onde passam os impulsos nervosos que ascendem e descendem.

50
Q

Vias descendentes (subst branca) (conceito e divisão)

A

> Origem no córtex ou tronco encef e fazem sinapse c/neurônios medulares. Podem terminar em neurônios pré-gang do SNA (Vias descendentes viscerais); outros em neurônios da coluna post e a maioria termia direta ou indiretamente em neur. motores somáticos (Vias motoras descendentes somáticas).

> Vias descendentes: Sistema lateral x medial (classificação de kuyper)

51
Q

Tratos do sistema lateral das vias descendentes (subst branca) 2

A

Corticoespinhal (funículo lat) e Rubroespinhal

52
Q

Trato corticoespinhal (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema lateral das vias descendentes da subst branca
  • Vão, ligados pelos neurônios internunciais, aos neurônios da coluna ant subst cinza./ maioria das fibras decussa na decussação das pirâmides/ motricidade voluntária cruzada/ MOTRICIDADE DISTAL DOS MEMBROS.
53
Q

Trato rubroespinhal (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema lateral das vias descendentes da subst branca
  • Origem: núcleo rubro do mesencéfalo/ Vão, ligados pelos neurônios internunciais, aos neurônios da coluna ant subst cinza./ liga-se a neur. motores laterais na coluna anterior/ MOTRICIDADE DISTAL DOS MEMBROS.
54
Q

Tratos do sistema medial das vias descendentes (subst branca) 6

A
  • Corticoespinhal ant
  • Teto espinhal
  • Reticuloespinhal pontínuo
  • Reticuloespinhal bulbar
  • Vestibuloespinhal lat
  • Vestibuloespinhal med

todos terminam na medula em neur internunciais através dos quais se ligam a neur motores na coluna at, porção medial, controlando musculatura axial e proximal dos Membros

55
Q

Trato corticoespinhal ant (subst branca) ( classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • contigente peq das fibras que não se cruzaram/ Termina ao nível da metade da medula torácica/ MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA AXIAL E PROXIMAL DOS MMSS
56
Q

Trato Teto espinhal (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • origem: colículo superior no teto do mesencéfalo/ ORIENTAÇÃO SENSORIAL MOTORA DA CABEÇA
57
Q

Trato Reticuloespinhal pontínuo (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • origem: formação reticular pontina/ CONTRAI MM. EXTENSORES DOS MMII, MANUTENÇÃO EQ E POSTURA BÁSICA
58
Q

Trato Reticuloespinhal bulbar (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • origem: formação reticular bulbar/ MANUTENÇÃO EQ E POSTURA BÁSICA; RELAXA MM. EXTENSORES DOS MMII
59
Q

Trato Vestibuloespinhal lateral (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • origem: núcleo vestibular lateral/ MANUTENÇÃO EQ E POSTURA BÁSICA;
60
Q

Trato Vestibuloespinhal medial (subst branca) (classificação e função)

A
  • Trato do sistema medial das vias descendentes da subst branca
  • origem: núcleo vestibular medial/ MANUTENÇÃO EQ E POSTURA BÁSICA;
61
Q

Vias ascendentes (subst branca) (conceito e divisão)

A

-fibras que as formam se relacionam direta ou indiretamente com fibras que penetram na raiz dorsal do n. espinhal.

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