tronco cerebral Flashcards
Onde termina cranialmente a fissura mediana anterior?
Buraco cego
Onde se encontram as raízes do nervo hipoglosso?
Sulco antero lateral, entre as pirâmides e a oliva.
Onde se encontram as raízes do nervo glossofaríngeo, vago e acessório?
Sulco postero lateral, entre a oliva e o pedúnculo cerebeloso inferior.
Para onde se dirige o braço conjuntival superior dos colículos superiores? Com que funções estão relacionados os colículos superiores?
Para o corpo geniculado lateral. Funções visuais.
Para onde se dirige o braço conjuntival inferior dos colículos inferiores? Com que funções estão relacionados os colículos inferiores?
Para o corpo geniculado medial. Funções auditivas.
Que nervos cranianos têm origem na face posterior e anterior do mesencéfalo, respetivamente?
Posterior: troclear
Anterior: oculomotor
Que nervos cranianos têm origem na ponte ou protuberância?
Trigémeo, abducente, facial, vestibulococlear.
Que nervos cranianos têm origem no bolbo raquidiano?
Glossofaríngeo, vago, acessório, hipoglosso.
Quais as vias descendentes da medula espinal? De que tipo são estas vias?
Piramidais (passam as pirâmides): feixe corticoespinhal lateral e anterior.
Não piramidais (não passam as pirâmides): feixe rubroespinhal, reticuloespinhal, olivoespinhal e vestibuloespinhal.
Eferentes.
Quais as vias ascendentes da medula espinal? De que tipo são estas vias?
Do cordão posterior: fascículo grácil e cuneiforme.
Do cordão antero lateral: Feixe espinhotalâmico anterior e lateral, feixe espinho cerebeloso anterior e posterior e via espinho reticular.
Como é constituída a via espinhoreticular?
Via espinhomesencefálica, feixe espinho-hipotalâmico, feixe espinho-olivar.
Onde se encontra o primeiro neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme, e como se dividem os seus prolongamentos para a medula? Que nervos espinhais contribuem para cada um dos fascículos?
No gânglio raquidiano da raiz posterior do nervo espinhal. Em fibrais laterais finas e pouco mielinizadas, relacionadas com os feixes espinhotalâmicos, e fibrais medias grossas e mielinizadas, que vão para os fascículos. De caudal a T6 contribuem para o fascículo grácil, de rostral a T6 ao cuneiforme.
Que tipo de informação é que os fascículos grácil e cuneiforme veículam?
Tato discriminativo, pressão, vibração e proprioceção consciente.
Qual o sulco que separa o fascículo cuneiforme do grácil?
Sulco postero-intermédio.
Onde se encontra o segundo neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme? O que acontece após a sinapse entre o 1º neurónio e o segundo?
Núcleos grácil e cuneiforme, no bolbo raquidiano. As fibras decussam na grande decussação sensitiva, originando as fibras arqueadas internas.
Onde se encontra o 3º neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme? Para onde se dirige o seu axónio?
No VPL do tálamo, o seu axónio dirige-se para o córtex somatossensorial primário, organizando-se somatotopicamente.
Sintomas da lesão dos cordões posteriores
Perda do tato discriminativo e vibração e perda de estereognosia; desenvolve-se ataxia.
Com que tipo de informação se relacionam as vias descendentes?
Controlo do movimento, tónus muscular e postura, modulação dos reflexos espinhais.
Onde se encontra o neurónio motor superior dos feixes corticoespinhais? Onde ocorre decussação das fibras, e quais as fibras que decussam? A que feixes dão origem após a decussação?
Córtex motor primário. Decussação das pirâmides. 85% das fibras sofre decussação para o lado oposto. As que decussam dão origem ao feixe corticoespinhal lateral. As outras, ao feixe corticoespinhal anterior.
Para onde se dirigem o feixe cortico espinhal anterior e lateral?
O anterior para o funículo anterior da medula; o lateral para o funículo lateral da medula.
Como se organiza somatotopicamente o feixe cortico espinhal ao nível da medula e ao nível do pedúnculo cerebral?
Pedúnculo - mais anterior está a face, mais posterior está o membro inferior.
Medula: Mais externamente está o membro inferior, depois o tronco e mais internamente o membro superior.
Onde terminam os feixes corticoespinhais? Que sinapses vão realizar os seus neurónios?
Maioritariamente no corno anterior da substância cinzenta da medula espinhal. 20% realiza sinapses diretas com neurónios motores na lâmina 9; 80% realiza sinapses com interneurónios nas lâminas 7 a 8.
Qual a somatotopia existente ao nível da terminação das fibras dos feixes corticoespinhais?
Os neurónios que vão inervar os músculos axiais vão localizar-se mais medialmente, e os dos músculos distais mais lateralmente; os músculos flexores vão ser inervados por neurónios localizados dorsalmente aos dos extensores.
Quais as características da lesão do neurónio motor superior?
Presença do reflexo de babinski, ausência de reflexos abdominais superficiais, ausência do reflexo cremastérico, perda dos moviementos finos da parte distal dos dedos.
Quais as características da lesão do neurónio motor inferior?
Paralisia flácida dos músculos afetados, atrofia muscular desses músculos, perda de reflexos desses músculos, fasciculação muscular, contratura muscular.