tronco cerebral

Question 1

Onde termina cranialmente a fissura mediana anterior?

Answer 1

Buraco cego

Question 2

Onde se encontram as raízes do nervo hipoglosso?

Answer 2

Sulco antero lateral, entre as pirâmides e a oliva.

Question 3

Onde se encontram as raízes do nervo glossofaríngeo, vago e acessório?

Answer 3

Sulco postero lateral, entre a oliva e o pedúnculo cerebeloso inferior.

Question 4

Para onde se dirige o braço conjuntival superior dos colículos superiores? Com que funções estão relacionados os colículos superiores?

Answer 4

Para o corpo geniculado lateral. Funções visuais.

Question 5

Para onde se dirige o braço conjuntival inferior dos colículos inferiores? Com que funções estão relacionados os colículos inferiores?

Answer 5

Para o corpo geniculado medial. Funções auditivas.

Question 6

Que nervos cranianos têm origem na face posterior e anterior do mesencéfalo, respetivamente?

Answer 6

Posterior: troclear
Anterior: oculomotor

Question 7

Que nervos cranianos têm origem na ponte ou protuberância?

Answer 7

Trigémeo, abducente, facial, vestibulococlear.

Question 8

Que nervos cranianos têm origem no bolbo raquidiano?

Answer 8

Glossofaríngeo, vago, acessório, hipoglosso.

Question 9

Quais as vias descendentes da medula espinal? De que tipo são estas vias?

Answer 9

Piramidais (passam as pirâmides): feixe corticoespinhal lateral e anterior.
Não piramidais (não passam as pirâmides): feixe rubroespinhal, reticuloespinhal, olivoespinhal e vestibuloespinhal.
Eferentes.

Question 10

Quais as vias ascendentes da medula espinal? De que tipo são estas vias?

Answer 10

Do cordão posterior: fascículo grácil e cuneiforme.
Do cordão antero lateral: Feixe espinhotalâmico anterior e lateral, feixe espinho cerebeloso anterior e posterior e via espinho reticular.

Question 11

Como é constituída a via espinhoreticular?

Answer 11

Via espinhomesencefálica, feixe espinho-hipotalâmico, feixe espinho-olivar.

Question 12

Onde se encontra o primeiro neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme, e como se dividem os seus prolongamentos para a medula? Que nervos espinhais contribuem para cada um dos fascículos?

Answer 12

No gânglio raquidiano da raiz posterior do nervo espinhal. Em fibrais laterais finas e pouco mielinizadas, relacionadas com os feixes espinhotalâmicos, e fibrais medias grossas e mielinizadas, que vão para os fascículos. De caudal a T6 contribuem para o fascículo grácil, de rostral a T6 ao cuneiforme.

Question 13

Que tipo de informação é que os fascículos grácil e cuneiforme veículam?

Answer 13

Tato discriminativo, pressão, vibração e proprioceção consciente.

Question 14

Qual o sulco que separa o fascículo cuneiforme do grácil?

Answer 14

Sulco postero-intermédio.

Question 15

Onde se encontra o segundo neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme? O que acontece após a sinapse entre o 1º neurónio e o segundo?

Answer 15

Núcleos grácil e cuneiforme, no bolbo raquidiano. As fibras decussam na grande decussação sensitiva, originando as fibras arqueadas internas.

Question 16

Onde se encontra o 3º neurónio dos fascículos grácil e cuneiforme? Para onde se dirige o seu axónio?

Answer 16

No VPL do tálamo, o seu axónio dirige-se para o córtex somatossensorial primário, organizando-se somatotopicamente.

Question 17

Sintomas da lesão dos cordões posteriores

Answer 17

Perda do tato discriminativo e vibração e perda de estereognosia; desenvolve-se ataxia.

Question 18

Com que tipo de informação se relacionam as vias descendentes?

Answer 18

Controlo do movimento, tónus muscular e postura, modulação dos reflexos espinhais.

Question 19

Onde se encontra o neurónio motor superior dos feixes corticoespinhais? Onde ocorre decussação das fibras, e quais as fibras que decussam? A que feixes dão origem após a decussação?

Answer 19

Córtex motor primário. Decussação das pirâmides. 85% das fibras sofre decussação para o lado oposto. As que decussam dão origem ao feixe corticoespinhal lateral. As outras, ao feixe corticoespinhal anterior.

Question 20

Para onde se dirigem o feixe cortico espinhal anterior e lateral?

Answer 20

O anterior para o funículo anterior da medula; o lateral para o funículo lateral da medula.

Question 21

Como se organiza somatotopicamente o feixe cortico espinhal ao nível da medula e ao nível do pedúnculo cerebral?

Answer 21

Pedúnculo - mais anterior está a face, mais posterior está o membro inferior.
Medula: Mais externamente está o membro inferior, depois o tronco e mais internamente o membro superior.

Question 22

Onde terminam os feixes corticoespinhais? Que sinapses vão realizar os seus neurónios?

Answer 22

Maioritariamente no corno anterior da substância cinzenta da medula espinhal. 20% realiza sinapses diretas com neurónios motores na lâmina 9; 80% realiza sinapses com interneurónios nas lâminas 7 a 8.

Question 23

Qual a somatotopia existente ao nível da terminação das fibras dos feixes corticoespinhais?

Answer 23

Os neurónios que vão inervar os músculos axiais vão localizar-se mais medialmente, e os dos músculos distais mais lateralmente; os músculos flexores vão ser inervados por neurónios localizados dorsalmente aos dos extensores.

Question 24

Quais as características da lesão do neurónio motor superior?

Answer 24

Presença do reflexo de babinski, ausência de reflexos abdominais superficiais, ausência do reflexo cremastérico, perda dos moviementos finos da parte distal dos dedos.

Question 25

Quais as características da lesão do neurónio motor inferior?

Answer 25

Paralisia flácida dos músculos afetados, atrofia muscular desses músculos, perda de reflexos desses músculos, fasciculação muscular, contratura muscular.