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Autonomie Fct > Tronc Cérébral > Flashcards

Tronc Cérébral Flashcards

1
Q

Un AVC dans le territoire de l’artère _____________________ peut toucher à la fois le tronc cérébral et le cervelet.

A

L’artère vertébro-basilaire

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Q

Le tronc cérébral est délimité par quelle structure? (3)

A

En haut par le cerveau
En bas par la moelle épinière
En arrière par le cervelet

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3
Q

Qu’est-ce qui relie la moelle épinière au reste du cerveau?

A

Tronc cérébral

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4
Q

Le tronc cérébral permet la communication entre quoi?

A

Centres cérébraux et moelle épinière

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Q

Lemniscale

Si atteinte a/n du tronc cérébral à D en bas du croisement. Quand est-il de la proprio?

A

Diminution proprio à D

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6
Q

Spinothalamique

Si atteinte a/n du tronc cérébral à D. Quand est-il de la sensation thermique?

A

Diminution sensation thermique à G

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7
Q

Nommez 2 autres rôles du tronc cérébral.

A

1- Lieu de passage pour les voies sensitives/motrices
2- Centre important de contrôle de la dlr

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8
Q

Décrivez la localisation des voies motrices.

A

Elles décussent dans les pyramides du bulbe

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9
Q

Décrivez la localisation et rôles(2) des voies graciles/cunéiforme (lemniscales)

A

Voies rapides du toucher/proprioception
Croisent a/n du tronc cérébral

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10
Q

Décrivez la localisation et rôles(2) des voies spinothalamiques.

A

Voies +lente; dlr et température
Croisent a/n de la moelle épinière

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11
Q

Les conséquences des atteintes du tronc cérébral dépendent de 3 aspects. Nommez les

A
  1. Nature de la lésion
  2. Endroit de la lésion
  3. L’étendue de la lésion
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12
Q

Décrivez la conséquence de l’atteinte du tronc cérébral a/n sensibilité et motricité. (7)

A

Proprio
Toucher
Température
Dlr
Coordination
Contrôle moteur
Tonus

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13
Q

Décrivez la conséquence de l’atteinte du tronc cérébral a/n nerf crâniens.

A

Sensitives/motrices a/n tête et visage

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14
Q

Décrivez la conséquence de l’atteinte du tronc cérébral a/n de la substance réticulée. (2)

A

Dim vigilance
Dim concentration

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15
Q

Pourquoi si atteinte du tronc cérébral, il y a un risque ++ de chute? (Décrivez a/n lemniscale, vestibulaire et cérébelleuse)

A

Lemniscale: Dim ou abolition proprio
Vestibulaire: atteinte du noyau de nerf vestibulaire
Cérébelleuse: atteinte de la voie spinocérébelleuse

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16
Q

Quelle est la définition de l’ataxie sensitive.

A

Perturbation du mvt ou posture due à un déficit des informations proprioceptives.

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17
Q

L’ataxie sensitive est influencée par quoi?

A

Contrôle visuel

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18
Q

S’il y a une Dim de contrôle visuel, qu’arrive-t-il à l’ataxie sensitive

A

Elle augmente

19
Q

Décrivez le signe de Romberg + (2)

A

Oscillations et perte d’équilibre
—> nous indique lésion bilat du tronc cérébral

20
Q

Décrivez que ce passe-t-il lors d’une altération de la coordination. (YO vs YF)

A

YO: mvt normal ou semi
YF: mvt perturbé

21
Q

Décrivez que ce passe-t-il lors d’une altération de la station assis sans appui.

A

Oscillations ++ de la tête et du tronc

22
Q

Décrivez que ce passe-t-il lors d’une altération de la station debout. (YO vs YF)

A

YO: ok
YF: oscillations et perte d’équilibre

23
Q

Décrivez l’anomalie à la marche. (2)

A

Talonnement
Instabilité aux 1/2 tours

24
Q

Que se passe-t-il lors de la lésion du 8e nerf crânien? (3)

A

nerf vestibulaire
Vertige
Perte d’équilibre

25
Q

Quels sont les impacts possibles lors de la lésion des noyaux des nerfs crâniens?(4)

A
  1. Certains sens
  2. Diplopie, paralysie du regard
  3. Dysphagie
  4. Dysarthrie
26
Q

Environ ___/10 du tronc cérébral est occupé par la substance réticulée.

A

9/10

27
Q

Quel est le rôle de la substance réticulée?

A

Contrôle de la vigilance

28
Q

Une lésion massive de la substance réticulée diminue quoi et peut provoquer quoi?

A

Elle diminue la vigilance et peut ainsi provoquer le coma

29
Q

La lésion des pédoncules cérébelleux est qu’elle atteinte?

A

Atteinte des voies spinocérébelleuse

30
Q

Lors d’une lésion des pédoncules cérébelleux, le signe de Romberg est + ou -?

A

Négatif

31
Q

Nommez les Tx possibles lors d’une atteinte du tronc cérébral.

Éveil ou attention diminué (2)

A

Environnement très stimulant
Réadaptation active

32
Q

Si atteinte des nerfs crâniens, que peut-on dire de la spasticité?

A

Elle sera beaucoup plus limitée. Réadaptation de ces nerfs + difficile et peu bénéfique.

33
Q

Indiquer un Tx pour l’ataxie.

A

Utiliser vision ++

34
Q

Nommez 4 principes facilitateurs. (Pour Tx atteinte tronc cérébral)

A
  1. Exercice de stabilisation a/n tronc et ceintures scapulaire/pelvienne
  2. Tronc peut être stabiliser pendant qu’on travaille debout au MS/MI
  3. Exercice contre résistance, poids légers aux extrémités
  4. Assouplissement
35
Q

Nommez les Tx possibles lors d’une atteinte du tronc cérébral.

Équilibre (2)

A
  • Statique debout (égaliser MEC, TRF poids)
  • avec poussées (stimuler Rx d’équilibration)
36
Q

Nommez les Tx possibles lors d’une atteinte du tronc cérébral.

Marche (2)

A
  • Dim BOS
  • Obstacles
37
Q

Nommez un exercice pour les extrémités.

A

Exercices de Frenkel

38
Q

VRAI OU FAUX

Lors d’une atteinte du tronc cérébral gauche, le patient peut présenter une ↓ de sensibilité à la température du côté droit du corps et une ↓ de proprioception du côté gauche du corps.

A

Vrai

température: croise dans la moelle épinière, donc l’info aura déjà croisé avant la lésion alors le déficit sera du côté opposé à celle-ci

proprio: croise dans le bulbe, si la lésion est en bas du croisement a/n du bulbe, l’atteinte sera du même côté que la lésion.

39
Q

VRAI OU FAUX

L’ataxie sensitive est diminuée et peut même être résolue quand le patient a les yeux ouverts

A

Vrai

L’ataxie sensitive est causée par une atteinte des voies proprioceptives que la vue pourra compenser.

40
Q

VRAI OU FAUX

L’absence de différence aux résultats des tests de coordination YO/YF est caractéristique d’une atteinte du tronc cérébral

A

Faux

Les tests seront fortement altérés avec les yeux fermés à cause d’une atteinte de la proprioception

41
Q

VRAI OU FAUX

Une des principales manifestations d’une lésion vestibulaire est la perte d’équilibre dont les signes et symptômes sont diminués si le sujet a les yeux ouverts

A

Vrai

Si la voie de transmission est coupée (nerf vestibulaire), il y a ↓ ou arrêt de transport de l’info collectée dans les labyrinthes et la vue peut compenser les info manquantes

42
Q

VRAI OU FAUX

Suite à une lésion du tronc cérébral, un patient peut être hémiplégique et avoir de la spasticité.

A

Vrai

Atteinte de la voie pyramidale à quelque niveau que ce soit, affecte le contrôle moteur et peut entraîner de la spasticité.

43
Q

VRAI OU FAUX

Suite à une lésion du tronc cérébral, un patient peut être aphasique et/ou hémi- négligent.

A

Faux

Ces phénomènes sont dus à des atteintes des centres d’intégration situés dans les hémisphères cérébraux, pas dans le tronc cérébral

44
Q

VRAI OU FAUX

Suite à une lésion du tronc cérébral, un patient peut présenter de la dysarthrie

A

Vrai

2 causes possibles: atteinte de la voie pyramidale / atteinte des nerfs crâniens

Autonomie Fct (5 decks)

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