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Autonomie Fct > TCC > Flashcards

TCC Flashcards

1
Q

Les TCC peuvent prédisposés à quoi? (2)

A

AVC
Épilepsie

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2
Q

Le traumatisme crânien mineur, c’est quoi l’acronyme et l’autre terme?

A

TCCL
Traumatisme crânio-cérébral léger ou commotion cérébrale

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3
Q

Le traumatisme crânien modéré c’est quoi l’autre terme?

A

Contusion cérébral

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4
Q

Comment le TCCL se produit?

A

Lorsque le cerveau frappe l’intérieur de la boîte crânienne

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5
Q

Nommez 2 caractéristiques du TCCL.

A
  1. Coup direct/indirect à la tête
  2. Avec ou sans perte de conscience
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6
Q

TCCL

Les problèmes peuvent survenir combien de temps après la commotion?

A

24 à 48h

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7
Q

Nommez 4 signes cliniques du TCCL

A

Amnésie
Perte de conscience
Dim aptitude habituelle
Émotions étranges

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8
Q

Nommez 5 symptômes du TCCL.

A

Maux de tête
Étourdissements
Difficulté concentration
Dim équilibre/coordo
Dim mémoire

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9
Q

Quel est l’impact du syndrome second impact?

A

Effets cumulatifs

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10
Q

TCCL

Les symptômes régressent sur combien de jours?

A

10 à 14 jours

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11
Q

Quelle est la définition de la contusion cérébrale (traumatisme modéré)?

A

Ecchymose ou déchirure localisée du tissu cérébral avec œdème et hémorragie

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12
Q

Comment peut-on distinguer la contusion cérébrale d’un TCCL?

A

Avec la contusion cérébrale on retrouve des signes focaux

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13
Q

Contusion cérébral

Qu’est-ce que des signes focaux?

A

On peut indiquer un ou des endroits précis où le cerveau a été lésé.

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14
Q

Contusion cérébral

Combien de temps les patients doivent cesser leurs activités (loisirs et professionnelles)?

A

Jusqu’à 3 mois

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15
Q

Quelles sont les FMS perturbées pour les TCC? (4)

A

Mémoire
Jugement
Raisonnement
Orientation

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16
Q

Quelle est la manifestation qui dure le + longtemps après l’accident dans les TCC?

A

Changement de la personnalité ou du comportement

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17
Q

Vrai ou faux

La majorité des traumatismes crâniens se font SANS pénétration du crâne et peuvent être ou non accompagnés d’une Fx de la voûte crânienne.

A

Vrai

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18
Q

Même si les pt avec TCC ont des traits communs, comment devrait-on traiter chaque cas?

A

Chaque cas est unique avec ses propres caractéristiques

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19
Q

Quelles sont les 2 principaux types de blessures primaires?

A

Contusion cérébrale
Blessures axonales diffuses

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20
Q

La contusion cérébrale est à cause de quoi?

A

Du coup/contrecoup

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21
Q

Le phénomène coup/contrecoup cause quoi? (2)

A
  1. Écrasement cortical (souvent 2 côtés opp)
  2. Lésions bilat, souvent asymétriques
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22
Q

Quelles sont les causes des blessures axonales diffuses (BAD)? (2)

A

Accélération/décélération
Rotation à haute vitesse

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23
Q

Suite à l’impact, deux régions du cerveau se déplacent dans des directions différentes. Qu’en est-il des fibres nerveuses?

A

Elle sont étirées et peuvent se déchirer

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24
Q

Les blessures axonales diffuses sont localisées où? (2)

A

Tronc cérébral
Corps calleux

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25
Quelles sont les conséquences des blessures axonales diffuses? (2)
Perte de conscience Coma
26
Quels sont les 2 principales sources de complications des blessures secondaires?
Infection Hypertension intracrânienne (HIC)
27
Quels sont les 3 causes d’hypertension intracrânienne (HIC)?
1. Hématome 2. Œdème 3. Hydrocéphalie aiguë
28
Qu’est-ce que l’hydrocéphalie aiguë?
Dilatation ventriculaire
29
L’hydrocéphalie aiguë amène la triade classique. Décrivez celle-ci. (3)
- démarche apraxique - incontinence - démence
30
Qu’est-ce qui fait partie des atteintes corticales? (4)
FMS Voies pyramidales Voies lemniscales Voies extra-Lemniscales
31
Qu’est-ce qui fait partie des lésions tronculaires? (3)
Attention Éveil Nerfs crâniens
32
Qu’est-ce qui fait partie des lésions du cervelet et du noyaux gris? (3)
Équilibre Coordination Tonus
33
Qu’est-ce qui fait partie des lésions viscérales? (3)
Foie Poumon Rate
34
Qu’est-ce qui fait partie des lésions musculo-squelettiques? (1)
Fx multiples
35
Qu’est-ce qui fait partie de l’altération du tonus musculaire? (3) Avec leur origine
Spasticité : pyramidal Hypotonie : cérébelleuse Rigidité : extra-pyramidal (+ rare)
36
altération du contrôle moteur Dans l’origine pyramidale, que peut-on retrouver? (1)
Paralysie/synergie
37
altération du contrôle moteur Dans l’origine cérébelleuse, que peut-on retrouver? (2)
Ataxie Incoordination
38
altération du contrôle moteur Dans l’origine nerfs crâniens, que peut-on retrouver? (3)
Dysphagie Paralysie faciale Dysarthrie
39
altération du contrôle moteur Dans l’origine extra-pyramidale, que peut-on retrouver? (1)
Caractéristiques de PK (TRAP) ++ rare
40
Pour les perturbations sensitives et sensorielles, quels sont les atteintes que peut-on retrouver? (2)
Atteinte lemniscale et extra-lemniscale Atteinte nerfs crâniens
41
Perturbation sensitive et sensorielle Quels sont les principaux sens qui peuvent être atteints? (2)
Dim olfaction/goût Dim vision
42
Certains patients traumatisés crâniens sont parfois embarrassés par des hallucinations sensorielles. Décrivez ce que c’est. (2)
Impression de percevoir odeurs/sons qui sont inexistants Impression de ressentir dlrs sans lésion périphérique existante
43
Quels sont les séquelles les + apparentes?
Séquelles physiques
44
Quels sont les séquelles les + invalidantes?
Séquelles Perceptivo-cognitives
45
Dans la vie quotidienne, qu’est-ce qui détermine souvent le pronostic de récupération fct? (3)
1. Difficulté à s’adapter aux situations nouvelles 2. Faible capacité du jugement 3. Comportement infantile ou inadapté
46
Certaines personnes peuvent souffrir de prosopagnosie. Qu’est-ce que c’est?
Incapable de reconnaître les visages, même leur propre reflet.
47
Nommez 4 symptômes des atteintes affectives.
1. Dim autocritique 2. Impulsivité 3. Manque empathie 4. Automutilation
48
Le traumatisme crânio-cérébral vient _________ ou __________ les traits de personnalité ou les problèmes qui existaient avant l’accident.
Exacerber Accentuer
49
Quels déficits auront un impact sur la perturbation de la mobilité et des déplacements outre les déficits physiques? (5)
1. Désordre de l’attention 2. Désordre de l’apprentissage 3. Apraxie 4. Problèmes comportementaux 5. Anosognosie (héminégligence)
50
Qu’est-ce qui va avoir un impact sur la perturbation du positionnement et du confort? (2)
1. Contractures 2. Para-ostéo-arthropathie
51
Nommez 4 caractéristiques qui crée des contractures.
Spasticité Réflexes primitifs Immobilisme Positionnement
52
Décrivez para-ostéo-arthropathie. (2)
Touche grosses articulations + probable si coma prolongée ou spasticité sévère
53
Nommez 3 précautions à prendre en physio lors d’une perturbation de l’alimentation (dysphagie)?
1. Lors des TRF/déplacement, l’alimentation active doit être arrêtée 2. En DD, la tête du pt doit être élevée d’au moins 30 degrés 3. Évitez de coucher le pt immédiatement après alimentation active
54
Nommez 2 conséquences possibles de la dysphagie.
Risque d’étouffement Pneumonie d’aspiration
55
Définissez la trachéostomie.
Ouverture voies respiratoire a/n sur la trachée pour permettre la circulation de l’air.
56
Définissez la trachéotomie.
Introduire une canule directement dans la trachée au travers de la peau a/n de la base du cou.
57
Quelle est la précaution en lien avec la trachéotomie/trachéostomie lors des interventions aux déplacements et positionnements?
Attention de ne pas obstruer l’entrée d’air.
58
Nommez les 6 facteurs qui viendront compliquer l’intégration sociale et qui sont susceptibles d’engendrer de l’isolement.
1. Dim autonomie physique et dim capacités physiques 2. Atteinte de l’apparence physique 3. Dim capacité intellectuelle 4. Changements de la personnalité 5. Troubles du comportement 6. Incompréhension et méconnaissance du TCC
59
Jusqu’à quand devrait-on poursuivre le processus de Tx avec les TCC?
Jusqu’à l’intégration sociale optimale
60
Quels sont les 3 phases d’intervention?
1. Tx médicale et réadaptation précoce 2. Réadaptation fct intensive et soutien à l’intégration sociale 3. Maintien des acquis
61
La première phase d’intervention: Tx médicale et réadaptation précoce Quelle est la durée?
De l’accident jusqu’à qq mois en centre hospitalier aigu
62
La première phase d’intervention: Tx médicale et réadaptation précoce Quels sont les 4 objectifs?
1. Offrir premiers soins 2. Assurer sa survie 3. Limiter l’impact de la déficience neurologique 4. Faire réadaptation précoce
63
Deuxième phase : réadaptation fct intensive et soutien à l’intégration sociale Quelle est la durée?
Débute quand condition médicale est stable jusqu’à plusieurs mois en centre de réadaptation.
64
Deuxième phase : réadaptation fct intensive et soutien à l’intégration sociale Quels sont les 3 objectifs?
1. Développer autonomie physique/cognitive/émotive/comportementale 2. Maximiser potentiel de récupération 3. Si impossible de retourner à l’état antérieur: compensation de la perte de capacités
65
Troisième phase : maintien des acquis Quels sont les 2 objectifs?
1. Conserver les apprentissages 2. Conserver le degré d’autonomie et qualité de vie
66
C’est quoi le but de la mobilisation du pt en phase aiguë? (3)
Éviter complications: - contractures - plaies - pb viscéraux/intestinaux
67
Nommez les stimulations sensitives qui peuvent être donné aux pt en phase comateux. (2)
Massage Toucher différentes textures
68
Nommez les stimulations sensorielles qui peuvent être donné aux pt en phase comateux (3)
Musique Parfums Changements de position
69
Nommez les stimulations motrices qui peuvent être donné aux pt en phase comateux (2)
Mobs passives Stimulations électriques à bas seuil
70
Nommez 3 Tx pour la perturbation sensitive.
Bains contrastes Textures variées MEC et compression art.
71
Le Tx médical de la spasticité comporte quoi? (3)
Médication Bloc moteurs Chx
72
Définissez les troubles d’apprentissage.
Difficulté à intégrer des séquences nécessaires à la réalisation d’activités fct
73
Nommez des principes qui pourront aider à l’acquisition de l’apprentissage. (3)
Simplifier la séquence Constance et généralisation des consignes Rappels illustrés et personnalisés
74
Pourquoi l’approche fct est privilégiée?
Car la liste de bilans permettant d’objectiver les déficits primaires et secondaires au TCC Pourrait s’avérer exaspérant et générer de la frustration/comportements indésirables
75
Pourquoi les TCC prédispose aux AVC?
Possibilité de compressions vaisseaux ou affaissements des parois vasculaires (anévrisme)
76
Pourquoi les TCC prédispose aux épilepsie?
Formation de tissus cicatriciel réfractaire au passage de l’influx nerveux

Autonomie Fct (5 decks)

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