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Hemato > Trombocitopenia 1 > Flashcards

Trombocitopenia 1 Flashcards

1
Q

Trombocitopenia =

A

Recuento plaquetario menor a 150mil.

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2
Q

Causas principales: (3) y explicación

A
  1. Aumento de destrucción: Inmune
  2. Producción alterada: Trastornos de MO
  3. Secuestro en el bazo: Trastornos que generan esplenomegalia.
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3
Q

Causas de trombopenia secundaria (4)

A

Dilucional
Dsitributiva
Fallo de producción
Exceso de consumo

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4
Q

Trombocitopenia distributiva.

A

Por hiperesplenismo: El bazo las tiene secuestradas.

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4
Q

Trombocitopenia dilucional

A

Por hemorragia masiva sin reposición de plaquetas

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5
Q

El fallo en la producción puede ser (2) y ejemplos

A

Aislado: Virus o alcohol
Combinado: Infiltración o fallo medular

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6
Q

La trombocitopenia _______ se acompaña de otras penias,

A

Combinada

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7
Q

La trombocitopenia esencial es un tipo de trombocitopenia __________ que cursa con niveles de plaquetas _______ por..

A

Combinada por infiltración / AUMENTADAS / Hay quimiosinas como trombopoyetina elevadas.

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8
Q

La trombocitopenia combinada puede ser por (2)

A

Infiltración
Fallo medular.

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9
Q

La infiltración se ocasiona porque …

A

Células invaden la MO y no puede trabajar bien

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10
Q

El fallo medular se da por _______.

A

Fibrosis de la MO

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11
Q

Causas no inmunes de tronbocitopenia secundaria (6)

A

Hepática
B12
Embarazo
Dlucional
Fallo de producción
Distributiva

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12
Q

El dx de trombocitopenia INMUNE primaria es por __________.

A

Exclusión. Osea no hay otra causa

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13
Q

Principal diferencia entre tormbocitopenia inmune primaria y secundaria (2)

A

Primaria: Medida por autoanticuerpos o en ausencia de otras causa.
Secundaria: Mediada por anticuerpos y asociada a otras causas.

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14
Q

En la trombocitopenia inmune _______ hay un causante de los anticuerpos y en la ________ no sabemos de dónde se formaron.

A

Secundaria
Primaria

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15
Q

Anticuerpos que se generan en laa trombocitopenias inmunes

A

IgG

16
Q

Ambas trombocitopenias inmunes cursan con niveles de plaquetas menores a _________.

A

100,000

17
Q

Proteínas que opsonizan los anticuerpos en las trombocitopenias inmunes. (4)

A

GPIIIb/IIIa
GPIB/IX

18
Q

CLX:
Los pacientes suelen tener plaquetas demasiado bajas y no les va a pasar nada pero si presentan síntomas son (4)

A

Petequias
Equimosis
Sangrado de mucosas
Aumento de sangrado menstrual

19
Q

Fases de la enfermedad:
- Reciente:
- Persistente:
- Crónica:
- Severa:

A
  • Reciente: Menos de 3 meses.
  • Persistente: 3-12 meses (incluye los que no responden a tx).
  • Crónica: Más de 12 meses.
  • Severa: Hemorragia que obliga a cambiar de tx.
20
Q

Fases de la enfermedad:
Reciente

A

Menos de 3 meses

21
Q

Fases de la enfermedad:
Persistente:

A

3-12 meses (incluye los que no responden a tc)

22
Q

Fases de la enfermedad:
Crónica

A

Más de 12 meses

23
Q

Fases de la enfermedad:
Severa:

A

Hemorragia que obliga a cambiar de tx.

24
Q

Es importante descartar una pseudotrombocitopenia en frotis, esta es….
Se descarta tomando otro frotis

A

Se aglutinan las plaquetas y parece que son poquitas.

25
Q

Cuando hay hiperesplenismos yeste nivel de plaquetas = Trombocitopenia destributiva o por secuestro.

A

Más de 40mil

26
Q

Sigieren microangiopatía

A

Eritrocitos fragmentados

27
Q

En un recuento mayor a _______ hay que descartar pseudotrombocitopenia.

A

100mil

28
Q

Dx de trombocitopenia secundaria, estudios que se solicitan y porqué

A

Bioquímica sérica: Para ver si no es una hemólisis urémica
Estudio inmunológico de anticuerpos antinucleares.
Serología para virus
Estudio de MO: En niños y mayores de 60 para descartar SMD y Leucemia en niños

29
Q

Hay que averiguar si el px estuvo hospitalizado porque

A

Puede ser por virus o fármacos

30
Q

Hay que descartar transfusiones recientes porque ..

A

Puede ser por dilución

31
Q

Cuando hay muchos cúmulos plaquetarios lo más frecuente es que el px …

A

Esté infectado

Hemato (15 decks)

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