Anemias Flashcards
Se define como una disminución de (2)
Masa eritrocitaria
Hemoglobina
Hemoglobina en anemia:
- Hombres
- Mujeres
- Hombres: Menos de 13
- Mujeres: Menos de 12
Mecanismos de anemia (4)
Hemólisis
Menor producción
Sangrado
Anomalías extrínsecas e intrínsecas
CLX (5)
Astenia
Vértigo
Soplos
Taquicardia
IC
Falta de concentración
Falta de memoria
Para que un sangrado de anemia debe ser mayor a _____%.
20%
EF de px con anemia (4)
Palidez mucocutánea
Soplo
Taquicardia
Signos de IC
Qué mide el ADE ?
Que todos los eritrocitos estén del mismo tamaño.
Mide el grado de eritropoyesis y capacidad regenerativa.
Reticulocitos en sangre
Qué miden los reitculocitos?
Capacidad hematopoyética y capacidad regenerativa.
Perfil de hierro:
Ferritina
Transferrina
Índice de saturación de transferrina
Qué mide el hemograma? (4)
ADE
Hb
HCM
VCM
Clasificación morfológica de anemia: (3)
Microcítica
Normocítica
Macrocítica
Causas de anemia microcítica (3)
Ferropenia
Talasemia
Enfermedades crónicas.
Causas de anemias normocíticas? (4)
Hemorragia
Hemólisis
Infiltración medular
Enf. crónica.
Causas de anemia macrocítica (4)
Deficiencia de B12
Deficiencia de B9
Hipotiroidismo
Enf. hepática.
Es el hierro en plasma
Sideremia
La protoporfirina libre en sangre indica _________.
Hemólisis, debe irse en heces
La anemia ferropénica es de morfología (2).
Microcítica o normocítica
Siempre que veamos un VCM bajo hay que medir el hierro porque aunque la hemoglobina esté bien puede estar _______.
Disminuído.
Estadíos de anemia feropénica (3)
1.- BH bien + Hierro bajo.
2.- HbCM bien + Eritrocitos pequeños.
3.- Todo bajo.
Nivel a aprtir del cuál se considera hierro bajo.
Menos de 60
Reticulocitos en anemia ferropénica y porqué..
Disminuídos
Porque no hay hierro para sintetizarlos.
Anemia ferropénica:
- Transferrina:
- Saturación de transferina:
- Transferrina: Aumentada porque no se está usando.
- Saturación de transferina: Disminuída porque no hay hierro.
Aneima ferropénica:
- Hematíes
- Ferritina
- Hematíes: Bajos porque no se pueden formar.
- Ferritina: Baja porque no hay hierro (menos de 15).
Aneima ferropénica:
- ADE:
Aumentado
Saturación de transferrina normal
20-30%
Ferritina normal
30-300
Macrocítica:
Cuando encontremos una anemia macrocítica lo primero quedebemos saber del px es si es (2)
Etílico
Hepatópata
Macrocítica:
Anemia macrocítica + Reticulocitos disminuídos sospechar de=
Deficiencia de B12 y B9
Macrocítica:
Anemia macrocítica + Reticulocitos aumentados sospechar de _______.
Sangrado
ADE normal
11-15%
Macrocítica:
Deshidrogenasa láctica que abunda en el eritrocito.
Tipo 2
Macrocítica:
Deshidrogenasa láctica tipo 2 aumentada en sangre habla de ….
Hemólisis.
Macrocítica:
Porqué encontramos Br. indirecta aumentada?
Porque la hemólisis libera protoporfirina 9 y Br, el hígado se llena y no alcanza a conjugar toda la bilirrubina.
Macrocítica:
Porqué se disminuye la haptoglobina en plasma?
Porque la hemoglobina libre se une a haptoglobina.
Macrocítica:
Parámetros que encontramos alterados en hemólisis
Br indirecta aumetada
DHL aumentada
Haptoglobina disminuída
Macrocítica:
Qué busca en test de coombs ?
Anticuerpos antieritrocitarios
Macrocítica:
Test de coombs positivo:
Hemolítica autoinmune
Macrocítica:
Test de coombs negativo:
Hemolítica inmune
Macrocítica:
Metabolitos aumentados en deficiencia de B12 (2)
MetilmalonilcoA
Homocisteína
Macrocítica:
Reticulocitos disminuídos por debajo del ____% es arregenerativa.
2%
Macrocítica:
Déficit de B12 es por debajo de _____.
200 Pg
Macrocítica:
Déficit de B9 es por debajo de_______.
2 ng
Macrocítica:
La anemia más común por deficiencia de B12 en viejitos se manifiesta como (2)
Pancitopenia
DHL aumentada
Macrocítica:
Si pedimos anticuerpos anti-cel parietales es una anemia ________ y se corrige ________.
Perniciosa
Suplementando B12 vía INTRAMUSCULAAAR porque no se va a absorber.
