Policitemia vera

Question 1

En policitemia vera el receptor de ______ está siempre activado.

Answer 1

EPO

Question 2

Es una mutación genética con ganancia de función en ______.

Answer 2

V617F

Question 3

El receptor de EPO activa al gen

Answer 3

JAK 2

Question 4

Diagrama de policitemia vera

Answer 4

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Question 5

Porqué tendríamos una policitemia vera con mielofibrosis prolifertiva?

Answer 5

Porque como el receptor a EPO está en la MO esta se sobreusa y se fibrosa

Question 6

Cómo veríamos a un px con policitamia vera con mielofibrosis proliferativa

Answer 6

Con pancitopenia

Question 7

Riesgos de tener policitemia vera: (2)

Answer 7

Trombosarte
Que la PV-MFP evolucione a leucemia mieloide aguda.

Question 8

Criterios mayores de la OMS para dx policitemia vera (4)

Answer 8

• Mujeres: Hb > 16 y Hcto >48%
• Hombres Hb> 16.6 y Hcto > 49%
• Hipercelularidad trilineal el biopsia de MO.
• Mutación V617F en JAK exón 12

Question 9

Criterios menores de la OMS para dx de policitemia vera. (1)

Answer 9

Niveles séricos de EPO: No es muy importante porque la mutación puede hacer lo que quiera.

Question 10

CLX: (5)

Answer 10

Inyección conjuntival
HTAS
Eritromegalia
Esplenomegalia
Hepatomegalia

Question 11

¿Qué hace la eritromegalia con las arterias de pequeño calibre?

Answer 11

Las manitene dilatadas de manera constante y el px se ve rojo

Question 12

Son la primera causa de mortalidad en px con policitemia vera.

Answer 12

Complicaciones trombóticas.

Question 13

Hemograma:
- Hematíes en hombres y mujeres:

Answer 13

H: Más de 5.2
M: 4.6

Question 14

Hemograma:
Leucos

Answer 14

Más de 10 por campo

Question 15

Hemograma:
Plaquetas

Answer 15

Más de 400mil

Question 16

Tx de primera linea (1)

Answer 16

Cito reductor con hidroxiurea

Question 17

Dosis de hidroxiurea

Answer 17

15-20 mg/kg/día

Question 18

La flobotomía se indica cada 3 días hasta _______.

Answer 18

Alcanzar hematocrito menor a 45%

Question 19

Si el tx citoreductor con hidroxiurea no funciona se usa …

Answer 19

Ruxolitinib: Tapa el refeptor JACK2

Question 20

Riesgo trombótico:
Indicaciones para antiagregar o anticoagular a un px (2)

Answer 20

Que tenga más de 60 años o riesgo trombótico alto.

Question 21

Cuando los eventos trombóticos son arteriales _________-.

Answer 21

Aniagregamos

Question 22

Cuando los eventos trombóticos son venosos __________.

Answer 22

Anticoagulamos

Question 23

Dx diferencial: Poliglobulia secundaria.
- EPOC, obesidad o tabquismo.
- Esplenomegalia.
- Leucocitosis
- EPO
-Mutación JAK2

Answer 23

• EPOC, obesidad o tabquismo: SÍ
• Esplenomegalia: NO
• Leucocitosis: NO
• EPO: Elevada
  -Mutación JAK2: NO

Question 24

Dx diferencial: Pv
- EPOC, obesidad o tabquismo.
- Esplenomegalia.
- Leucocitosis
- EPO
-Mutación JAK2

Answer 24

• EPOC, obesidad o tabquismo: NO
• Esplenomegalia: Sí
• Leucocitosis: Sí
• EPO: Normal o baja
  -Mutación JAK2: Sí

Question 25

Hemograma: EPO

Answer 25

Normal o baja

Question 26

Budd chiari

Answer 26

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