Troisième partie

Question 1

Quelle devrait être la technique la plus fréquente ?

Answer 1

Silence

Question 2

Combien de silences pour une intervention globale ?

Answer 2

4-5

Question 3

Qu’est-ce que le silence de l’aidant ?

Answer 3

Le silence productif de l’aidant consiste à ne pas interrompre les propos ou l’expression d’une émotion de l’aidé ; à s’abstenir d’intervenir pour permettre à l’aidé de cheminer dans son exploration

Question 4

Quelle est l’utilité du silence ?

Answer 4

• Accueillir le vécu de l’aidé
• Faciliter à l’aidé l’exploration de son problème
• Permettre à l’aidé d’absorber ce qui vient de se passer, d’entrer en contact avec lui-même
• Permettre à l’aidé de surmonter une résistance
• Laisser à l’aidé la responsabilité de son problème
• L’organisation de la pensée

Question 5

Quelles sont les limites du silence ?

Answer 5

Attention, le silence peut :
- Être une demande de soutien adressée à l’aidant
- Indiquer une résistance
- Être improductif (indique alors qu’on a fait le tour de la question)

Question 6

Qu’est-ce que la confrontation ?

Answer 6

Amener l’aidé à remettre en question ses façons de voir ou de faire en le mettant respectueusement et délicatement en déséquilibre

Mettre en présence deux versions ou perceptions d’un même fait (des contradictions) pour les comparer et retenir la plus valide

Question 7

Vrai ou faux.

La confrontation vise à coincer l’aider.

Answer 7

Faux.

Question 8

Quels sont les éléments clés d’une bonne confrontation ?

Answer 8

• L’empathie, sinon peut être perçue comme un blâme, une attaque, un jugement
• Réappropriation du pouvoir par l’aidé
• Élément de surprise

Question 9

Quels sont les éléments justifiant la confrontation ?

Answer 9

• L’aidé n’est pas conscient d’un aspect de son vécu (sentiment, besoin, résistance) ou hésite à nommer ce vécu
• L’aidé entretient une croyance qui lui cause problème
• L’aidé n’établit pas consciemment de lien entre 2 éléments de son problème
• L’aidé a besoin d’une incitation pour passer à l’action

Question 10

Quels sont les limites de la confrontation ?

Answer 10

• S’assurer que la confrontation s’inscrit dans une relation de confiance
• Bien identifier ses objectifs
• Être sensible à la réaction de l’aidé. Si l’aidé rejette la confrontation, l’aidant peut : admettre son erreur ; utiliser d’autres outils ; relâcher temporairement la pression.
• Se rappeler que le principe de base n’est pas de heurter mais de favoriser une remise en question
• Garder en tête que la confrontation est une technique difficile à maîtriser : elle peut blesser, inciter à la fermeture, provoquer la justification plutôt que l’exploration, être prise pour un blâme. D’abord s’assurer de développer la compréhension empathique et de maîtriser silences, reflets, focalisations…

Question 11

Qu’est-ce que le soutien ?

Answer 11

Le soutien consiste à permettre à l’aidé de retrouver son équilibre dans des moments plus difficiles et à entretenir son espoir.

Question 12

Qui suis-je ?

Je m’inscrit dans le cadre plus large de l’alliance thérapeutique (lien de confiance mutuelle)

Answer 12

Soutien

Question 13

Comment peut se manifester le soutien en tant qu’attitude ?

Answer 13

• Posture
• Regard
• Mimiques, etc.

Question 14

Quelle est l’utilité du soutien pour entretenir de l’espoir ?

Answer 14

• Valider les ressources de l’aidé
• Attirer l’attention sur les ressources extérieures
• Remettre en question les idées qui empêchent de passer à l’action
• Encourager l’élaboration de nouveaux objectifs
• Dans certains cas approuver une décision ou un comportement
• Laisser entrevoir des résultats positifs, formuler un scénario optimiste
• S’impliquer personnellement
• La question, le reflet, la reformulation

Question 15

Quelles sont les limites du soutien ?

Answer 15

• Peut court-circuiter la démarche d’exploration de l’aidé
• Peut amener l’aidé à s’orienter vers une solution temporaire
• Peut minimiser l’ampleur du problème de la personne
• Peut faire passer pour évidents des faits qui ne le sont pas

Question 16

Qu’est-ce que l’interprétation ?

Answer 16

Proposer une signification possible d’un sentiment, d’une motivation ou d’un comportement de l’aidé, pour aider celui-ci à comprendre son problème.

En lien avec l’étape de la compréhension du problème

Question 17

Quelles sont les limites de l’interprétation ?

Answer 17

• Nous nous situons dans le contexte d’une relation d’aide en orthophonie, et non dans celui d’une psychothérapie … donc, prudence !
• Dans le contexte d’une relation d’aide en orthophonie, privilégier d’abord une focalisation pour que l’aidé propose sa propre interprétation. Si cette intervention ne porte pas fruit, proposer une interprétation sous la forme d’une question (« se pourrait-il que…? »)

Question 18

Comment recadrer ?

Answer 18

1) La confrontation
2) La reformulation positive/interprétation positive

Question 19

Qu’est-ce que le recadrage ?

Answer 19

Changer la réponse interne d’une personne devant une situation en modifiant le sens qu’elle donne à cette situation

Question 20

Quelle est l’utilité du recadrage ?

Answer 20

• Envisager les choses sous un autre angle
• Nourrir l’espoir
• Se positionner pour un changement

Question 21

Quels sont les types d’interprétation ?

Answer 21

1) À partir d’une intuition
2) À partir d’un recadrage
3) À l’aide de connaissances en psychologie, de théorie
4) À partir d’une implication

Question 22

Qu’est-ce que la reformulation positive ?

Answer 22

• Reformuler de façon positive une réalité habituellement difficile à accepter
• Reformuler positivement ce n’est pas se cacher la vérité mais lui donner une connotation moins négative, voire positive
• C’est une façon de se montrer empathique et respectueux envers un comportement observé ou une réalité
• Peut s’appliquer au patient ou à ses proches

Question 23

Le stress c’est du …

Answer 23

CINÉ

Question 24

Que signifient les lettres CINÉ ?

Answer 24

• Contrôle diminué : peu ou pas de contrôle sur la situation
• Imprévisibilité : on ne peut pas savoir à l’avance ce qui va se produire
• Nouveauté : lorsque quelque chose de nouveau se produit
• Égo menacé : lorsque nos compétences et notre égo sont mis à l’épreuve, ou que l’on sent que quelqu’un doute de nos capacités

Question 25

Qu’est-ce qu’une stratégie de coping ?

Answer 25

« Ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources de l’individu. »

Question 26

Quelles sont les stratégies de coping ?

Answer 26

• Coping actif
• Planification
• Recherche de soutien social instrumental
• Recherche de soutien social émotionnel
• Expression des sentiments
• Réinterprétation positive
• Acceptation
• Déni
• Blâme
• Humour
• Religion
• Distraction
• Utilisation de substances
• Désengagement comportemental

Question 27

Quelles sont les 8 étapes du deuil ?

Answer 27

1- Appréhension
2- Choc
3- Négation, déni
4- Colère
5- Culpabilité
6- Dépression
7- Adaptation
8- Transformation

Question 28

Qu’implique l’appréhension pour la personne et pour l’intervenant ?

Answer 28

Personne :
- Avant même que le diagnostic soit connu
- Une façon d’atténuer ou de se préparer au choc

Intervenant :
- L’incertitude est souvent entretenue (peur de tuer l’espoir)
- Situation de malaise, maladresse
- Peur de faire de la peine

Question 29

Qu’implique le choc pour la personne et pour l’intervenant ?

Answer 29

Personne :
- De la confusion
- Émotions ou absence d’émotion (sidération)

Intervenant :
- Crainte de la réaction de la personne, malaise
- Sympathie, empathie, écoute et relation d’aide
- Sentiment d’impuissance
- Retrait derrière l’expertise
- Froideur apparente ou tristesse exprimée

Question 30

Qu’implique le déni pour la personne et pour l’intervenant ?

Answer 30

Personne :
- Anxiété, angoisse impliquent mécanisme de défense : la dénégation
- Permet de se protéger de douleur trop grande
- Permet de se donner du temps pour se préparer à affronter quelque chose de difficile

Intervenant :
- Situation frustrante, inquiétante, insécurisante (se remettre en question)
- Favorise peu la collaboration-partenariat
- Sentiment d’impuissance ou d’incompétence
- Laisser du temps

Question 31

Qu’implique la colère pour la personne et pour l’intervenant ?

Answer 31

Personne :
- Reprise graduelle du contact avec la réalité
- Révolte contre l’extérieur (la personne avec incapacités, les intervenants, la société)
- Recherche d’un coupable …

Intervenant :
- Surprise si non anticipée
- Agressivité, frustration
- Peur
- Impuissance
- Mettre des mots sur la colère de l’autre peut aider, tout comme valider et explorer