Traumatologie pédiatrique & gériatrique

Question 1

Quel pourcentage des fx chez les enfants touchent la plaque de croissance?

Answer 1

15%

Question 2

Quelle est le principal risque associé à une fx de Salter?

Answer 2

Une nécrose avasculaire de l’épiphyse et de la plaque épiphysaire qui mène à un arrêt de la croissance.

Question 3

Décrivez les types de fx de Salter. (5)

Answer 3

1) séparation complète de l’épiphyse (bon pronostic)
2) un fragment triangulaire de la métaphyse reste attaché à l’épiphyser (le plus fréquent, bon pronostic)
3) un fragment de l’épiphyse se détache (nécessite un ROFI, mais bon pronostic si la réduction est bonne, rare)
4) fx qui traverse complètement la plaque. (ROFI essentielle, mauvais pronostic)
5) fx de compression de la plaque (rare, arrêt de croissance inévitable)

Question 4

Est-ce + fréquent chez l’adulte ou l’enfant?

A) adulte
B) enfant

1. une fx incomplète
2. luxations
3. entorses
4. réduction fermée
5. embolie pulmonaire

Answer 4

1. B
2. A
3. A
4. B
5. A

Question 5

Quelles sont les complications les plus fréquentes lors d’une fx chez l’enfant? (5)

Answer 5

1) perturbation de la croissance
2) ostéomyosite
3) syndrome des loges
4) myosite ossifiante
5) refracture

Question 6

Quelle fx est particulièrement à craindre chez les personnes âgées?

Answer 6

fx de la hanche

Question 7

Pourquoi les fx sont-elles plus fréquentes chez les personnes âgées?

Answer 7

plus de fragilité osseuse et moins d’équilibre, de coordination, de force et de vision ainsi que la présence de tremblements.

Question 8

Quelles sont les particularités du traitement en traumatologie gériatrique? (4)

Answer 8

1 - la réduction n’a pas besoin d’être parfaite
2 - on veut minimiser l’alitement et l’immobilisation
3 - on évite la chirurgie si c’est possible
4 - on se concentre sur la restauration de la fonction