Tendinopathies, capsulopathies et bursites Flashcards
Quelle est la principale cause de tendinopathie?
surcharge mécanique et surutilisation du tendon
Qu’est-ce qui cause habituellement une tendinopathie aiguë?
un traumatisme ou de l’activité physique inhabituelle
Qu’est-ce qui cause habituellement une tendinopathie chronique?
une surcharge par des contraintes répétées
Après combien de temps peut-on retourner aux activités suite à une tendinopathie?
aiguë : 2-3 semaines
chronique : 4-6 mois ou plus
Quels sont les changements physiologiques qui se produisent dans le tendon lors d’une tendinopathie? (3)
- prolifération des fibres de collagène de type III.
- désorganisation des fibres
- augmentation du nombre de vaisseaux sanguins et de fibres nerveuses sensitives (donc douleur)
Vrai ou faux : Le tendon atteint a une moins bonne capacité d’emmagasiner l’énergie, donc il sera moins déformé pour une même charge qu’un tendon sain.
Faux, sa moins bonne capacité à emmagasiner l’énergie fait en sorte qu’il sera plus déformé qu’un tendon sain pour une même charge.
Quels sont les facteurs de risques associés aux tendinopathies?
- arthrite
- infection
- tumeur
- médication (fluoroquinolone, corticostéroïdes, statines)
- âge (plus t’es vieux, plus t’as de risques)
- surpoids
- H plus que F
- blessure antérieure
- programme d’entraînement inadapté / mauvaise technique / mauvais équipement
Avec quels moyens en clinique peut-on diagnostiquer une tendinopathie? (3)
- histoire de douleur qui augmente avec l’activité
- mise en tension sélective
- palpation
Quelles régions du tendon peuvent être atteintes? (4)
- corps du tendon
- enthèse du tendon
- péritendinite
- ténosynovite
Quels sont les 3 stades d’une tendinopathie qui forment un continuum?
1) tendinopathie réactive
2) échec de guérison
3) tendinopathie dégénérative (qui va mener à une rupture tendineuse)
Objectifs du traitement de la tendinopathie? (5)
1) diminution de la douleur
2) prévenir la récurrence
3) augmenter l’AA
4) augmenter la force
5) augmenter l’endurance
Quel est le traitement pour une tendinopathie?
Durant la phase réactive, repos relatif et aide technique
Durant la phase dégénérative, exercices avec une composante excentrique, friction transverse, shock wave therapy, thérapie par ultrasons, chirurgie
en général :
- prévenir la récurrence
- corriger la mauvaise technique
- taping
- renforcement
Quelle sont les causes de la capsulopathie?
on sait pas
Quelle est l’articulation qui est touchée par les capsulopathies la plupart du temps?
L’épaule
Quels sont les 2 types de capsulopathies?
primaire (cause inconnue) et secondaire (suite à une lésion des tissus mous ou à une fx)
Quels sont les 3 stades de la capsulopathie?
1) phase douloureuse (2-9 mois)
2) phase rétractive (3-9 mois)
3) phase régressive (12-42 mois)
Quelle est la principale caractéristique de la capsulopathie?
L’apparition d’un patron capsulaire.
Quels sont les différents traitements de la capsulopathie? (6)
- AINS
- mobilisations
- thérapie manuelle
- exercices thérapeutiques
- ergothérapie
- infiltration de corticostéroïdes
Quelle est la cause des bursites?
frictions répétées ou excessives ou post-traumatique
Quels sont les signes de bursite à l’examen clinique? (2)
- distension de la bourse
- inflammation locale
Quel est le traitement pour une bursite? (3)
- enlever le facteur irritant
- modalités anti-inflammatoires
- infiltration de corticostéroïdes