Trauma urológico 3

Question 1

Trauma Vesical

incidência

Answer 1

Segundo mais comum entre os urológicos (25%)

Question 2

Trauma vesical

Bexiga

Answer 2

• Órgão muscular
• Localizado em uma localização protegida
• Quando está cheia vai para a cavidade abdominal e com a parede delgada

Question 3

Trauma vesical

Etiologia

Answer 3

• Trauma abdominal fechado (mais frequente)
• Trauma penetrante
• Iatrogenia
• Espontânea (rara)

Question 4

Trauma vesical

Fratura de bacia

Answer 4

• encurtamento de membro
• edema
• hematúria

= trauma vesical

Question 5

Trauma vesical

Classificação

Answer 5

• Contusão
• Ruptura extraperitoneal (mais comum, espículas ósseas)
• Ruptura intraperitoneal (acidente automobilístico por bexiga cheia)
• Lesões mistas

Question 6

Trauma vesical

Laceração intraperitoneal: Tratamento

Answer 6

• tratamento sempre cirúrgico

Question 7

Trauma vesical

sinais e sintomas

Answer 7

tríade clássica:

• Dor suprapúbica
• Dificuldade ou impossibilidade miccional
• Hematúria (presente em 95% dos casos)

Question 8

Trauma vesical

Exames de imagem

Answer 8

• RX simples de abdome
• Ultrassom
• Cistografia retrógrada - TC ou RX (é o principal, classifica a lesão)

Question 9

Trauma Vesical

Cistografia Retrograda: como identifica o trauma?

Answer 9

Extravasamento de contraste vai identificar o local e o tamanho da lesão. É o melhor exame.

Question 10

Trauma vesical

Tratamento

Answer 10

Varia de acordo com o grau da lesão

Question 11

Trauma vesical:

tratamento: Grau I e II

Answer 11

Clínico

Question 12

Trauma vesical

Tratamento Clínico

Answer 12

• Sonda de Foley (tamanho >20)
• Antibioticoterapia
• Mínimo de 7 dias

Question 13

Trauma vesical:

tratamento Grau III, IV e V

Answer 13

Cirúrgico

Question 14

Trauma vesical

Ferimento intra-abdominal: tratamento

Answer 14

Cirurgico

Question 15

Trauma vesical

Fio para suturar?

Answer 15

Sempre absorvível