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Urologia - UFGD > Trauma Urológico 2 > Flashcards

Trauma Urológico 2 Flashcards

1
Q

Trauma Uretral:

Qual o sexo mais acometido

A

Masculino (anatomia)

uretral longa, curva e fixa

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2
Q

Trauma Uretral:

Classificação

A
  • Traumatismo de uretra anterior

- Traumatismo de uretra posterior (mais comum)

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3
Q

Uretra anterior

A
  • Bulbar e Peniana
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4
Q

Uretra posterior

A
  • Prostática e membranosa
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5
Q

Trauma de Uretra:

Etiologia

A
  • Fratura de acetábulo geram espículas ósseas que lesam a uretra posterior
  • disjunção de sínfise púbica
  • Iatrogenica
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6
Q

Trauma de Uretra

Tipos de Lesão

A
  • Estiramento
  • Ruptura parcial
  • Ruptura completa
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7
Q

Trauma de Uretra

Quadro clínico

A
  • Disúria ou incapaciadade de urinar

- Ureterorragia (não é marcador de gravidade)

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8
Q

Trauma de Uretra:

Exame físico

A
  • pode ter edema perineal
  • Uretrorragia (não confundir com hematúria)
  • Toque retal
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9
Q

Trauma de uretra:

maior incidência em homens ou mulheres?

A

Homens jovens (20-30 anos)

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10
Q

Trauma de Uretra:

Ruptura total, como será o toque retal?

A
  • Próstata impalpável
  • Próstata deslocada para cima
  • importante para ver a integridade do reto
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11
Q

Trauma de Uretra

Se uretrorragia deve-se passar sonda de foley?

A

NUNCA passar antes de fazer uretrocistografia retrógrada.

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12
Q

Trauma de uretra:

Exame de imagem

A

Uretrocistografia retrógrada

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13
Q

Trauma uretral:

Paciente com uretrorragia, apresenta passagem normal de contraste visualizada na uretrocistografia retrógrada, conduta?

A
  • É um estiramento

- Passagem de sonda de foley

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14
Q

Trauma uretral:

Uretrocistografia:
Extravasamento do contraste + contraste na bexiga

A

Lesão parcial

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15
Q

Trauma uretral:

Uretrocistografia:
Extravasamento do contraste apenas

A

Lesão total

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16
Q

Trauma uretral:

Tratamento imediato lesão superficial ou completa

A

Citostomia suprapúbica (Bexiga cheia se for fazer por punção)

17
Q

Trauma uretral:

Tratamento tardio lesão superficial ou completa

A

Uretroplastia

18
Q

Trauma Uretral

Complicações (alta morbidade)

A
  • Disfunção erétil
  • Incontinência
  • Estenose
19
Q

Trauma Genital

Epidemiologia

A
  • 7% dos casos de trauma urológicos
20
Q

Trauma Genital

Etiologia

A
  • TRAUMA FECHADO (75%)
  • Ferimentos por arma de fogo
  • Traumas menores
  • Estrangulamentos
  • Fratura peniana
  • outros
21
Q

Trauma Genital

Fratura de Pênis: o que é? Lesão associada?

A
  • ruptura dos corpos cavernosos

- Lesão da uretra (10-22% dos casos)

22
Q

Trauma Genital

Fratura de Pênis

Quadro clínico

A
  • História de ereção e escuta um barulho, dor súbita e perda de ereção.
  • Extravasamento do sangue para partes moles do pênis.
  • Pênis vira uma beringela
23
Q

Trauma Genital

Fratura de Pênis: Tratamento

A

Cirúrgico

  • Refazer o corpo cavernoso
  • Rafia da uretra quando rompida
24
Q

Trauma Genital

Amputação de pênis

A
  • Maioria dos casos são por violência

- pode ser por acidentes ou queda

25
Q

Trauma Genital

Amputação de pênis: Quadro clínico

A
  • Paciente chega ao PS se queixando de dor, sangramento local e que o penis foi cortado total ou parcialmente
26
Q

Trauma Genital

Amputação de pênis: Tratamento

A

Cirúrgico.

  • Lavagem exaustiva da lesão
  • Feita a rafia se possível
  • Porém nem sempre funciona
27
Q

Trauma Genital

Corpos estranhos: Etiologia

A
  • Zíper
  • Práticas sexuais bizarras
  • Piercings
28
Q

Trauma Genital:

Quadro clínico e tratamento

A

Variam de acordo com cada caso

29
Q

Traumatismo testicular: Ruptura

A
  • Maioria das vezes fechado

- Aberto na maioria das vezes ocorre por arma de fogo

30
Q

Traumatismo testicular:

Quadro Clínico

A
  • Dor

- aumento de sinais flogísticos

31
Q

Traumatismo testicular:

Exame de imagem:

A

US

32
Q

Trauma testicular

Tratamento:

A
  • Ruptura da túnica albugínea –> drenagem e rafia

- Mordedura de animais: por segunda intenção, lavar bem a lesão

33
Q

Trauma testicular

Ferimento penetrante, tratamento?

A

= a cirurgia

intervenção precoce = preservação do testículo na maioria das vezes

Urologia - UFGD (4 decks)

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