Trauma torácico Flashcards
1
Q
Pneumotórax traumático
drenou e não melhorou
A
- Conferir dreno (principalmente de transporte do paciente)
- Suspeita: lesão de grande via aérea
- Provisório: 2º dreno ou 1º em vácuo
- Confirmar lesão por broncoscopia
- Toracotomia + reparo da lesão
2
Q
Pneumotórax simples e pequeno
quando drenar?
A
VM ou transporte aéreo
3
Q
Hemotórax maciço
definição e tratamento
A
> 1500 mL imediato OU
> 200-300 mL/h nas primeiras 2-4h
Toracotomia de urgência + reparo da lesão + autotransfusão
Retido: se mesmo após 3-7 dias com dreno funcionante, videotoracoscopia
4
Q
Tríade de Beck
A
Tamponamento cardíaco
- Hipotensão
- Turgência jugular
- Hipofonese de bulhas
5
Q
Lesão traumática de aorta
A
- Radiografia: alargamento mediastinal (> 8 cm), perda do contorno aórtico, desvio de tudo para direita
- Discrepância de pulsos: MMSS normal, MMII reduzido
6
Q
Lesão traumática de aorta
tratamento
A
- FC < 80 bpm e PAM 60-70 mmHg
- Tratar outras lesões graves
(janela de estabilidade) - Correção endovascular (ideal) ou cirúrgico (se anatomia ruim)
7
Q
Quadrilátero de Ziedler
A
Trauma penetrante entre clavículas, linhas hemiclaviculares e rebordo costal
Alto risco de lesão cardíaca, aorta ou cava
Angio-TC mesmo que assintomático
