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ATLS/ACLS/URGENCIAS/TOXICOLOGIA > TRAUMA TORÁCICO > Flashcards

TRAUMA TORÁCICO Flashcards

1
Q

Definición de Trauma Torácico

A

Lesiones producidas en la pared torácica, en órganos o estructuras intratoracicas
*Fuerzas Externas de Aceleración
*Desaceleracion
*Compresión
*Impacto de Baja y Alta velocidad
*Penetracion y Electrocutamiento

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2
Q

Estudio de elección ante Duda Diagnóstica o Inestabilidad Hemodinámica en un Px con Trauma de Tórax

A

Usg de Tórax

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3
Q

Causa Principal de Trauma Torácico

A

43% Acidente de Vehículo de Motor
29% Suicidio
22% Homicidios

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4
Q

Consecuencias ante un Tto inadecuado de las lesiones Torácico

A

-Hipoxia
-Hipercapmia
-Acidosis
-Shock

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5
Q

En quien está indica la Ventilación Mecánica invasiva

A

Pacientes que cuente con criterios de Intubación Orotraqueal

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6
Q

En Quienes está indica la ANALGESIA EPIDURAL

A

Px con FRACTURAS COSTALES BAJAS
Px con TORAX INESTABLES (ETAPA DESTETE VENTILATORIO)

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7
Q

Disminuye la SENSIBILIDAD DEL USG TORÁCICO

A

Px ENFISEMA SUBCUTÁNEO Y OBESIDAD

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8
Q

Definición de HEMOTORAX MASIVO

A

Drenaje 1500ml de Sangre por PLEUROSTOMIA
Hemorragia Torácica: Vol 150 a 200ml /H en las siguientes 2 a 4 horas

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9
Q

Indicaciones para TORACOCENTESIS

A

Px con NEUMOTÓRAX A TENSIÓN

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10
Q

Colocación de SONDA ENDOPLEURAL POSTERIOR A LA DESCOMPENSACIÓN TORÁCICA

A

En 5to Espacio intercostal, linea Medio Axilar o Anterior, por encima del reborde costal

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11
Q

Realización de TORACOCENTESIS (ZONA)

A

En el 2do ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIO CLAVICULAR EN ZONA DE AFECTACION _ CATETER DE 6.5cm DE LARGO

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12
Q

Indicada la ANGIOTOMOGRAFIA

A

SOSPECHA DE LESION DE AORTA

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13
Q

En NEUMOTÓRAX SIMPLE está RECOMENDADO REALIZAR

A

PLEUROSTOMIA con SONDA ENDOPLEURAL 28 FR

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14
Q

Cuál es el Riesgo que puede presentar un Px con DAÑO ESTRUCTURAL CRONICO DEL PARENQUIMA PULMONAR AL REALIZAR PLEUROSTOMIA

A

FISTULA BRONCOPULMONAR

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15
Q

¿CIERTO O FALSO ?
LA REALIZACIÓN DE PERICARDIOCENTESIS DEBE SER GUIADA POR ULTRASONIDO EN PX CON SECCION DE LA AORTA

A

FALSO

SOLO EN PX CON DIAGNÓSTICO DE TAPONAMIENTO CARDÍACO

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16
Q

En quienes se debe considerar realizar USG FAST CON DX DE TAPONAMIENTO CARDÍACO

A

PX CON OBESIDAD MORBIDA, ASI COMO LA PERICARDIOCENTESIS ES MENOS FACTIBLE EN ELLOS

17
Q

Proyecciones DE RX DE TORAX que sugiere la GPC ANTE UN PX CON TRAUMA TORÁCICO

A

POSTERO-ANTERIOR Y ANTERO-POSTERIOR

18
Q

Conforman la TRIADA DE BECK

A

RSCS APAGADOS
HIPOTENSIÓN
INGURGITACION YUGULAR

19
Q

Tratamiento para NEUMOTÓRAX ABIERTO

A

VALVULA UNIDIRECCIONAL Y POSTERIORMENTE TORACOSTOMIA

20
Q

DISNEA, AUSENCIA de RSRS, TIMPANISMO Y ENFISEMA SUBCUTÁNEO, ES EL CUADRO CLINICO DE ?

A

NEUMOTÓRAX SIMPLE

21
Q

NORMA sobre Dx y Tx de trauma torácico en adulto

A

GPC-SS-447-11

22
Q

NORMA sobre prevención, Dx y Tx de Fx costales

A

IMSS-428-10

23
Q

Definición tórax inestable

A

Fx 2 o más costillas consecutivas en 2 o más sitios

24
Q
A
25
Q

Px con respiración paradójica

A

Tórax inestable

26
Q

Lesión más frecuente en Fx de 1 y 2 costilla

A

Grandes vasos

27
Q

Lesión más frecuente en Fx de 3 y 8 costilla

A

Pulmón, Bronquios, corazón y pleura

28
Q

Lesión más frecuente en Fx de costillas 9 y 12

A

Hígado, Bazo y riñones

29
Q

Situaciones recomendadas por la GPC para estabilización Qx (osteosíntesis) de costillas Fx

A
  • Desplazamiento de fragmentos de costilla lesionada mayor a 3 cm
  • Hemotórax mayor a 1000 ml o drenaje mayor a 200 ml/hr en 3 hrs
  • Falta de reexpansión pulmonar.
  • Contusión pulmonar asociado a tórax inestable con falla de retiro de ventilación mecánica en 72 hrs.
  • Ruptura diafragmática.
  • Hemotórax, fístula broncopleural o empiema asociados.
  • Sin respuesta a Tx no Qx
30
Q

Qué significa visualización de sonda NG en tórax por Rx

A

Ruptura de diagragma

31
Q

Hallazgos radiográficos en lesiones diafragmáticas

A
  • Elevación o borramiento del diafragma
  • Hemotórax
  • Sombra anormal de gas que oscurece el diafragma
  • Sonda en tórax.
32
Q

Contusión más frecuente en tórax inestable

A

Contusión pulmonar

33
Q

Indicaciones toracotomía en hemotórax masivo

A

Gasto mayor a 200 ml/hr x 2-4 hras

34
Q

¿En qué consiste el taponamiento cardiaco?

A

Aumento de sangre en saco pericárdico comprometiendo el llenado cardiaco

ATLS/ACLS/URGENCIAS/TOXICOLOGIA (31 decks)

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