Trauma Toracico

Question 1

El neumotorax se evidencia por HIPERCLARIDAD PULMONAR y es clásico los grados ?

Answer 1

Grado 1- cuando el límite pulmonar se encuentra por fuera de la línea hemiclavicular;

Grado 2- cuando el límite se encuentra alrededor de la línea hemiclavicular;

Grado3-cuando el colapso pulmonar es total;

Grado 4- cuando existe signos de hipertensión

Question 2

La opacidad es típica del hemotorax y se puede clasificar en grados ?

Answer 2

Grado 1- cuando el límite llega hasta el cuarto arco costal posterior;

Grado 2- cual el límite llega hasta el 2º arco costal posterior;

Grado 3- cuando la opacidad es total;

Grado 4- cuando aparecen signos de hipertensión

Question 3

Concepto de hemotorax ?

Answer 3

Acumulación de sangre en el espacio pleural.

Question 4

Al examen físico el neumotorax puede ser evidenciado por la tríada de GALLIARD:

Answer 4

1- a la palpación disminución o ausencia de vibraciones vocales;

2-hipersonoridad o timpanismo;

3- disminución del M.V

Question 5

Las lesiones de frecuencia intermedia en el trauma torácico incluyen ?

Answer 5

Enfisema subcutâneo generalizado

Respiración paradójica

Fracturas costales

Question 6

Las lesiones más frecuentes en el trauma torácico son ?

Answer 6

Hemoneumotorax o hemotorax;

Heridas del pulmón

Fracturas costales

Question 7

En las indicaciones quirúrgicas, el tx inicial de los traumatismos torácicos oferece três posibilidades ?

Answer 7

1- pacientes compensados en los que el tratamiento sólo consistirá en observación;

2-pacientes compensados en los que la naturaleza de las lesiones, sin poner riesgo a la vida exige conductas activas para una mejor y más rápida restauración anatomofuncional;

3- pacientes descompensados en los que mediante procedimientos quirúrgicos menores o mayores o con la ayuda de asistencia respiratória mecânica o ambos, se pretende evitar el riesgo de muerte.

Question 8

Las lesiones asociadas al trauma torácico de peor prognóstico son las ?

Answer 8

Craneoencefálicas y cervicales.

Question 9

Según la clasificación del trauma torácico se afecta la integridad de la pleura parietal ?

Answer 9

Penetrante y no penetrante

Question 10

Respiración paradójica/Tórax inestable o volet costal ?

Answer 10

Cuando hay fracturas de doble arco costal afectando dos o más costillas próximas pueden determinar respiración paradójica o volet costal. Lo cual dar lugar a un segmento osteomuscular desconectado del resto de la caja torácica.

Question 11

Existen dos cavidades en él organismo en las que la acumulación de líquido lleva rápidamente a la muerte ?

Answer 11

Cavidad meníngea y cavidad PERICARDICA

Question 12

Tríada de beck ?

Answer 12

Asociada ao taponamiento cardíaco.
1-ingurgitacion yugular

2-hipotension

3-ruídos cardíacos disminuidos

Question 13

Las lesiones cardiacas pueden producirse en tres grados de lesión:

Answer 13

1-conmoción

2-contusión

3-desgarro o laceración

Question 14

2 variantes muy graves del neumotorax puro(lesión de poca frecuencia) ?

Answer 14

Neumotorax hipertensivo y el NEUMOTORAX ABIERTO.

Question 15

Síndrome de la comprensión endotoracica ?

Answer 15

Desaparición de la presión negativa intratorácica al ser ocupada por aire, sangre, quilo, líquidos orgánicos o vísceras abdominales

Question 16

Procedimientos quirúrgicos menores en el tratamiento inicial del trauma torácico ?

Answer 16

Toracostomia con tubo;
Toracocentesis
Pericardiocentesis
Traqueostomia
Bloqueo del nervio intercostal

Question 17

En la clinica del paciente con trauma toracico, las causas que comunmente cursan con insulficiencia respiratoria son ?

Answer 17

El neumotorax abierto, la respiracion paradójica y el neumotorax hipertensivo.

Question 18

El diagnostico de neumotorax descripto por Laennec ?

Answer 18

Enfermo fatigado con torax distendido, que retumba notablemente a la percursión , pero no deja de oir ruidos respiratorios.

Question 19

La descompensación hemodinamica puede obedecer a dos grandes causas ?

Answer 19

Hipovolemia o tamponamiento cardiaco.

Question 20

Cuando la acumulacion de sangre en el saco pericardico ocurre con indemnidad de ambos campos pleuropulmonales se puede observar la ?

Answer 20

Sillueta en botellon en las radiografias.

Question 21

Los analisis de laboratorios inicales de importancia son ?

Answer 21

La determinacion del HEMATOCRITO y la gasometria arterial.

Question 22

En el orden del tratamiento del trauma toracico son ?

Answer 22

Primer objectivo és evitar la muerte del pcte;

Segundo lesional, reparar los daños anatomicos ocasionados por el trauma;

Tercer es funcional, evitar secuelas o incapacidades en el pcte.

Question 23

Los procedimientos quirugicos mayores, la TORACOTOMIA AMPLIADA INMEDIATA esta indicada en las seguientes situaciones clinicas ?

Answer 23

1-Tamponamento cardiaco;
2-hemotorax massivo;
3-Herida por arma blanca en area cardiaca;
4-Herida por arma de fuego con trayecto sospechoso de herida cardiaca;
5-Neumotorax hipertensivo;
6-Herida de aorta o vena cava