Neumotorax Espontaneo Flashcards
Definición ?
Es la presencia de gas en la cavidad pleural devida al pasaje através de una perforación de la pleura Viceral.
De acuerdo a la etiología se distinguen dos tipos de neumotorax ?
Simple: ocasionado por ruptura de vesículas subpleurales, también llamada neumotorax del conscripto puede ser de carácter adquirido o congénito.
Sintomático: es secundario a alguna patología pulmonar subyacente donde las más frecuentes son el enfisema, la tuberculosis y enfermedades del intersticio.
De acuerdo con la presión intrapleural los neumotorax pueden clasificarse en ?
Normotensivos o hipertensivos
Al examen físico la tríada clásica descripta por Gailiard ?
1-disminuiciom o ausencia de vibraciones vocales;
2-hipersonoridad o timpanismo;
3-disminuicion o ausencia del mv
En el neumotorax pueden existir distintos tipos de fluidos en la cavidad pleural:
Hidroneumotorax
Hemoneumotorax
Pioneumotorax
El signo de Hamman en que consiste ?
Consiste en crepitación producida por la contracción cardiaca al desplazar el aire, es más característico del enfisema mediastinico.
En la radiografía de tórax la sospecha clínica se confirma con ?
1-hiperclaridad pulmonar
2-ausência de trama vascular
3-visualizacion del borde del pulmón
Las complicaciones evolutivas tras un neumotorax puede seguir los caminos ?
1-reabsorverse totalmente
2-transformar en un neumotorax hipertensivo;
3-transformar a crônico con adherencias de fibrina en pv;
4-infectarse y provocar PIONEUMOTORAX
Según la distribución de aire un neumotorax se clasifica en ?
Totales cuando el aire se distribuye uniformemente en toda la cavidad pleural
Parciales localizados, tabicados. Cuando hay adherencias el aire se localiza en áreas no adheridas
Tratamiento para el neumotorax ?
Reposo para pacientes sin disnea y neumotorax menor a 10%
Punción pleural indicada en los neumotorax hipertensivo con riesgo de paro cardíaco
Avenamiento pleural con tubo bajo agua: através de toracotomia mínima del tercer o cuarto ei
