TRAUMA LARINGEO Flashcards
Causas de trauma laringeo com incidência aumentando e reduzindo respectivamente?
IOT prolongada (aumentando)
Acidentes automobilísticos (reduzindo)
Mortalidade do trauma laringeo?
Adultos
- 40% fechados, 20% penetrantes
Crianças
- até 8,7%
Estruturas que protegem a laringe?
MEVE
Mandíbula
Esternocleidomastoideo
Vértebras
Esterno e clavícula
Por que as crianças são menos acometidas no trauma laringeo?
Cabeça maior e laringe mais cefálica
Característica do trauma laringeo por estrangulamento?
Fraturas de cartilagem não comuns
Sem lesão de mucosa
Sobre o risco de fraturas e insuficiência respiratória do trauma laringeo nas crianças?
Fraturas - menor risco (laringe mais maleável)
Insuficiência respiratória (calibre menor da via aérea)
Pressão de perfusão da mucosa nasal?
30-40mmhg (a pressão do cuff não deve passar disso)
Exame complementar de escolha no trauma laringeo?
TC com contraste
Quais Cartilagens hialinas (sofrem processo de ossificação) ?
Tireoide, cricoide e aritenoide
Locais que contém gordura e que podem confundir com hematoma no trauma laringeo?
Espaço paraglotico
Lateral ao músculo TÁ
Espaço pré epiglotite
Locais que contém gordura e que podem confundir com hematoma no trauma laringeo?
Espaço paraglotico
Lateral ao músculo TÁ
Espaço pré epiglotite
Local em que geralmente ocorre falhas de ossificação no osso hioide?
Porção posterior
Localização das cartilagens triticeas?
Entre corno SUPERIOR da tideoide e porção POSTERIOR do osso hioide
Qual a classificação do trauma laringeo?
Schaefer e fuhrman
Característica do grupo I de classificação de trauma laringeo?
Hematoma e lacerações endolaringeas, ausência de fraturas
Característica do grupo II de classificação de trauma laringeo?
Grupo I + edema, sem descobrimento da cartilagem
Característica do grupo III de classificação de trauma laringeo?
Grupo II + exposição de cartilagem, fratura, imobilidade de pregas vocais
Característica do grupo IV de classificação de trauma laringeo?
Grupo III + perda de continuidade da comissura anterior, fratura instável com 2 ou mais linhas de fratura
Característica do grupo V de classificação de trauma laringeo?
Desinsercao laringo traqueal
Conduta para pacientes com trauma laringeo grupo I?
Internamento
Nasovideo recorrentes
IBP e corticoide
Cabeceira elevada, repouso elevado
ATB controverso
Conduta para pacientes com trauma laringeo grupo II?
Traqueostomia
Endoscopia + broncoscopia + microlaringoscopia
Conduta para pacientes com trauma laringeo grupo III a V?
Grupo II + exploração aberta da laringe