PARALISIAS LARINGEAS Flashcards
Ramo faríngeo do nervo vago inerva quais estruturas?
Toda faringe e palato mole
Exceto : músculo tensor do véu palatino
Inervação sensitiva da supraglote?
N laringeo superior - ramo interno
Inervação do cricotireoideo?
Nervo laríngeo superior - ramo externo
Invervacao sensitiva da subglote?
Nervo laríngeo recorrente (inferior)
Pares cranianos que passam pelo forame jugular?
Glossofaringeo
Vago
Acessório
Quais são os Gânglios SENSITIVOSA do nervo vago?
Jugular e nodoso
Em que consiste o sinal da cortina?
Deslocamento da parede posterior da faringe para o lado SADIO durante emissão de vocal ou por reflexo nauseoso
Principais vantagens da eletromiografia?
Diferencia paralisia de fixação
Avalia CT e TA bilateralmente
Avalia prognóstico para recuperação
As paralisias laringea centrais causam imobilidade da laringe? Por que?
Não , pois o núcleo ambíguo tem representação cortical bilateral
Paciente com alteração já fala e degluticao, riso e choro imotivado, disartria e HIPERNASALIDADE. Suspeitar de que?
Paralisia pseudobulbar
Principal causa de paralisia pseudobulbar?
AVC da cápsula interna
Principais causas de paralisias centrais?
AVC e meningite
Principal causa de paralisia unilateral nos adultos?
Tireoidectomia (iatrogenica)
O que é a síndrome de ortner?
Alterações cardíacas que comprimem o NLR à esquerda causando paralisia PPVV
Quanto mais _____ a paralisia, melhor padrão vocal e pior padrão respiratório
Medial
Quanto mais _____ a paralisia, melhor padrão vocal e pior padrão respiratório
Medial
Opções cirúrgicas na paralisia unilateral de prega vocal?
Tireoplastia tipo I
Injeção de substâncias
Tipos de materiais usados para tratamento de paralisia de prega vocal ?
Gordura
Fáscia temporal
Ácido hialurônico
Principal desvantagem do uso gordura no tratamento de paralisia de prega vocal unilateral?
Rápida reabsorção
Ação da Tireoplastia tipo I?
Medicalização das PPVV
Ação da Tireoplastia tipo II?
Lateralizacao das PPVV
Ação da Tireoplastia tipo III?
Encurtamento das PPVV
(Muda vocal masculina incompleta)
Ação da Tireoplastia tioo IV?
Alongamento das pregas vocais
(Mulheres trans)
Objetivo da glotoplastia de wendler?
Redução da proporção glotica
Principal causa de paralisia bilateral na infância?
Arnold Chiari
Nos adultos, em que posição as pregas vocais geralmente ficam nas paralisias bilaterais?
Aducao, geralmente paramediana
Nas crianças, em que posição as pregas vocais geralmente ficam nas paralisias bilaterais?
Em abdução
Tratamento definitivo das paralisias bilaterais?
Cordotomia posterior e/ou Aritenoidectomia (total ou parcial)
Vantagens da cordotomia e Aritenoidectomia unilateral?
Melhor qualidade vocal
Menos risco de edema ou granuloma
Menor tempo para decanulacao
Vantagens da cordotomia e Aritenoidectomia bilateral?
Maior certeza de decanulacao a longo prazo
Taxa de decanulacao após cordotomia no tratamento de paralisia de PPVV bilateral?
56-100%
A mitomicina C está indicada no intraoperatorio de qual procedimento laringeo?
Cordotomia posterior
Tempo médio de reinervaçao nas paralisias unilaterais?
6-12m
As lesões supranucleares com comprometimento dos neurônios MOTORES SUPERERIORES não acarretam imobilidade laringea. V ou F?
Verdadeiro
Núcleo ambíguo tem representação cortical bilateral
Origem do neurônio motor superior envolvido no controle da laringe?
Trato corticobulbar
Conectando-se em neurônios do núcleo ambíguo bilateral
Introdução de um implante de silicone LATERALMENTE a prega vocal imóvel. Qual procedimento?
Tireoplastia tipo I
