DRGE Flashcards

1
Q

Quadro clínico RFL?

A

Sintomas atípicos e DIURNOS
- necessidade de limpar a garganta, sensação de corpo estranho, pigarro, disfonia e tosse

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2
Q

Principal mecanismo na etiopatogenia da DRGE?

A

Relaxamento transitório do EEI

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3
Q

Tipos de DRGEv?

A

Não erosiva - mais comum
Erosiva - forma clássica

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4
Q

Os sintomas típicos de DRGE asseguram o diagnóstico definitivo?

A

Nao. Preciso fazer prova terapêutica (principalmente em pacientes com menos de 45 anos)

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5
Q

Prevalência de reicidiva nas esofagites EROSIVAS?

A

80-90% sos casos, dentro de 6m após o tratamento

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6
Q

Achado na VLG que é forte sinal de RFL?

A

Pseudo sulco vocal (edema na face subglotica da PV)

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7
Q

Sintomas e Sinais de RFL em crianças?

A

Estenose subglotica
Estenose da glote posterior
Laringomalacia
Papilomatose
Asma

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8
Q

Principal causa de dor torácica não cardíaca?

A

DRGE
( é a segunda maior causa de dor torácica no geral)

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9
Q

Sinais de alarme do DRGE?

A

Anemia
Hemorragia
Câncer (história familiar)
Disfagia/ odinofagia
Emagrecimento

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10
Q

O que diz o III consenso brasileiro de refluxo (2008) sobre o diagnóstico de DRGE?

A

Todos os pacientes suspeitos devem ser submetido a EDA antes do início do tratamento

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11
Q

Exame de escolha para avaliar LESÕES causadas pelo RGE?

A

EDA

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12
Q

Sensibilidade da EDA para RGE?

A

Baixa - 50%

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13
Q

Características do videodeglutograma para avaliar RGE?

A

Utiliza bário
Baixa sensibilidade e especificidade
Fundamental para caracterizar estenoses

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14
Q

Características da cintilografia na avaliação do RGE?

A

Utiliza tec99
Dx de RGE em crianças
Investigação de manifestações atípicas e respiratórias

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15
Q

Exame indicado no pré operatório de DRGR para afastar acalasia e distúrbio de motilidade?

A

Manometria esofagiana

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16
Q

Exame padrão ouro para avaliar DRGE?

A

PHmetria 24h

17
Q

Vantagens da PHmetria sem fio (cápsula bravo)?

A

Mais conforto
Período mais prolongado de avaliação - 96h (maior acurácia)

18
Q

Exame capaz de diferenciar trânsito esofagiano de sólidos ou líquidos (craniocaudal e vice versa)

A

Impedância esofagiana

19
Q

A monitoração e volume ácido refluído pode ser determinada na impedância esofagiana ?

A

Nao
Preciso associar a sonda de PH

20
Q

Na impedância + eletrodo de PH como categorizo o refluxato?

A

Acido
Fracamente ácido
Fracamente alcalino

21
Q

Indicação dos antiácidos no tratamento de DRGE?

A

Controle imediato dos sintomas

22
Q

Indicação dos bloqueadores dos receptores H2 da histamina no tratamento de DRGE?

A

Apenas para cicatrização de esofagite erosiva leve

23
Q

Indicação dos procineticos no tratamento de DRGE?

A

Alívio da pirose
Em associação com IBP arm pacientes com dismotilifade

24
Q

Indicação de dose dobrada do IBP,

A

Complicações (estenose, úlcera, barret)
RFL

25
Q

Efeitos colaterais mais comuns do IBP?

A

4Cs
Cefaleia
Caganeira (Diarreia)
Constipação
Cólica abdominal

26
Q

Técnica mais utilizada no tratamento cirúrgico do DRGE?

A

Nissen (fundoplicatura total)

27
Q

Melhores candidatos para tratamento cirúrgico de DRGE?

A

Boa resposta ao IBP
Pacientes jovens
Baixo risco cirúrgico

28
Q

Reicidiva do DRGR após a cirurgia?

A

Inevitável em 5-15 anos