trauma abdominal aberto

Question 1

peritonite/ choque (instab hemodinâmica)/ evisceração/ PAF

conduta?

Answer 1

CIRURGIA

Question 2

Trauma por arma branca - conduta imediata no pct estável

Answer 2

EXPLORAÇÃO DIGITAL DA FERIDA

ferida íntegra = não violou cavidade peritoneal = alta
dúvida/entrou na cavidade = internar pct e fazer exame físico seriado, hemograma completo 8/8h

hemoglobina cair 3 pts/surgir leucocitose são sinais de alerta –> fazer TC de abdome —> se positiva = cirurgia

Question 3

clipagem do ligamento hepato-duodenal para descobrir a origem de um sangramento hepático

artéria hepatica porta?
veia porta?
ducto coledoco?

Answer 3

Manobra de Pringle

Question 4

sangramento supostamente hepático -> fiz manobra de Pringle e não parou de sangrar. De onde está vindo o sangue?

Answer 4

veia cava retro-hepática ou veias (supra)-hepática

Question 5

Manobra de liberação do arco duodenal (joga ele para esquerda, para acessar a região retro-peritoneal)

Answer 5

Manobra de Kocher

Question 6

Manobra de liberação do cólon direito (ressecar ele e traze-lo para medial, para acessar a região retro-peritoneal)

Answer 6

Manobra de Cattell

Question 7

Manobra de liberação do cólon esquerdo (para acessar a região retro-peritoneal)

Answer 7

Manobra de Mattox