Trauma abdominal

Question 1

En las heridas abdominales por arma de fuego, ¿cuáles son los criterios para ser candidatos a cx?

Answer 1

TAS <90MMHg/ TAM <50mmHg
Trauma multisistémico
Lactato sérico >2.5
Acidosis con pH <7.2
Trasfusión sanguínea >4 litos
Sx compartimental abdominal / sepsis grave
Aire libre en cavidad
 lesiones de hígado, bazo, riñon , ruptura diafragmática + shock
Peritonitis

Question 2

Órganos mayormente afectados en trauma cerrado

Answer 2

Bazo 40-55%
Hígado 35-45%
Intestino delgado 5-10%

Question 3

Órganos mayormente afectado en heridas por arma de FUEGO

Answer 3

Intestino delgado 50%
Cólon 40%
Hígado 10%

Question 4

Manejo inicial en traumatismo de abdomen

Answer 4

ABCDE

Question 5

Órganos mayormente afectados por arma BLANCA

Answer 5

1. Hígado
2. Intestino delgado
3. Diafragma

Question 6

Estudios de imagen de elección en pacientes con trauma abdominal:

• Estable:
• Inestable:

Answer 6

Estable: TAC
Inestable: Eco Fast

Question 7

Contraindicaciones para colocación de sonda vesical

Answer 7

Equimosis escrotal
Sangrado uretral
No palpar próstata al tacto rectal

Question 8

Contraindicaciones para colocación de SNG

Answer 8

Sospecha de fractura de los huesos propios de la cara o fractura de la base del cráneo.

Question 9

¿Cuándo sospechar de lesiones genitourinarias?

Answer 9

cuando reciban un golpe directo en espalda / flacos

que ocasionan contusiones / hematomas / equimosis. Indican posibles lesiones renales.

Question 10

En traumatismos asociados a desaceleración y presencia de dolor abdominal severo sospechar:

Y solicitar:

Answer 10

Trobosis de la arteria renal
disrupción del pedículorenal

Solicitar para confirmar dx: TAC o pielografía endovenosa