tratamiento percutáneo

Question 1

Coronariografía invasiva =

Answer 1

Técnica fluoroscóopica invasiva, basada en rayos X, que permite estudiar los vasos coronarios

Question 2

Explica brevemente un cateterismo

Answer 2

Procedimiento en el cual se obtiene un acceso al árbol vascular coronario directamente a través de las arterias. Una vez que se consigue el acceso, se inyecta contraste yodado + se obtienen, a través de rayos X, imágenes en movimiento del árbol coronario

Question 3

Angioplastia =

Answer 3

Introducción de un catéter con un balón a la arteria, el cual (a través de un sistema de P), se infla + aplasta la lesión coronaria

Question 4

Tipos de accesos para el cateterismo

Answer 4

Femoral + radial (se prefiere radial porque el femoral sangra mucho!)

Question 5

Finalidad de la coronariografía invasiva

Answer 5

Detección de lesiones que requieran revascularización para tratar la isquemia por obstrucción

Question 6

Características de los catéteres

Answer 6

• existen diferentes formas según la arteria que se quiera cateterizar

Question 7

Utilidad de los catéteres

Answer 7

1. angiografía coronaria
2. ecografía IV
3. medida de P en arterias coronarias, cavidades cardíacas + grandes vasos

Question 8

Utilidad de la coronariografía invasiva

Answer 8

1. estándar de referencia para detección de estenosis de AC epicárdica
2. estratificación de riesgo en pacientes con angina estable severa o pacientes con perfil clínico sugestivo de riesgo de eventos elevado (sobre todo si síntomas responden de manera inadecuada al tto. médico)
3. parar mejora de pronóstico en pacientes asintomáticos o con síntomas leves con tratamiento médico + con estratificación de riesgo de eventos alto

Question 9

Tipos de angioplastia

Answer 9

a. simple
b. con stent

Question 10

Stent =

Answer 10

Malla que recubre el balón que se introduce a la arteria en un cateterismo, que se queda dentro de la arteria una vez que se haya inflado el balón

Question 11

Ventaja principal de la angioplastia con stent

Answer 11

Menor riesgo de reestenosis

Question 12

Tipos de stent

Answer 12

Convencional, farmacoactivo + farmacoactivo bioabsorbible

Question 13

Características del stent convencional

Answer 13

• actualmente ya no se usa
• componentes: acero carbono-cobalto
• > riesgo de reestenosis de arterias

Question 14

Stent farmacoactivo =

Answer 14

Stent recubierto de fármacos antiproliferativos

Question 15

Explica cómo funciona un stent farmacoactivo

Answer 15

El stent farmacoactivo evita que la placa se vuelva a formar mediante la liberación gradual de los fármacos antiproliferativos que contiene.

Question 16

Tratamiento antitrombótico post-colocación de stent

Answer 16

AAS + iP2Y12 (= doble antiagregación)

Question 17

Explica la ventaja que tienen los stents farmacoactivos bioabsorbibles frente a los farmacoactivos “normales”

Answer 17

Este tipo de stents, con el tiempo, se reabsorben + desaparecen por completo de la pared de la arteria coronaria. La ventaja que esto tiene es que la arteria (en principio) se mantiene abierta + eso permite acortar el tiempo de doble anteagregación

Question 18

Utilidad principal de stents farmacoactivos bioabsorbibles

Answer 18

En pacientes que se tienen que operar pronto, permite llevar a cabo la Qx porque se acorta el tiempo de doble antiagregación

Question 19

CABG =

Answer 19

Coronary artery bypass grafting

Question 20

ICP =

Answer 20

Intervención coronaria percutánea

Question 21

En general, qué resultado es mejor entre CABG + ICP?

Answer 21

CABG es mucho mejor