TRATAMENTO CLÍNICO DO GLAUCOMA Flashcards

1
Q

COLIRIO REDUZIU < 10-15%

A

TROCAR

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2
Q

COLIRIO REDUZIU > 10-15% MAS NAO ATINGIU PIO ALVO

A

ASSOCIAR

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3
Q

COLIRIOS QUE DIMINUEM A PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO

A
  • BB
  • ALFA2-AGONISTA
  • INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA
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4
Q

COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO

A

VIA TRABECULAR:
- AGONISTA COLINÉRGICO

VIA UVEOESCLERAL:
- PROSTAGLANDINA
- ALFA2-AGONISTA

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5
Q

COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO PELA VIA TRABECULAR

A
  • AGONISTA COLINÉRGICO
  • BIMATOPROSTA
  • INIBIDOR DE ÓXIDO NÍTRICO
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6
Q

QUAL A RELAÇÃO DO BB COM QUEM JÁ USA BB SISTEMICO?

A

É POUCO EFICAZ

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7
Q

QUAIS COLIRIOS HIPOTENSORES ESTÃO
RELACIONADOS A TAQUIFILAXIA

A

BB
ALFA2-AGONISTA

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8
Q

MECANISMO DE AÇÃO DO BB

A

BLOQUEIO DO RECEPTOR B2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUI AMPc > DIMINUI PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO

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9
Q

EFEITOS ADVERSOS DO BB

A

BRADICARDIA
HIPOTENSÃO
BRONCOESPASMO
DISLIPIDEMIA (REDUZ HDL)
MASCARA HIPOGLICEMIA
HIPOESTESIA CORNEANA
CERATITE PUNTATA

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10
Q

CONTRAINDICAÇÕES DO BB

A

ICC
BAV DE 2/3 GRAU
BRADICARDIA
ASMA/DPOC

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11
Q

BB CARDIOSSELETIVO

A

BETAXOLOL

*SÓ BLOQUEIA B1

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12
Q

MECANISMO DE AÇÃO DO ALFA2-AGONISTA

A

ESTIMULO ALFA2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO
+
AUMENTA DRENAGEM PELA VIA UVEOESCLERAL

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13
Q

EFEITOS ADVERSOS DO ALFA2-AGONISTA

A
  • REAÇÃO ALERGICA (FOLICULO!)
  • BOCA SECA
  • RETRAÇÃO PALPEBRAL
  • MIOSE (BRIMONIDINA) / MIDRIASE (APRACLONIDINA)
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14
Q

CONTRAINDICAÇÕES AO ALFA2-AGONISTA

A
  • < 2 ANOS
  • USO DE IMAO
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15
Q

QUAL ALFA2-AGONISTA TEM AÇÃO MAIS RÁPIDA?

A

APRACLONIDINA - APLICAR ANTES DO YAG LASER

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16
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS INIBIDORES DA AC

A

INIBE ANIDRASE CARBONICA > INIBE SECREÇÃO DE BICARBONATO (SÓDIO E ÁGUA ACOMPANHAM O BIC) > DIMINUI PRODUÇÃO

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17
Q

EFEITOS ADVERSOS TÓPICOS DO INIBIDOR DA AC

A
  • GOSTO METÁLICO NA BOCA
  • BORRAMENTO VISUAL
  • DESCOMPENSAÇÃO CORNEANA
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18
Q

EFEITOS ADVERSOS SISTÊMICOS DOS INIBIDORES DA AC

A

HIPOCALEMIA
ACIDOSE METABÓLICA
LITIASE RENAL
EFUSÃO COROIDAL (BLOQUEIO CILIAR)

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19
Q

CONTRAINDICAÇÕES AOS INIBIDORES DA AC

A

ALERGIA A SULFA
HIPOCALEMIA
DISFUNÇÃO RENAL OU HEPÁTICA
ANEMIA FALCIFORME
LITIASE RENAL

20
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS ANÁLOGOS DE PG

A

ATIVAÇÃO DE METALOPROTEINASES > MODIFICAÇÃO DA MATRIZ EXTRACELULAR > AUMENTO DOS ESPAÇOS NO M. CILIAR > AUMENTA DRENAGEM UVEOESCLERAL

21
Q

EFEITOS ADVERSOS DOS ANALOGOS DA PG

A

HIPERPIGMENTAÇÃO DA IRIS / PELE
CRESCIMENTO DE CILIOS
HIPEREMIA CONJUNTIVAL
ATROFIA DA GORDURA ORBITÁRIA
REATIVAÇÃO DE CERATITE HERPÉTICA
EDEMA MACULAR CISTOIDE

22
Q

CONTRAINDICAÇÕES DOS ANÁLOGOS DE PG

A

OLHO INFLAMADO
POS-OP DE FACO
HP DE CERATITE HERPÉTICA

23
Q

COLIRIO HIPOTENSOR ANALOGO SINTÉTICO DA PROSTAMIDA

A

BIMATOPROSTA

24
Q

ANALOGO DE PG COM MENOS EFEITOS ADVERSOS

A

LATANOPROSTA

25
Q

INDICAÇÃO DE COLIRIOS MIÓTICOS

A
  • GPAF ATÉ IRIDOTOMIA
  • ÍRIS EM PLATEAU
  • DISPERSÃO PIGMENTAR
  • GPAA
26
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS MIÓTICOS NA REDUÇÃO DA PIO

A

CONTRAÇÃO DO M. CILIAR > TRAÇÃO SOBRE O EE > AUMENTA ESPAÇOS > AUMENTA DRENAGEM TRABECULAR + DIMINUI DRENAGEM UVEOESCLERAL

27
Q

EFEITOS ADVERSOS DOS MIÓTICOS

A

BAV
CATARATA
CEFALEIA E DOR OCULAR
MIOPIZAÇÃO
DR
QUEBRA DA BHA
SD COLINÉRGICA

28
Q

EM QUE RECEPTOR A PILOCARPINA E O CARBACOL ATUAM?

A

MUSCARÍNICOS M3

29
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS HIPEROSMÓTICOS

A

INFLUXO DE LÍQUIDO DO VÍTREO PARA O ESPAÇO INTRAVASCULAR > REDUZ VOLUME VÍTREO

30
Q

CONTRAINDICAÇÕES DOS HIPEROSMÓTICOS

A

DRC/ANÚRIA
CONGESTÃO/EDEMA PULMONAR
ICC
ANEMIA FALCIFORME

31
Q

EM QUANTO TEMPO O MANITOL FAZ EFEITO?

A

20-60MIN

32
Q

NA GESTAÇÃO, A PIO _____

A

DIMINUI

*DIMINUI PVE > AUMENTA DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO

33
Q

ÓTIMA OPÇÃO PARA REDUZIR PIO NA GESTAÇAÕ

A

SLT

34
Q

HIPOTENSOR DE 1A ESOLHA NA GESTAÇÃO

A

ALFA2-AGONISTA (CATEGORIA B)

35
Q

LENTE UTILIZADA NA IRIDOTOMIA

A

LENTE DE ABRAHAM

36
Q

NOS PACIENTES COM OLEO DE SILICONE, A IRIDOTOMIA PERIFÉRICA DEVE SER FEITA __________

A

INFERIORMENTE

37
Q

MECANISMO DA IRIDOPLASTIA

A

AFINA ESTROMA IRIANO (CONTRAÇÃO DAS FIBRAS COLÁGENAS ESTROMAIS)

38
Q

MECANISMO DA TRABECULOPLASTIA

A

AUMENTA DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO (RETRAÇÃO DE COLÁGENO + AUMENTO DA ATIVIDADE FAGOCÍTICA)

39
Q

TEMPO PARA EFEITO DA TRABECULOPLASTIA

A

4-6 SEMANAS

40
Q

REDUÇÃO DA PIO COM TRABECULOPLASTIA

A

ATÉ 25%

41
Q

MECANISMO DA CICLOFOTOCOAGULAÇÃO

A

DIMINUI PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO + AUMENTA DRENAGEM UVEOESCLERAL

42
Q

CONTRAINDICAÇÕES AOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS

A

ALBINISMO
ESCLERA FINA
BOA AV

43
Q

ONDE EVITAR APLICAR O PROCEDIMENTO CICLODESTRUTIVO?

A

3H E 9H (N. CILIARES POSTERIORES LONGOS)

44
Q

TEMPO PARA EFEITO NOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS

A

APÓS 4 SEMANAS

45
Q

COMPLICAÇÕES DOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS

A

DR
EDEMA MACULAR CISTOIDE
PHTISIS
HIPOTONIA
OFTALMIA SIMPÁTICA

46
Q
A