TRATAMENTO CLÍNICO DO GLAUCOMA Flashcards
COLIRIO REDUZIU < 10-15%
TROCAR
COLIRIO REDUZIU > 10-15% MAS NAO ATINGIU PIO ALVO
ASSOCIAR
COLIRIOS QUE DIMINUEM A PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO
- BB
- ALFA2-AGONISTA
- INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA
COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO
VIA TRABECULAR:
- AGONISTA COLINÉRGICO
VIA UVEOESCLERAL:
- PROSTAGLANDINA
- ALFA2-AGONISTA
COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO PELA VIA TRABECULAR
- AGONISTA COLINÉRGICO
- BIMATOPROSTA
- INIBIDOR DE ÓXIDO NÍTRICO
QUAL A RELAÇÃO DO BB COM QUEM JÁ USA BB SISTEMICO?
É POUCO EFICAZ
QUAIS COLIRIOS HIPOTENSORES ESTÃO
RELACIONADOS A TAQUIFILAXIA
BB
ALFA2-AGONISTA
MECANISMO DE AÇÃO DO BB
BLOQUEIO DO RECEPTOR B2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUI AMPc > DIMINUI PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO
EFEITOS ADVERSOS DO BB
BRADICARDIA
HIPOTENSÃO
BRONCOESPASMO
DISLIPIDEMIA (REDUZ HDL)
MASCARA HIPOGLICEMIA
HIPOESTESIA CORNEANA
CERATITE PUNTATA
CONTRAINDICAÇÕES DO BB
ICC
BAV DE 2/3 GRAU
BRADICARDIA
ASMA/DPOC
BB CARDIOSSELETIVO
BETAXOLOL
*SÓ BLOQUEIA B1
MECANISMO DE AÇÃO DO ALFA2-AGONISTA
ESTIMULO ALFA2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO
+
AUMENTA DRENAGEM PELA VIA UVEOESCLERAL
EFEITOS ADVERSOS DO ALFA2-AGONISTA
- REAÇÃO ALERGICA (FOLICULO!)
- BOCA SECA
- RETRAÇÃO PALPEBRAL
- MIOSE (BRIMONIDINA) / MIDRIASE (APRACLONIDINA)
CONTRAINDICAÇÕES AO ALFA2-AGONISTA
- < 2 ANOS
- USO DE IMAO
QUAL ALFA2-AGONISTA TEM AÇÃO MAIS RÁPIDA?
APRACLONIDINA - APLICAR ANTES DO YAG LASER
MECANISMO DE AÇÃO DOS INIBIDORES DA AC
INIBE ANIDRASE CARBONICA > INIBE SECREÇÃO DE BICARBONATO (SÓDIO E ÁGUA ACOMPANHAM O BIC) > DIMINUI PRODUÇÃO
EFEITOS ADVERSOS TÓPICOS DO INIBIDOR DA AC
- GOSTO METÁLICO NA BOCA
- BORRAMENTO VISUAL
- DESCOMPENSAÇÃO CORNEANA
EFEITOS ADVERSOS SISTÊMICOS DOS INIBIDORES DA AC
HIPOCALEMIA
ACIDOSE METABÓLICA
LITIASE RENAL
EFUSÃO COROIDAL (BLOQUEIO CILIAR)