TRATAMENTO CLÍNICO DO GLAUCOMA Flashcards

1
Q

COLIRIO REDUZIU < 10-15%

A

TROCAR

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2
Q

COLIRIO REDUZIU > 10-15% MAS NAO ATINGIU PIO ALVO

A

ASSOCIAR

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3
Q

COLIRIOS QUE DIMINUEM A PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO

A
  • BB
  • ALFA2-AGONISTA
  • INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA
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4
Q

COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO

A

VIA TRABECULAR:
- AGONISTA COLINÉRGICO

VIA UVEOESCLERAL:
- PROSTAGLANDINA
- ALFA2-AGONISTA

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5
Q

COLIRIOS QUE AUMENTAM A DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO PELA VIA TRABECULAR

A
  • AGONISTA COLINÉRGICO
  • BIMATOPROSTA
  • INIBIDOR DE ÓXIDO NÍTRICO
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6
Q

QUAL A RELAÇÃO DO BB COM QUEM JÁ USA BB SISTEMICO?

A

É POUCO EFICAZ

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7
Q

QUAIS COLIRIOS HIPOTENSORES ESTÃO
RELACIONADOS A TAQUIFILAXIA

A

BB
ALFA2-AGONISTA

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8
Q

MECANISMO DE AÇÃO DO BB

A

BLOQUEIO DO RECEPTOR B2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUI AMPc > DIMINUI PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO

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9
Q

EFEITOS ADVERSOS DO BB

A

BRADICARDIA
HIPOTENSÃO
BRONCOESPASMO
DISLIPIDEMIA (REDUZ HDL)
MASCARA HIPOGLICEMIA
HIPOESTESIA CORNEANA
CERATITE PUNTATA

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10
Q

CONTRAINDICAÇÕES DO BB

A

ICC
BAV DE 2/3 GRAU
BRADICARDIA
ASMA/DPOC

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11
Q

BB CARDIOSSELETIVO

A

BETAXOLOL

*SÓ BLOQUEIA B1

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12
Q

MECANISMO DE AÇÃO DO ALFA2-AGONISTA

A

ESTIMULO ALFA2 > INIBIÇÃO DA ADENILATO CICLASE > DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO
+
AUMENTA DRENAGEM PELA VIA UVEOESCLERAL

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13
Q

EFEITOS ADVERSOS DO ALFA2-AGONISTA

A
  • REAÇÃO ALERGICA (FOLICULO!)
  • BOCA SECA
  • RETRAÇÃO PALPEBRAL
  • MIOSE (BRIMONIDINA) / MIDRIASE (APRACLONIDINA)
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14
Q

CONTRAINDICAÇÕES AO ALFA2-AGONISTA

A
  • < 2 ANOS
  • USO DE IMAO
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15
Q

QUAL ALFA2-AGONISTA TEM AÇÃO MAIS RÁPIDA?

A

APRACLONIDINA - APLICAR ANTES DO YAG LASER

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16
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS INIBIDORES DA AC

A

INIBE ANIDRASE CARBONICA > INIBE SECREÇÃO DE BICARBONATO (SÓDIO E ÁGUA ACOMPANHAM O BIC) > DIMINUI PRODUÇÃO

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17
Q

EFEITOS ADVERSOS TÓPICOS DO INIBIDOR DA AC

A
  • GOSTO METÁLICO NA BOCA
  • BORRAMENTO VISUAL
  • DESCOMPENSAÇÃO CORNEANA
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18
Q

EFEITOS ADVERSOS SISTÊMICOS DOS INIBIDORES DA AC

A

HIPOCALEMIA
ACIDOSE METABÓLICA
LITIASE RENAL
EFUSÃO COROIDAL (BLOQUEIO CILIAR)

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19
Q

CONTRAINDICAÇÕES AOS INIBIDORES DA AC

A

ALERGIA A SULFA
HIPOCALEMIA
DISFUNÇÃO RENAL OU HEPÁTICA
ANEMIA FALCIFORME
LITIASE RENAL

20
Q

MECANISMO DE AÇÃO DOS ANÁLOGOS DE PG

A

ATIVAÇÃO DE METALOPROTEINASES > MODIFICAÇÃO DA MATRIZ EXTRACELULAR > AUMENTO DOS ESPAÇOS NO M. CILIAR > AUMENTA DRENAGEM UVEOESCLERAL

21
Q

EFEITOS ADVERSOS DOS ANALOGOS DA PG

A

HIPERPIGMENTAÇÃO DA IRIS / PELE
CRESCIMENTO DE CILIOS
HIPEREMIA CONJUNTIVAL
ATROFIA DA GORDURA ORBITÁRIA
REATIVAÇÃO DE CERATITE HERPÉTICA
EDEMA MACULAR CISTOIDE

22
Q

CONTRAINDICAÇÕES DOS ANÁLOGOS DE PG

A

OLHO INFLAMADO
POS-OP DE FACO
HP DE CERATITE HERPÉTICA

23
Q

COLIRIO HIPOTENSOR ANALOGO SINTÉTICO DA PROSTAMIDA

A

BIMATOPROSTA

24
Q

ANALOGO DE PG COM MENOS EFEITOS ADVERSOS

A

LATANOPROSTA

25
INDICAÇÃO DE COLIRIOS MIÓTICOS
- GPAF ATÉ IRIDOTOMIA - ÍRIS EM PLATEAU - DISPERSÃO PIGMENTAR - GPAA
26
MECANISMO DE AÇÃO DOS MIÓTICOS NA REDUÇÃO DA PIO
CONTRAÇÃO DO M. CILIAR > TRAÇÃO SOBRE O EE > AUMENTA ESPAÇOS > AUMENTA DRENAGEM TRABECULAR + DIMINUI DRENAGEM UVEOESCLERAL
27
EFEITOS ADVERSOS DOS MIÓTICOS
BAV CATARATA CEFALEIA E DOR OCULAR MIOPIZAÇÃO DR QUEBRA DA BHA SD COLINÉRGICA
28
EM QUE RECEPTOR A PILOCARPINA E O CARBACOL ATUAM?
MUSCARÍNICOS M3
29
MECANISMO DE AÇÃO DOS HIPEROSMÓTICOS
INFLUXO DE LÍQUIDO DO VÍTREO PARA O ESPAÇO INTRAVASCULAR > REDUZ VOLUME VÍTREO
30
CONTRAINDICAÇÕES DOS HIPEROSMÓTICOS
DRC/ANÚRIA CONGESTÃO/EDEMA PULMONAR ICC ANEMIA FALCIFORME
31
EM QUANTO TEMPO O MANITOL FAZ EFEITO?
20-60MIN
32
NA GESTAÇÃO, A PIO _____
DIMINUI *DIMINUI PVE > AUMENTA DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO
33
ÓTIMA OPÇÃO PARA REDUZIR PIO NA GESTAÇAÕ
SLT
34
HIPOTENSOR DE 1A ESOLHA NA GESTAÇÃO
ALFA2-AGONISTA (CATEGORIA B)
35
LENTE UTILIZADA NA IRIDOTOMIA
LENTE DE ABRAHAM
36
NOS PACIENTES COM OLEO DE SILICONE, A IRIDOTOMIA PERIFÉRICA DEVE SER FEITA __________
INFERIORMENTE
37
MECANISMO DA IRIDOPLASTIA
AFINA ESTROMA IRIANO (CONTRAÇÃO DAS FIBRAS COLÁGENAS ESTROMAIS)
38
MECANISMO DA TRABECULOPLASTIA
AUMENTA DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO (RETRAÇÃO DE COLÁGENO + AUMENTO DA ATIVIDADE FAGOCÍTICA)
39
TEMPO PARA EFEITO DA TRABECULOPLASTIA
4-6 SEMANAS
40
REDUÇÃO DA PIO COM TRABECULOPLASTIA
ATÉ 25%
41
MECANISMO DA CICLOFOTOCOAGULAÇÃO
DIMINUI PRODUÇÃO DO HUMOR AQUOSO + AUMENTA DRENAGEM UVEOESCLERAL
42
CONTRAINDICAÇÕES AOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS
ALBINISMO ESCLERA FINA BOA AV
43
ONDE EVITAR APLICAR O PROCEDIMENTO CICLODESTRUTIVO?
3H E 9H (N. CILIARES POSTERIORES LONGOS)
44
TEMPO PARA EFEITO NOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS
APÓS 4 SEMANAS
45
COMPLICAÇÕES DOS PROCEDIMENTOS CICLODESTRUTIVOS
DR EDEMA MACULAR CISTOIDE PHTISIS HIPOTONIA OFTALMIA SIMPÁTICA
46