Tratado 175 - PSG e Monitorização do Sono Flashcards
Quais são os estágios do sono?
Quais as três variáveis da PSG usadas para definir os estágios do sono?
Sono não REM (N1, N2 e N3)
Sono REM
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Variáveis: Atividade elretroencefalográfica (EEG), movimentação ocular (EOG) e eletromiografia submentoniana (EMG)
Qual a duração de cada ciclo do sono em média? Quantos ciclos temos por noite?
Ciclos duram em torno de 90 minutos
São 4-6 ciclos de sono por noite
o sono REM costuma predominar na metade inicial da noite ou na metade final?
O sono REM costuma predominar na metade FINAL do sono
O que é latência do sono? Qual a duração normal?
Latência do sono: é o período entre o momento em que o paciente se dispõe a dormir até o início do sono
Normal: 5-30 minutos
Descreva o estágio de vigília no EEG (qual ritmo e frequência? tônus muscular?)
Ritmo alfa
Frequência entre 8 a 13 ciclos por segundo (Hz)
Alto tônus muscular
Descreva o estágio N1 (ritmo, frequência, como está tônus muscular e movimentos oculares)
Atenuação ritmo alfa (lentifica mais de 50% da atividade cerebral da vigília) - baixa amplitude, baixa frequência (4 a 7 Hz)
Diminui tônus muscular
Ocorre movimentos oculares lentos
Descreva N2 (frequência, dois tipos de ondas características)
Frequência mista de baixa amplitude tipo Teta, com aparecimento de fusos (ritmos rápidos de 12-14Hz)
Aparecimento de ondas bifásicas de alta amplitude - Complexos K (parece um QRS no ECG) kk
Descreva N3 quanto a:
- frequência e amplitude da onda
- aparece mais na primeira metade ou na segunda metade da noite?
- tônus muscular
- movimentos oculares
Aparecem na primeira metade da noite
Ondas lentas de ALTA amplitude na faixa delta em pelo menos 20% do EEG
Tônus muscular menor ainda
Movimentos oculares raros e lentos
Descreva REM:
- movimento ocular
- tipo da onda característica
- tônus muscular
Padrão dessincronizado
Surtos de movimentos oculares rápidos
Geralmente precedidos por atividade rítmica cerebral de padrão serrilhado (ondas em dente de serra)
Atonia muscular
Descreva o que são microdespertares:
Alteração abrupta na frequência do EEG maior que ____ Hz com duração mínima de ___ segundos, precedidos por no mínimo ___ segundos de sono estável
Alteração abrupta na frequência do EEG maior que 16 Hz com duração mínima de 3 segundos, precedidos por no mínimo 10 segundos de sono estável.
Qual a definição de apneia? Dura no mínimo quanto tempo? Quantos por cento? Qual o parâmetro?
Apneia: parada respiratória de no mínimo 10 segundos diminuindo a amplitude da linha de base de 90% no TERMISTOR.
Não preciso ver a saturação de O2
Qual a definição de hipopneia? Dura quanto tempo? Diminui quantos por cento? Qual o parâmetro?
Hipopneia: diminuição da linha de base de 30%, por no mínimo 10 segundos, na CÂNULA, associada a:
- queda de 3% da saturação O2 OU
- microdespertar (que pode ocorrer ao mesmo tempo ou após o episódio de hipopneia)
O que é o RERA?
Despertar associado ao esforço respiratório: evento de 10 segundos + aumento do esforço respiratório levando a microdespertar
(cânula nasal com variação de fluxo com achatamento)
Movimentos periódicos das pernas (PLMs) - como descrevê-los?
- mínimo de 4 eventos consecutivos
- entre os eventos - tempo mínimo de 5 seg - max 90 seg
- amplitude 8 microvolt
- duração mínima de cada evento: 0,5seg - máxima 10seg
- não contar um PLM num período 0,5 seg antes ou depois de apneia ou hipopneia.
PSG TIPO 1 - necessita de técnico?
sim
