Tratado 174 - Semiologia Distúrbios do Sono

Question 1

Classificação de Brodsky (citar os graus e como diferencia-los)

Answer 1

0 - tonsilas ausentes
1 - ocupam 25% do espaço orofaríngeo 
2 - entre 25-50% 
3 - entre 50-75% 
4 - ocupam mais de 75% do espaço orofaringeo

Question 2

Classificação de Mallampati

Answer 2

1 - visualizamos toda a parede posterior da orofaringe, tonsilas palatinas, pilares e úvula
2 - visualizamos úvula, total ou parcial, palato mole, pequena porção da parede faríngea posterior e apenas polos superiores das tonsilas
3 - visualizamos totalmente palato duro e parcialmente palato mole
4 - visualizamos apenas palato duro

Question 3

Estadiamento de Friedmann

Answer 3

1) mallampati I ou II + Brodsky 3 ou 4 + IMC < 40
2) mallampati I ou II+ Brodsky 0, 1 ou / mallampati III ou IV + Brodsky 3 ou 4 + IMC < 40
3) mallampati III ou IV + brodsky 0, 1 ou 2 + IMC < 40
4) IMC > 40 ou deformidade craniofacial

Question 4

Cite como funciona a Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e a partir de quantos pontos considera-se sonolência excessiva diurna?

Answer 4

ESE: Quais as chances de pegar no sono em diversas situações, pontuando de 0 a 3 (sentado e lendo, vendo TV, deitado a tarde, etc)

ESE > 10 = sonolência excessiva diurna

Não significa necessariamente que possui SAOS, podendo ter outras situações (narcolepsia, insônia, privação do sono)

Question 5

Qual o padrão ouro no Diagnóstico da SAOS?

Answer 5

Polissonografia

Question 6

Qual a classificação dos roncadores adultos pelo IAH?

Answer 6

Ronco primário IAH < 5
SAOS leve: IAH entre 5-15
SAOS moderada: IAH entre 15-30
SAOS grave: IAH > 30

Question 7

Quantos tipo de PSG existem? Quais as diferenças entre elas?

Answer 7

Tipo 1: Seis canais de EEG, EOG D e E, EMG de mento e MMII, cânula e termistor, cintas torácica e abdominal, oxímetro de pulso, sensor de posição corporal e ECG. Necessita de técnico.

Tipo 2: Pode ser feito na casa do paciente sem acompanhamento técnico. Sete canais de registro (EEG, EOG, EMG mento, ECG, fluxo aéreo, esforço respiratório e satO2

Tipo 3: fluxo aéreo, esforço respiratório, FC e SatO2

Tipo 4: apenas SatO2 e/ou fluxo aéreo.

(Tipos 2 e 3 são alternativas para Dx em pacientes com ALTA probabilidade clínica de SAOS)

Question 8

Qual o valor de referência cervical para homem e mulher

Answer 8

Homem: 43 cm
Mulher: 40 cm