Trastornos de pigmentos Flashcards

1
Q

Tipos de pigmentos

A
  1. Endógenos

2. Exógenos

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Q

Cómo se ve el carbón en los pulmones

A

Es fagocitado por los macrófagos y se ve dentro de ellos. No produce recién inflamatoria porque es inerte

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3
Q

Adónde es llevado el carbón de los macrófagos alveolares

A

A los ganglios linfáticos

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4
Q

Cómo se le llama al carbón inoculado en la dermis

A

Tatuaje

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5
Q

Cómo se ve el carbón ingerido (mineros)

A

Pigmentos antracóticos en macrófagos intestinales

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6
Q

Qué es el lipocromo

A

Un constituyente de los alimentos amarillos

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7
Q

Por qué no se ve el lipocromo al microscopio

A

Porque no son corpúsculos

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8
Q

Cuáles son los pigmentos no hemoglobinógenos

A

Los lipopigmentos

  1. Lipofuscina
  2. Hemofuscina
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9
Q

Qué significa lipofuscina

A

Pigmento fusco o pigmento oscuro

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10
Q

Dónde se ven los corpúsculos de lipofuscina

A
  1. Miocardio

2. Hígado

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11
Q

Que pacientes presentan corpúsculos de lipofuscina

A
  1. Adultos mayores

2. Enfermedades consuntivas o caquectizantes

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12
Q

De dónde viene la lipofuscina

A

De proteínas de células envejecidas que decantan y producen corpúsculos

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13
Q

Qué pasa en la pseudomelanosis coli

A

Infiltrado de macrófagos en el corion de la mucosa del colon con aspecto granuloso pardo

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14
Q

Qué es la hemofucsina o ceroide

A

Pigmento patológico verde amarillo intracelular

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15
Q

Por qué los lisosomas se tiñen de hemofucsina

A

Por oxidación de ácidos grasos

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16
Q

Dónde se localizan el ceroide

A
  1. Hígado
  2. Miocardio
  3. Intestino
  4. Hematomas
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17
Q

Cómo se ve la hemofucsina al PAS

A

Positiva

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18
Q

Cómo se ve la hemofucsina a la tinción de Ziehl Neelsen

A

Positiva

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19
Q

Cómo se ve la hemofucsina al azul de Prusia

A

Negativo, permite diferenciar de hemosiderina

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20
Q

Cuál es la proporción de melanocitos sobre queratinocitos

A

1/10

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21
Q

Cuáles son las células más claras de la capa basal de la epidermis

A

Los melanocitos

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22
Q

Color de la melanina

A

Pardo negruzco

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23
Q

De qué depende la coloración de la piel

A

De la mayor actividad de los melanocitos, no de su número

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24
Q

De dónde surgen los melanocitos de la piel

A

De la cresta neural

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25
Q

Qué enzima media la conversión de tirosina en dopa

A

Tirosinasa

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26
Q

Qué enzima media la conversión de dopa en melanina

A

Fenol oxidasa (potenciada por la acción del sol)

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27
Q

Patologías donde hay disminución de melanina

A
  1. Albinismo
  2. Síndrome de Sheehan
  3. Vitíligo
  4. Quamaduras y cicatrices
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28
Q

En qué consiste el albinismo

A

Falla congénita de la enzima tirosinasa

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29
Q

En qué consiste el síndrome de Sheehan

A

Déficit de hormona melanoforo estimulante. En general es por necrosis hipofisiaria de etiología puerperal.

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30
Q

En qué consiste el vitíligo

A

Reacción inmune contra los melanocitos, con destrucción focal

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31
Q

Clasificación de las patologías por aumento de melanina

A
  1. Generalizado

2. Focalizado

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32
Q

Patologías de aumento de melanina generalizado

A
  1. Enfermedad de Addison
  2. Cloasma gravídico
  3. Desnutrición
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33
Q

En qué consiste la enfermedad de Addison

A

Insuficiencia suprarrenal, aumenta ACTH, que se parece a MSH y hay hiperpigmentación

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34
Q

En qué consiste el cloasma gravídico

A

Estímulo hormonal estrogénico sobre los melanocitos. En embarazo

35
Q

Efecto secundario de anovulatorios relacionado a pigmentación

A

Por gran cantidad de estrógenos se producía cloasma, que no es reversible como el cloasma gravídico

36
Q

Qué produce el arsénico sobre la pigmentación de la piel

A

Hiperpigmentaciones que se llaman melanosis arsenical

37
Q

De dónde viene generalmente la ingesta de arsénico

A

De aguas contaminadas

38
Q

Fármaco que disminuye la melanina

A

Hidroquinona

39
Q

Ejemplos de aumentos focales de melanina

A
  1. Léntigos
  2. Nevos
  3. Melanomas
40
Q

Particularidad de los nevos

A

Deben ser estudiados aún si son simétricos para diferenciar de un melanoma

41
Q

De qué color son los melanomas

A

De varios colores, incluso los hay amelanómicos

42
Q

Diferenciación básica de un nuevo con un melanoma

A

El melanoma tiene bordes irregulares

43
Q

Semejanza entre un nevo y un melanoma

A

Ambos son solevantados

44
Q

Etimología de ocronosis

A

Patología color pardo u ocre

45
Q

Qué es la ocronosis

A

Una alcaptonuria donde hay trastorno del metabolismo de fenilalanina

46
Q

Qué es alcaptonuria

A

Enfermedad hereditaria con transtornos en el metabolismo de la tirosina y fenilalanina

47
Q

Qué pasa con la orina en la ocronosis

A

Lleva ácido homogentísico color pardo negruzco, que con el aire se oxida y vuelve la orina negra

48
Q

Cómo se ve la ocronosis macroscópicamente

A

Tonalidad azulina en los cartílagos (ver orejas y nariz)

49
Q

Qué pasa a la larga con la ocronosis

A

El cartílago pierde su resistencia y hay enfermedades articulares

50
Q

Tipos de hemoglobinógenos

A
  1. Hemosiderina
  2. Hematina
  3. Bilirrubina
  4. Hematoidina
51
Q

Dónde ocurre el metabolismo del hierro de los eritrocitos fagocitados

A

En la médula ósea

52
Q

Dónde encontramos hemosiderina

A

En lugares donde hay hemorragia o destrucción de eritrocitos

53
Q

Qué aspecto toman los macrófagos cuando fagocitan hemosiderina

A

Granular parduzco intracelular

54
Q

Con qué se tiñe la hemosiderina

A

Azul de Prusia

55
Q

Qué es la hiperemia pasiva crónica

A

Daño pulmonar secundario a una IC izquierda

56
Q

Cómo se ve anatomopatológicamente la hiperemia pasiva crónica

A
  1. Color pardo por las microhemorragias consecuencia del aumento de presión en los capilares pulmonares
  2. Fibrosis intersticial
    Todo esto se llama INDURACIÓN ROJO MORENA DEL PULMÓN
57
Q

Cómo se llaman los aumentos difusos de hemosiderina

A
  1. Hemosiderosis

2. Hemocromatosis

58
Q

Qué es la hemosiderosis

A

Aumento en la destrucción de glóbulos rojos

59
Q

Por qué se podría producir hemosiderosis

A
  1. Anemias hemolíticas
  2. Aporte exagerado de hierro
  3. Transfusiones repetidas
  4. Vinos guardados en tinajas de metal
60
Q

Diferencia entre hemosiderosis y hematoma

A

En la hemosiderosis hay diseminación difusa del pigmento

61
Q

Qué es la hemocromatosis

A

Aumento de la hemosiderina general, mucho más significante que la hemosiderosis

62
Q

Por qué se produce la hemocromatosis

A

Es una enfermedad genética autosómica recesiva

63
Q

Por qué aumenta la hemosiderina general en la hemocromatosis

A

Porque hay aumento en la absorción de hierro de un 10% a un 60%

64
Q

Relación entre hemocromatosis y cirrosis

A
  1. En cirrosis hay mayor cantidad de hemosiderina que lo normal
  2. La hemocromatosis puede producir cirrosis por sí misma
65
Q

Cómo se ve una cirrosis + hematocromatosis al microscopio

A

Nódulos parenquimatosis rodeados de colágeno. El hepatocito tiene pigmento pardo granular correspondiente a hemosiderina

66
Q

Qué pasa en el páncreas con una hemocromatosis

A

Se carga de hemosiderina, hace reacción fibrosante con daño en los islotes de Langerhans. Puede provocar una diabetes

67
Q

Qué pasa en el corazón con hemocromatosis

A

Se tiñe pardo, hace enfermedad restrictiva que resulta en insuficiencia cardíaca

68
Q

Qué pasa en la piel con hemocromatosis

A

Se oscurece color pardo grisáceo

69
Q

Qué es la hematina

A

Derivado de hemosiderina

70
Q

Diferencia entre hematina y hemosiderina

A

La hematina no se tiñe con azul de Prusia

71
Q

Cuándo se produce hematina

A

Cuándo hay ácidos grasos actuando sobre la hemoglobina, no es un producto normal de la degradación de hemoglobina

72
Q

Dónde se da la generación de hematina

A
  1. Hemorragias de la mucosa gástrica

2. Anemias hemolíticas

73
Q

De qué color se ve la bilirrubina macroscópicamente

A

Amarillo

74
Q

Qué es el kernicterus

A

Cuando la bilirrubina pasa la BHE en el recién nacido por falta de desarrollo

75
Q

Qué signo clínico produce el aumento de bilirrubina

A

Ictericia

76
Q

Tipos de ictericia

A
  1. Prehepática
  2. Hepática
  3. Posthepática
77
Q

Causas de aumento de la bilirrubina

A
  1. Tumor hepático

2. Colestasia

78
Q

Por qué aumenta la bilirrubina en el hepatoma

A

Son hepatocitos hiperfuncionales (el hepatocito produce bilirrubina)

79
Q

Dónde se acumula la bilirribina en la colestasia

A
  1. Citoplasma de hepatocitos

2. Conductillos biliares

80
Q

Cómo diferenciar bilirrubina de hemosiderina

A
  1. Azul de Prusia

2. Van Giesson (VG): bilirrubina amarilla

81
Q

Qué les pasa a los riñones con aumento de bilirrubina

A

Crecen, su superficie se tiñe verde, los túbulos renales se distienden, se orinan cilindros de pigmento biliar

82
Q

Diferencia entre bilirrubina y hematoidina

A

La hematoidina es extracelular

83
Q

Cuándo se produce la hematoidina

A

Cuando hay hemorragia con escasa concentración de oxígeno