Trastornos de la conducta alimentaria Flashcards
Cómo se calcula el IMC?
Peso entre estatura al cuadrado
Qué es un atracón?
Ingestión en un periodo de tiempo, una cantidad de comida superior a la que la mayoría ingeriría en un periodo similar en circunstancias similares
Característica importante durante un atracón
Hay sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio
Qué es la anorexia nerviosa?
Restricción de la ingesta de energía en relación con requerimentos, lo que lleva a un peso corporal significativamente bajo
Cómo se define un peso significativamente bajo?
menor que el peso normal mínimo o, en niños y adolescentes, menor que el peso mínimo esperado
Qué experimentan las personas en la anorexia nerviosa?
Miedo intenso a subir de peso, comportamientos que interfieren con el aumento de peso, autoevaluación ruda y agresiva, falta de reconocimiento de la gravedad del peso
Comorbilidades de la anorexia nerviosa
TOC, TAB, TDM y ansiedad
Tasa de mortalidad de la anorexia nerviosa
la más alta de todos los dx psiquiátricos
Complicación más importante de la anorexia
Falla cardíaca
Normalmente los fallecimientos en anorexia crónica ocurren debido a?
Complicaciones de bajo peso
Suicidios
Infecciones
Clasificación de la anorexia nerviosa
- Leve → IMC 17 kg/m2
- Moderado → IMC
- Grave → IMC
- Severo → IMC < 15 kg/m2
Temporalidad de la bulimia nerviosa
1 vez a la semana x 3 meses
Cómo se les llama a las conductas que tienen los bulímicos para bajar peso?
Comportamientos compensatorios inadecuados
Hay atracones o no en la bulimia nerviosa?
Si
Cuándo se considera que un px tiene pérdida de control en bulimia nerviosa?
Si los individuos declaran que han dejado de esforzarse x controlar su ingesta
Antecedente más frecuente de los atracones en bulimia nerviosa
sentimiento de malestar, como estresores interpersonales
Otro nombre para los comportamientos compensatorios inapropiados
Purgas
Tipos de purgas
Vomitar, uso incorrecto de laxantes y diuréticos, enemas, hormonas tiroideas, mal uso de insulina, ayunos prolongados y ejercicio excesivo
Cuando se considera el ejercicio com excesivo?
cuando interfiere de un modo significativo con otras actividades importantes, cuando se realiza en momentos o en lugares inapropiados o cuando se continúa a pesar de una lesión u otras complicaciones médicas
Pico de edades en la bulimia nerviosa
Adolescencia tardía y adultez temprana
Cuando comienzan típicamente los atracones en bulimia nerviosa
Después o durante una dieta para perder peso
Sentimiento que experimentan los bulímicos
típicamente avergonzados de sus problemas alimentarios e intentan ocultar sus sx
Clasificación de la bulimia nerviosa
- Leve → promedio de 1-3 episodios o más comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
- Moderado → promedio de 4-7 episodios o más comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
- Grave → promedio de 8-13 episodios o más comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
- Severo → promedio de 14 episodios o más comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
Complicaciones de la bulimia nerviosa
- Mallory Weiss
- ERGE
- Alteraciones de ECG -> arritmias
- Erosiones dentales y descalcificación
Signo que aparece en px con bulimia nerviosa y en qué consiste
Signo de Russel - nudillos hiperpigmentan y hay alteraciones cutáneas
Temporalidad del trastorno de atracones
1 vez a la semana x 3 meses
Cómo se diferencía el trastorno x atracones de la bulimia?
En atracones no hay purgas
Sentimiento que tienen los px con trastorno de atracones
malestar intenso respecto a los atracones
Qué personas tienen más deterioro funcional y menor calidad de vida?
Px con obesidad
Relación entre los episodios de atracones y la comorbilidad psiquiátrica
a mayor cantidad de episodios, más comorbilidad
Los episodios de atracones se asocian a 3 o más de los siguientes (5)
- Comer mucho más rápidamente de lo normal
- Comer hasta sentirse desagradablemente lleno
- Comer grandes cantidades de alimentos cuando no se siente hambre físicamente
- Comer solo debido a la vergüenza que se siente x la cantidad que se ingiere
- Sentirse luego a disgusto con uno mismo, deprimido o muy avergonzado
Qué es disbulimia?
Px con DM (1° DM1) que modifican sus dosis de insulina para perder peso
Qué es la drunkorexia?
Se decide no ingerir alimentos con el objetivo de poder beber alcohol sin aumentar de peso
Qué es la pregorexia?
Ante el temor de subir de peso, muchas mujeres embarazadas restringen su ingesta calórica y es posible que lleguen a inducir vómito o aumentar ejercicio
Qué es la ortorexia?
fijación patológica hacia una alimentación equilibrada y saludable
Objetivos del tx
Recuperar un peso saludable
Tratar complicaciones
Educar y motivar al px
Terapia familiar
Objetivo de la nutrición
- Reestablecer el peso
- Normalizar patrones de alimentación
- Corregir secuelas de desuntrición
- Mejorar percepción de hambre y saciedad
TX específico de anorexia, bulimia y atracones
- Tratas comorbilidades y TCC con enfoque en anorexia
- Fluoxetina y topiramato
- Fluoxetina y topiramato
