Trastorno depresivo y TAB

Question 1

Qué es el sentido de ánimo?

Answer 1

sentimiento predominante y sostenido que se expresa internamente y que influe en el comportamiento y su percepción

Question 2

Qué es afecto?

Answer 2

Expresión externa del estado de ánimo

Question 3

Criterio dx para trastorno depresivo

Answer 3

5 o más de los siguientes (por lo menos 2 semanas) donde al menos uno debe ser anhedonia o tristeza

Question 4

Síntomas para dx de trastorno depresivo

Answer 4

• Ideas de muerte
• Baja de atención
• Insomnio o hipersomnio
• Baja o aumento de peso

Question 5

Fisiopatología de la depresión

Answer 5

1. Hipótesis de las monoaminas
2. Cambios en eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
3. Inflamación
4. Neuroplasticidad / neurogénesis (baja BDNF)
5. Cambios estructuras y funcionales cerebrales

Question 6

Explica los cambios del eje hipotálamo en depresión

Answer 6

aumento de cortisol plasmático, combinación de liberación excesiva de cortisol relacionado con estrés y alteración de la inhibición de la retroalimentación mediada x el receptor de glucocorticoides.

Question 7

Explica la teoría de la inflamación en depresión

Answer 7

[ ] de citocinas periféricas aumentan y modifican la función cerebral, bienestar y cognición.

• Estudios mencionan que más IL-6 en niñez, más riesgo de tener depresión dsp

Question 8

Tratamiento de primera línea en depresión

Answer 8

ISRS

Question 9

Tiempo que ocupa pasar para que los ISRS hagan efecto y el tiempo tope

Answer 9

• 2-3 semanas
• 1 mes

Question 10

Tiempo mínimo de uso de los ISRS para un primer episodio

Answer 10

6 meses

Question 11

ISRS usado en mujeres jóvenes que además de depresión tienen componente ansioso

Answer 11

Sertralina

Question 12

ISRS usado en hombres o mujeres jovenes (18-25 años) con su primer episodio depresivo (el q tiene menos EA)

Answer 12

Citalopram

Question 13

ISRS sin afección casi en líbido

Answer 13

Escitalopram

Question 14

ISRS más usado para sintomatología ansiosa pero da algo, que?

Answer 14

Paroxetina (mucha afección en líbido)

Question 15

ISRS usado en niños con baja energía y poca ansiedad (17 o menos)

Answer 15

Fluoxetina

Question 16

Sesiones mínimas requeridas de TCC

Answer 16

12 sesiones

Question 17

Escalas usadas en trastorno depresivo

Answer 17

1. Hamilton (#1) (evalúa cuantitativamente la gravedaddelos síntomas y valora cambios)
2. Beck

Question 18

Tratamiento del TAB

Answer 18

Estabilizadores del estado de ánimo

Question 19

Estabilizadores del estado de ánimo y sus dosis tope

Answer 19

• Litio → 900mg
• AVP (Valproato) → 1200mg
• Quetiapina → 1200mg
• Lamotrigina → 100mg
• Aripiprazol → 30-60mg
• Risperidona → 3mg
• Haloperidol → 20mg

Question 20

Antipsicóticos usados para manía en agudo

Answer 20

Olanzapina, risperidona y haloperidol

Question 21

En qué px se usa la TEC?

Answer 21

Px que no responden a 1° línea de tx por tiempo y dosis tope (al menos 2 sem sin respuesta)

Question 22

Dosis de Quetiapina usada para sedar, para deppresión y como antipsicótico

Answer 22

1. 12.5 a 50mg
2. 100 a 300mg
3. más de 300mg

Question 23

En qué px no se usa AVP?

Answer 23

mujeres en edad reproductiva

Question 24

Clínica de un episodio maníaco

Answer 24

• Aumento anormal de energía
• Ánimo anormal y muy elevado
• Baja en necesidad de dormir

Question 25

Tipos de episodios maníacos

Answer 25

1 - episodios maníacos con o sin episodio depresivo
2 - episodios depresivos con o sin episodio maníaco

Question 26

Cuántos días depe durar un episodio de manía para considerarse así

Answer 26

7 al menos

Question 27

Clínica de la manía

Answer 27

• Comportamiento deshinibido
• Líbido aumentada
• Autoestima muy elevada (ideas de grandeza)
• Introspección y juicio deteriordos con negación de la enfermedad
• Dificultad para concentrarse
• Ciclos rápidos - 4 o más episodios depresivos, maníacos o mixtos en 1 año

Question 28

A qué se refiere que el episodio depresivo es ciclotímico?

Answer 28

sx presentes en al menos 2 años, misma frecuencia en hombres y mujeres

Question 29

Trastorno de desregulación perturbador del estado de ánimo en episodio depresivo

Answer 29

arrebatos de ira agudos y recurrentes, incompatibles con la edad de desarrollo

Tratas con fluoxetina

Question 30

Trastorno disfórico premen en episodio depresivo

Answer 30

Inicia dsp de ovulación y remite en fase de menstruación.
Inicia en la última semana del ciclo, labilidad en estado de ánimo y estado de ánimo depresivo.

Question 31

TX para el trastorno disfórico premenstrual

Answer 31

Sertralina (50-100mg)