TRASTORNO POR CONSUMO DE SUSTANCIAS Flashcards
el TCS involucra elementos de (2) que dan lugar a un ciclo de adicción
impulsividad y compulsividad
ciclo de adicción compuesto por 3 etapas
- borrachera/ BINGE/ intoxicación
- Retirada/ afecto negativo
- Preocupación/ anticipación (craving)
las sustancias generan alteración de los sistemas endógenos de _____ del encéfalo
recompensa
De forma aguda las sustancias causan ____ en las sinapsis
aumento de dopamina
Alteraciones en el SNC que hacen que se vuelva una adicción
3
- circuitos que median la motivación y los impulsos
- aprendizaje condicionado
- controles inhibidores
Proceso que causa el consumo crónico de sustancias
4
- consumo crónico
- reducción tanto de los D2DR como de la actividad celular dopaminérgica
- muerte de la corteza prefrontal dorsolateral y orbitofrontal
mecanismo de refuerzo de la cocaína
sistema dopaminérgico mesolímbico
mecanismos de refuerzo de los opioides
sistema dopaminérgico mesolímbico
mecanismos de refuerzo del alcohol
3
- GABA y glutamato
- dopamina y serotonina
- sistemas de péptidos opioides
sustancia que utiliza como mecanismo de refuerzo por medio de la dopamina del núcleo accumbens
Cannabinoides
repasar neurofarmacología de cerebro no adicto vs cerebro adicto
apunte
es un patrón de consumo repetido de una sustancia que afectan el funcionamiento diario de una persona
dependencia
Tipos de dependencia
2
- conductual
- física
tipo de dependencia donde hay énfasis en las actividades de búsqueda de la sustancia y la evidencia relacionada con los patrones patológicos de consumo, con o sin el otro tipo de dependencia
Conductual
Dependencia física se refiere a
los efectos fisiológicos que tienen los múltiples episodios de consumo de una sustancia cuya interrupción da lugar a un síndrome específico para cada tipo de sustancia en la retirada o disminución de la dosis
consumo repetido de una sustancia a lo que se le denomina _____
adicción
Para que haya dependencia debe haber
3
- Adicción
- tolerancia
- abstinencia
Es el uso de dosis superiores para obtener el efecto observado con la dosis original
tolerancia
Abstinencia es
un síndrome específico para una sustancia que aparece tras reducir o interrumpir la cantidad consumida con regularidad durante un periodo prolongado
7 puntos para diagnóstico de dependencia
- necesidad de cantidades cada vez más grandes de la sustancia (tolerancia)
- efecto disminuido de las mismas cantidades de sustancia
- síndrome de abstinencia característico
- consumo de la sustancia en cantidades mayores o durante un periodo más largo
- esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia
- gran cantidad de tiempo empleado en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia
- reducción de actividades importantes debido al consumo de la sustancia (en trabajo, escuela, etc)
Consumo de cualquier sustancia de una manera que se desvía de los patrones sociales o médicos aprobados
ABUSO
Explica el fenómeno de tolerancia
neuroadaptación
capacidad del SN para funcionar a pesar de altas concentraciones plasmáticas de las sustancias
adaptación farmacodinámica (neuroadaptación)
facilitadores de la sustancia, implica que haya otra persona que facilite o promueva o solo se haga el ciego para que el adicto siga consumiendo. Pueden ser miembros de la familia.
codependencia
Antecedentes individuales distales
4
- aprendizaje temprano
- experiencia de drogas
- asociaciones genéticas
- eventos iniciadores
Antecedentes individuales inmediatos
3
- estado de ánimo
- estado de abstinencia
- expectativas sobre el consumo (me relajo, convivo más)
Antecedentes sociales distales
2
- por uso en grupos de mi edad
- uso de sustancia por familiares o cuidadores prinicpales
antecedentes sociales inmediatos
3
- legalización de ciertas drogas
- presión social
- ubicación geográfica
Siempre en los trastornos por consumo de sustancias se debe de considerar comorbilidades psiquiátricas como
6
- ansiedad
- depresión
- psicosis
- anorexia
- TAB
- esquizofrenia
Cuando un trastorno psiquiátrico (depresión, ansiedad) no responde a los trstamientos habituales se suele descubrir que
hay un consumo de sustancias
