TRASTORNO DEL SUEÑO Flashcards
EN LA ENFERMEDAD PSIQUIATRA CUAL ES UNO DE LOS SÍNTOMAS CARDINALES
Sueño
CUÁLES SON LAS ETAPAS DEL SUEÑO
SUEÑO REM O MOR :
Sueño activo
SUEÑO NO REM O NO MOR :
- SUEÑO LIGERO fase 1 adormecimientoy 2 sueño liviano
- Sueño profundo fase 3 y 4
Fase 5 sueño rem
CARACTERISCTICAS DEL SUEÑO NO REM
Suenño de ondas lentas
Músculos se relajan
Predomina la actividad PARASIMPATICa
No hay movimientos oculares
Todos los parámetros están disminuidos
CARACTERICTICAS DEL SUEÑO MOR O REM
Aquí es donde soñamos
Hay una atonía
Sincronización del PARASIMPATICO y simpatico
Este es el que se evalúa en psiqatria
Hay movimientos oculares rápidos
Signos vitales es variable o disminuida
Cual es la estructura encargada del ciclo - vigilia- sueño
FORMACIÓN RETICULAR
DISMINUCIÓN DE SEROTONINA QUE PRODUCE
Reducción del sueño REM
CUÁLES SON LAS SUSTANCIAS MAS RELACIONADAS CON LA FUNCIÓN DEL SUEÑO 7
Serotonina
Noradrenalina
Dopamina
Acetilcolina
Adenosisna
Histamina
Melatonina
CUAL ES EL PRECURSOR DE LA SEROTONINA
Triptofano
NORADRENALINA CCON QUE ENFERMEDAES ESTA RELACIONADA
Con las ansiosas donde se ve alterado el sueño
CARACYERISCTICAS DE LA NORADRENLINA
Sustancia de activación interviene en locus ceruleus y sustancia negra
Lesiones de esta producen hipersomnia
Muy activo en la vigilia pero se encuentran silentes durante el suen1o
CARACTERISCTICAS DE LA DOPAMINA
Implicada en la coordinación motora, tono muscular y cadapcdad hedonian
Bloqueadores de dopamina incrementan el tiempo del sueño
CARACTERIISCTICAS DE LA ACETILCOLINA
Implicada en la producción del REM
CARACTERISCTICAS DE LA ADENOSINA
Tiene efecto sedante e inhibitorio
Es activado con la cafeína y así disminuye el sueño por el bloqueo del receptor de adenosina
Aumenta el sueño REM - NO REM
CARACTERISCTICAS DE LA HISTAMINA
Acortan la latencia del sueño
Problema es que crea tolerancia rápida al efecto hinoptico
CLASIFIACION DEL DSM5 3
Trastornos primarios del sueño (los e el neurologo)
Reacionados con trastornos mentales
Inducidos por una enfermedad medica o sustancias
DOMIR MENOS DE 6 HORAS QUE INDICA
Deterioro cognitivo
Como se clasifica las disomnias 3
Trastornos intrínsecos del sueño
Trastornos extrínsecos del sueño
Trastornos del ritmo circadiano
CUÁLES SON LOS TRASTORNOS INTRÍNSECOS DEL SUEÑO DE LAS DISOMNIAS 7
Insomnio
Narcolepsia
Hipersinsomua recurrente o ididopatica
Hiperinsombia postraumatica
Síndrome del apnea del sueño
Trastorno de los movimientos periódicos de las piernas
Síndrome de las piernas inquietas
CUÁLES SON LOS TRASTORNOS EXTRÍNSECOS DEL SUEÑO DE LAS DISOMNIAS 7
Higiene del sueño inadecuada
Trastorno ambiental del sueño
Insomnio de altitud
Trastorno del sueño por falta de adaptación
Insomnio por alergia alimentaria
Síndrome de la ingestión nocturna de comida o bebida
Trastornos del ueño secundarios a ingestion de alcohol, fármaco o drogas s
CUÁLES SON LOS TRASTORNOS SEL RITMO CIRCADIANO DEL SUEÑO DE LAS DISOMNIAS 4
Síndrome del cambio rápido de zona horaria o jet lag
Trastorno del sueño en el trabajador nocturno
Síndrome de la fase del sueño retrasado
Síndrome del adelanto de la fase del suño
COMO SE CLASIFICA LAS PARASOMNIAS 2
Trastornos del despertar:
- desertar confusión al
- sonambulismo
- terrores nocturnos
Trastornos de la transición sueño-vigilia
Trastornos movimientos rítmicos
T del hablar nocturno
Calambres nocturnos ene las piernas
CUÁLES SON LAS PARASOMNIAS ASOCIADAS CON EL SUEÑO REM 6
Pesadillas
Parálisis del suen1o
Elecciones relacionadas con T del suen1o
Elecciones dolorosas relacionadas con el su1no
Arritmias cardiacas relacionas con el sueño REM
Trastornos de la conducta del sueno
CUÁLES OTRAS PARASOMNIAS SECONOCEN 3
Bruñido nocturno
Enuresis nocturna
Disponía paroxistica nocturna
CUÁLES SON LOS CRITERIOS DSM5 DE INSONMIO
Insatisfacción por la cantidad o calidad del sueno asociada a 1 de los íntimas:
- Dificultad para iniciar el suen1o insomnio de conciliación
- Dificultad para mantener el sueño que es insomnio de mantenimiento
- Despertar pronto por la mañana con incapacidad para volver a dormir (medio-terminal o matina)
Cause malestar clínicamente significativo
Que sea por lo menos 3 noches a la semana
Que este presente mínimo 3 meses
Dificultad aun cuando las condiciones son favorables
Que no e explique por otros trastornos
Que no SSE asocie con consumo de sustancias
SI SE CUMPLEN TOOS SE HABLA COMO INSOMNIO PATOLOGÍA MEDICA
TRATAMINTO PARA INSOMNIO PATOLÓGICO
Técnicas de relajación
Higiene del suen1o
Hi óptico y sedantes NO BZD
Antidepresivos ansiliticos si se asocia a ansiedad
Antipsicóticos sedantes
Antihistamínicos
BZD nunca como monoterapia y solo en ciclos menos de 2 semanas
CRITERIOS PARA HIPERINSOMNIA DSM5
Somnlencia excesica que dura al menos 7 horas con 1 o mas de los siguientes :
-Periodos recurrentes de sueños en el mismo dia
-EPIDOSIO principal de sueño prolongado de mas de 9 horas diarias es decir no descansa
-Dificultad para estar totalmente despierto después de un despertar brusco
-Se produce 3 veces a la semana mínimo en 3 meses al mes
COMO SE CLASIFICA LA GRAVEDAD DE LA HIPERINSOMNIA
Leve: e presenta 1-2 días de la semana
Moderada: presenta dificultad 3-4 días a la semana
Grave: presenta 5-7 días a la semana
TRATAMIENTO DE LA HIPERINSOMNIA
Bupropion ayuda en la fase de activación y si tiene depresión
D-ritalina focaliza la concentración y capacidad de a tener tomas activo
Vigía primeras pociones
Armodafinilo primeras opciones
NARCOLEPSIA CARACTERICTICAS
Excelso de somnolencia con síntomas que son una intrusion del sueno REm en el estado de vigilia
ATAQUE de suenño de 10 a 20 min
Ocurre cuando está comiendo, hablando o en la actividad sexual
FRECUNCIA DE LA NARCOLEPSIA
Más frecuente a los 30 años
Síntomas mas frecuente es el ATAQUE de sueño
SÍNTOMAS ASOCIADS DEL SIUEÑO 3
Cataplehia perdida del tono muscular
Alucinación hinagogicas o hipnompicas
Parálisis del sueño
CALSIFICACION DE LA GRAVEDAD DE LA NARCOLEPIA
Leve: menos de 1 en la semana
Moderada: 1 ve al dia
Grave: resistente a los fármacos con multiples accesos diarios
TRATAMIENO DE NARCOLEPSIA
No hay cura
Control de síntomas
Siestas obligatorias en momentos del dia
Síndrome de apnea - hipopnea obstructiva del sueño porque se caracteriza
Se da en pte que roncan, sobrepeso
Y en mandíbulas pequeñas a
Hay periodos de obstrucción funcional de las vías respiratorias superiores durante el suen1o
CRITERIOS DSM5 DE SD APNEA HIPOPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
1 o 2 :
Signos de polisomnografia de al menos 5 apneas o hipopneas
Además de ( ronquidos, resoplidos, pausas durante el sueño, somnolencia diurna, fatiga o sueño no reparador)
COMO SE CLASIFICA LA GRAVEDAD DE APNEA E HIPOPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
Leve: <15
Moderada: indice 15-30
Grave: > 30
CONSECUENCIA DE LAS APNEA 3
Arritmias cardiacas
Hipertensión sistémica o pulmonar
Reducción del deseo o función sexual
TRATAMIENTO DE APNEA
CPAP po via nasal
CARACTERICTICAS del sonambulismo
Se da en la fase No rem 3 y 4
Abandono de l cama, deambulan, se sientan en la cama
Seda entre los 4 -8 años mas que todo en los 12 años
Más común en niña
Imipramina puede servir en algunos casos
CARACTERISCTICAS DE TERROR NOCTURNOS
Se da en el primer tercio de la noche durante el sueño profundo
Inicia con un grito desgarrador o llanto
Frecuente en niños
CARACTERISCTCIAS DE LAS pesadillas
Son sueño largos con contenido desagradable
Seda el el sueño REM
No tiene tratamiento espficico se puede usar focos que supriman fase rem pero ojo porque esto es importante para descanso
CRITERIOS DE SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS
Necesidad urgente de mover las piernas, se acompaña generalmente o en respuesta a sensaciones incomodas se caracteriza por:
- necesidad urgente de mover las piernas empeora durante periodos de reposo o de inactividad.
- necesidad urgente de mover las piernas se alivia parcial o totalmente con el movimiento
- necesidad urgente de mover las piernas es peor por la tarde o po la noche que durante el dia
Producen por lo menos 3 veces por semanas y han estado presenta mínimo de 3 meses
CARACTERISCTICAS del bruxismo relacionado con el sueño
Se da en el estado 2 del sueño
Rechichar los dientes mientras duerme, pte refiere dolor de la mandíbula por la man1ana
Tratamiento es la placa que se coloca en lugar de la mordida
CARACTERISCTICAS DEL TRASORNO DE LA CONDUCTA DEL SUEN1O
Se da ppal en hombres
Patología crónica y progresiva
Pérdida de la atonía durante el sueño REm
CARACTERISCTICAS DE LA SOMNILOQUIA
Común en adultos y nin1os
Aparece en cualquier EPIDOSIO del suen1o
Es hablar mientras se duerme
A veces cuentas de sus preocupaciones y sobre vivencia
No suelen revelar sueños
CARACTERISCTICAS DEL PARÁLISIS DEL SUEÑO
Incapacidad repentina para ejecutar movimeinto voluntarios
Al Inicio del sueño o al despertar durante a noche o la man1ana