trastorno de sustancias (preguntas) Flashcards

1
Q
Los signos y síntomas de la intoxicación aguda son más similares a la intoxicación de los siguiente agentes:
Alprazolam
Anfetaminas
Monóxido de carbono
Haloperidol
Fenobarbital
A

Anfetaminas

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2
Q
Las reacciones de abstinencia (hipertensión, taquicardia, hiperreflexia fiebre) son menos comunes cuando se suspende abruptamente despues de un uso crónico de las siguientes sustancias:
Alcohol
Alprazolam
Cocaina
Secobarbital
Lorazepam
A

cocaina

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3
Q
El uso crónico de cuál de las siguientes sustancias esta más ligado a la psicosis paranoide:
-Alcohol
Alprazolam
Amitriptilina
Dextroanfetamina
Lorazepam
A

dextroanfetamina

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4
Q

Lo siguiente es cierto sobre el consumo de marihuana:
No genera adicción
Es la droga ilegal más consumida
Es la droga más consumida
Su consumo es superado por la cocaína, alcohol e Inhalantes
No genera cambios conductuales

A

no es superado por el alcohol

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5
Q

¿Cuál es el metabolito responsable del efecto psicoactivo de la marihuana?

A

Delta-9-tetrahydrocannabinol (Δ9-THC)

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6
Q

Lo siguiente no es cierto sobre los receptores cannabinoides:
Están presentes más en núcleos de la base, hipocampo y cerebelo
Están en pocas concentraciones en corteza cerebral
Están ampliamente distribuidos en troncoencefálicos
Son receptores acoplados a proteínas G
Tienen acción sobre G-inhibitorias, Adenilatociclasa

A

estan ampliamente distribuidos en troncoencefálico

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7
Q

Se trata de paciente masculino de 18 años de edad que esta traido a urgencias por haber estado consumiendo marihuana hace 4 horas. Presenta irritabilidad, inquietud, insomnio y anorexia, desrealización, despersonalización, alucinaciones visuales.
En base a lo anterior usted podría pensar que:
abstinencia a marihuana
Intoxicación de marihuana
Delirium inducido por marihuana
Trastorno psicótico inducido por marihuana
Trastorno secundario a enfermedad médica

A

Los sintomas euforicos duran 30 minutos hasta 2-4 horas. Los síntomas cognitivos se pueden presentar hasta 5-12 horas depues de la ingesta oral de marihuana.
Los efectos siempre van a depender de la via de adminstración, de la dosis usada, las caracteristicas biologicas del individuo, la presencia de experiencias previas

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8
Q

Paciente femenina de 16 años de edad que es traída a consulta por presentar comportamiento desadaptativo, euforia, irritabilidad, alucinaciones visuales, depresión, todo esto posterior al consumo de inhalantes hace dos horas. Durante el interrogatorio la familiar reporta que esta en tratamiento psiquiatrico con clonazepam 2mg.
DX?

A

Intoxicacion de inhalantes el tiempo de consumo es cercano a dos horas y genera sintomas de desinhibición semejantes a cuadros psicoticos

Los sintomas más aparatosos hacen pensar en consumo de PCP, otros inhalanes comienzan con sintomas somaticos, comoo son mareo, temblor, nausea,

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9
Q

En países de vías de desarrollo es el opioide mas usado y abusado.

A

heroina

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la abstinencia de opioides?

A

Clonidina es usada porque es un agonista de receptores alfa-2 adrenergicos, que disminuye la liberación de norepinefrina

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11
Q

¿Cuál es el tratamiento gold estandar para la dependencia de opioides?

A

metadona

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12
Q

¿Cuál es el evento adverso más frecuente y mas severo del consumo de opioides?

A

El riesgo de transmisión de VIH y Hepatitis C, por el uso de agujas contaminadas

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13
Q

¿Cuál es la causante de parkinsonismo?

A

MTPT es el methyl-phenyltetrahydropyridine

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14
Q

¿Cuál es el antogonista específic de la sobredosis de opioides?

A

naloxona

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15
Q

El tratamiento de elección para el delirium hiperactivo es

A

haloperidol

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16
Q

La complicación más grave del paciente del delirium hiperactivo es :

A

muerte

17
Q

Se trata de paciente femenino de 78 años de edad que es traída a consulta, los familiares refieren que desde hace 3 años ha presentado cambio de personalidad, apatía, depresión, fallas de memoria mediata y procedimientos, desorientación espacial « se ha extraviado en tres ocasiones» y presenta apraxia del vestir. A la entrevista se encuentra con un MMSE 18/30 y Clock Test 1/3

DX

A

Enfermedad de Alzheimer

-hallazgo en placa señil

18
Q

El tratamiento de elección para el deterioro cognitivo es:

A

Memantina

19
Q

¿Cuál de los siguientes es el mayor factor de riesgo para enfermedad de Alzheimer?

A

Longevidad

20
Q

c/F
La apolipoproteina E (APOE) es un gen de suceptibilidad que incrementa el riesgo de Enfermedad de Alzheimer, que incrementa el riesgo de EA, sin causar la enfermedad

A

cierto

21
Q

DX:
Se trata de paciente femenina de 76 años de edad, cocinera, sedentaria con obesidad grado II, diabetica e hipertensa de larga evolucion mal controlada, que es traida por sus hijos por encontrarla desorientada, inatenta, con lenguaje incompresible, anomias y circunloquios, con deficit de memoria anterograda, durante la valoracion en urgencias observa que ademas del deficit de memoria, tiene apraxias, agnosias y acalculia.

A

Demencia vascular

-LESIÓN CORTICAL