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Uroloco > Trasplante renal > Flashcards

Trasplante renal Flashcards

1
Q

¿Qué es la procuración?

A

Proceso de obtención de órganos y tejidos con fin de investigacion o terapéutico

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2
Q

Autotrasplante

A

Trasplante donde el donador y receptor es el mismo individuo.

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3
Q

Isotrasplante

A

Trasplante entre individuos de la misma especie con información genética idéntica (gemelos).

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4
Q

Alotrasplante

A

Trasplante entre individuos de la misma especie con información genética diferente.

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5
Q

Xenotrasplante

A

Trasplante entre individuos de diferente especie

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6
Q

¿Cuál es el examen de laboratorio de mayor importancia antes de un trasplante?

A

Grupo sanguíneo en sistema ABO

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7
Q

¿Por qué se realiza serología de virus antes de un trasplante?

A

Porque VIH, Hepatitis, CMV, EBV, Toxoplasma y tuberculosis se transmiten por órgano sólido.

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8
Q

Criterios clínicos de muerte cerebral

A

Descartar interacción de medicamentos sedantes o paralizantes.
Descartar trastorno endocrino o electrolítico severo
Descartar hiponatremia severa (-35°C)

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9
Q

Signos que confirman muerte cerebral

A

Ojos de muñeca, ausencia de reflejo pupilar, midriasis, sin respuesta a estímulo doloroso, ventilación voluntaria anulada, reflejo coclear, abolición de reflejos de los pares craneales.

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10
Q

Son estudios que confirman muerte cerebral

A

EEG
Panangiografía cerebral de 4 vasos
Doppler transcraneal o transorbitario

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11
Q

¿Qué lugar representa la Insuficiencia renal en morbimortalidad en Qro?

A

6to

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12
Q

Causas por las que se niega el trasplante

A

Influencia familiar
Considerar al cuerpo incompleto
Prisa por trasladar al cuerpo
Desconocer el deseo de donar del px
Falta de licencia COFEPRIS
Expresar voluntad negativa

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13
Q

Son contraindicaciones para cualquier trasplante

A

Neoplasia maligna en los últimos 2-5 años
Infección crónica: tuberculosis
Enfermedad renal avanzada
Mal apego al tratamiento
Enfermedad psiquiátrica

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14
Q

Son indicaciones para nefrectomía

A

Infección crónica del parénquima renal
Litiasis infectada
Proteinuria severa
HTAS intratable
Enfermedad renal poliquística
Enfermedad quística renal adquirida
Reflujo vesico ureteral con infección crónica

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15
Q

¿Cómo se coloca un riñón trasplantado?

A

En fosa iliaca, conectado al uréter por ureteroneocistostomía vesical y haciendo anastomosis con vena y arteria ilíacas externas, aorta o cava

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16
Q

Desventajas trasplante de riñón

A

Estrés
Inconvenientes por exámenes contrastados
Mortalidad
Complicaciones postoperatorias
Hipertensión moderada y proteinuria
Riesgo de ERC

17
Q

¿En qué especialidades se debe evaluar un paciente para trasplante renal?

A

Psiquiatría
Odonto
Infecto
Uro

18
Q

Criterios del individuo para donación renal cadavérica

A

Donador con muerte cerebral, daño renal irreversible, anorexia cerebral, TCE o tumor.

19
Q

Criterios de exclusión para trasplante renal

A

Edad funcional del órgano
HTAS
DM
Proteinuria
Litiasis recurrente
Depuración de creatinina anormal
Hematuria

20
Q

Contraindicaciones absolutas para trasplante renal

A

HA severa
Sepsis bacteriana
Drogas
ERC
Edad funcional de órganos no cronológica
Isquemia caliente mayor a 1 hora
Enfermedad maligna potencial metastásica

21
Q

Son contraindicaciones relativas para trasplante renal

A

HTAS moderada
Infección controlada
Necrosis tubular no oligúrica
Serología positiva para HVB y HVC
Diabetes
Perforación intestinal
Isquemia fría prolongada
Prácticas de alto riesgo

22
Q

Son contraindicaciones intermedias en trasplante de riñón:

A

Infecciones virales, oportunistas y urinarias (1-6 meses después del trasplante)

23
Q

Son complicaciones infecciosas tardías en trasplante de riñón:

A

Infecciones bacterianas o virales de comunidad
CMV invasor o sintomático
Infecciones oportunistas
Hepatitis viral crónica

24
Q

Son complicaciones cardiovasculares en trasplante de riñón:

A

IAM relacionado a inmunosupresores inhibidores de calcitonina que aumentan los lípidos.

25
Q

Cuál es el porcentaje de hiperlipidemia en px con trasplante de riñón?

A

60%

26
Q

¿Cuál es el porcentaje de hipertensión en px con trasplante de riñón?

A

60-80

27
Q

¿Cuáles son las complicaciones de malignidad en px con trasplante de riñón?

A

Enfermedad maligna microscópica, tumores malignos de piel y labios, Sarcoma
de Kaposi, linfoma No hodgkin, Cáncer cervicouterino in situ, vulva y pene.

28
Q

¿Cuál es la sobrevida de px con trasplante de riñón?

A

1,3 o 5 años

29
Q

¿Cuáles son las principales causas de mortalidad por tx de riñón

A

Complicaciones cardiovasculares e infecciones

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