Ca próstata Flashcards
¿Cuándo se hace tamizaje?
> = 35 años
40-75
Factores de riesgo
Viejo
Negro
Gordo
AHF
Diferencial ca próstata
Hiperplasia
Prostatitis
Tb granulomatosa
Conducto eyaculador confundido con nódulo
¿Por qué se debe dar ab antes de biopsia ca próstata?
Abscesos
Sepsis
Tipos de biopsia
Transrectal
Perianal
Dx ca próstata
Estadificación
Gammagrama
PET SCAN- GOLD STANDAR
PETSMA- GOLD DX METÁSTASIS
¿Cuándo haces biopsia en sospecha ca próstata?
Ape >3 con densidad >.15 ng
Fracción libre <105
Tx quinolonas ineficiente para disminuir zona gris con ape 4-10
Grados ca próstata
T1 no es visto en biopsia
T2A es palpable e involucra menos del 50%
T2b Tumor palpable mayor al 50% que involucra un lóbulo
T2c invade localmente en ambos lóbulos
T3 a tiene extensión extracapsular, localmente avanzado
T3b Involucra vesículas seminales
T4 pérdida de anatomía total, fijo
N1 metástasis a nódulos regionales
M1 con metástasis a distancia; 1 a nódulos no regionales, b a sistema óseo
Explica el cálculo de pronóstico según gleason
Se toman muestras de biopsia de lugares diferentes, se identifica la celularidad y se suma <6 bien, 9-10 fue
Tipos de tratamiento ca próstata
Localizado
Castración total
Tratamiento hormonal
Contraindicaciones tx ca próstata
Compresión medular por fractura
Tipo de tratamiento ca próstata localizado
Riesgo intermedio- Sino extracapsular
Riesgo alto- Linfadectomía extendida con gran relevo (bifurcación vasos) con radio
¿Cuándo se hace castración total?
Ca próstata por metástasis e invasión mínima extraregional
Función enzalutamida
Bloqueo liberación
Tratamiento hormonal ca próstata
Bicalutamida avanzados y en castración