Transtornos psicóticos Flashcards
Alteração de pensamentos, crença inabalável e fixa que não cede com argumentação
Deliríos
Sintoams psicoticos positivos
Alucinações
Delírios
Desorganização do pensamento
Comportamento motor grosseiramente desorganizado
Alteração de pensamentos, crença inabalável e fixa que não cede com argumentação
Delírios
O que delírios
Alteração de pensamentos, crença inabalável e fixa que não cede com argumentação
Alteração de sonsopercepção
Alucinações
Alucinações o que são
alteração de sonsopercepção
O que são alucinações hipnagógicas
aparecem entre a transição sono e vigilia
Hipnopompicas
Aparecem entre a transição sono e vígilia (acordando)
Sintomas psicoticos negativas
Avolia
Anedonia
Expressão emocional diminuída
O que é avolia
Falta de vontade de fazer as coisas
O que é anedonia
Incapacidade de sentir prazer
Que tipo de sintoma pode levar a morbidade
Sintomas psicoticos negativos
Não necessariamente está psicotico → é como estivesse quase psicótico
Transtorno da personalidade esquizotípica
Anormalidades de crenças, pensamentos e percepção estão abaixo do limiar para o diagnostico de um transtorno psicoticos
Transtorno da personalidade esquizotípica
Individuo normalmente so apresenta o delírio → 1 ou mais delírios sem transtornos psicoticos
Transtorno delirante
Critério A para transtorno deliriante
A presença de um delírio ou mais com duração de um mês ou mais
Transtorno psicotico breve diagnostico
A) Presença de um ou mais sintomas a seguir: Delirios, alucinações, discurso desorganizado, comportamental
B) tem que ser entre um dia ou um mês → passou disso já não é mais transtorno psicoticos breves
Transtorno esquizofreniforme diagnóstico
A) Presença de dois ou mais itens a seguir e pelo menos um deles tem que ser um dos 3 primeiros sintomas: Delirios, alucinações, discurso desorganizado, comportamental e sintomas negativos
b) duração de 1 mês a 6 mês
esquizofrenia diagnostico
Presença de dois ou mais itens a seguir e pelo menos um deles tem que ser um dos 3 primeiros sintomas: Delirios, alucinações, discurso desorganizado, comportamental e sintomas negativos
b) mais de 6 meses
Esquizoafetivo oque é
Combinação de estados de humor + esquizofrenia
A perda de … está relacionada com a esquizofrenia
Perda de matéria cinza
O primerio episódio psicótico se inicia nos homens entre…. e mulheres
18 e 25 anos
25 a 30 anos
Pacientes com esquizofrenia tem redução de … expectativa de vida
15-20 anos
Por que pacientes esquizofrênicos tem menores expectativas de vida
Altos índices de suicidio
Acesso mais restrito a saude
Estilo de vida menos saudável
Comorbidades especialmente cardiovasculares
Fármaco que demonstrou menores índices de suicido em pacientes esquizofrênicos
Clozapina
Fatores de risco para suicido em pacientes esquizofrênico
Tentativas previas
Sexo masculino
Baixa resposta
Baixa adesão ao tratamento
Todo tratemento de transtorno psicotico deve ser feito com
Fármacos
Mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos na via mesolimbica
Bloqueia receptor D2 de dopamina no neurônio pós sináptico na região mesolimbica, causando melhora dos sintomas POSITIVOS
Antipsicóticos típicos na via mesocorticolímbico
Antipsicóticos típicos inibem receptor D2, causando um aumento dos sintomas negativos
Antipsicóticos típicos na via nigroestrial
Antipsicóticos típicos inibem receptores D2 no neurônio pós sináptico causando efeitos extrapiramidais, parecidos com o parkinson
Antipsicóticos típicos na via tuberoinfundibular
Inibidores do receptores D2 fazem aumento da prolactina que causa galactosemia, osteoporose e infertilidade
Os típicos …. Os sintomas positivos, …. Os sintomas negativos e causam de efeito colateral
Melhoram
Pioram
Síndromes parkinsonianas e hiperprolactinemia
Síndrome neuroléptica maligna sintomas e quando acontece
Rigidez muscular extrema
Coma
Febre alta
Tratamento com fármacos típicos
Haloperidol
Típico
Clorpromazina
Típico
Levomepromazina
Típico
Mecanismo de ação dos fármacos atípicos
Bloqueiam receptores D2 (dopamina) e serotonina (5HT2s)
O que acontece quando a serotonina se liga ao neurônio dopaminergico
Inibe secreção
Fármacos atípicos na via nigroestriatal
Inibem receptore D2 pós sináptico e 5TH2 causando menos efeitos extrapiramidais
Efeitos adversos fármacos atípicos
problemas com ganho de peso, hiperglicemia (DM2) e hiperlipidemia (HAS).
…terapia deve ser o objetivo
Mono
Medicametos comumente usados conjuntamente com antipsicóticos
Medicamentso para insônia e BZD
Primeiro tratamentos para transtornos psicoticos
APSG
Fármaco usado para refratariedade
Clozapina
Indicacao aprovada pelo FDA e Anvisa para Clozapina
Esquizofrenia refrataria ao tratamento
Risco de suicidio
Efeito adverso da Clozapina
Agranulocitose
