Transtornos Neuroticos Flashcards
Síntomas más frecuentes de crisis de pánico
Palpitaciones
Disnea o sensación de ahogo
Miedo a la muerte
Mareo
Temblor
Sudoración
Oleadas de frío o calor
Miedo a perder el control
Curso clínico del transtorno de angustia
Ansiedad anticipatoria
Miedo a las Crisis
Cambios de comportamiento
Etiología del transtorno de angustia
Hereditario
Causas orgánicas :
Abuso de estumulantes , antidepresivos , transtornos cardiacos , patología pulmonar , causas endocrinometabolicas, causas neurologicas ( epilepsia)
Tratamiento de transtornos de angustia
De las crisis : Benzodiacepinas
Profilaxis : antidepresivos ISRS .
Terapia cognitiva conductual
Temor desproporcionado y persistente a un objeto , actividad o situación específica
Fobia
Se caracteriza por el miedo a estar en situaciones en las que uno se siente desprotegido o desamparado
Agorafobia
Miedo a situaciones de exposición pública , hablar en público , etc
Fobia social
Estado de preocupación excesiva crónica ante sucesos de la vida cotidiana , suelen acompañarse de síntomas somáticos provocando malestar en el sujeto , mal funcionamiento social o laboral.
Transtorno de ansiedad generalizada
Tratamiento de la ansiedad generalizada
Antidepresivos
Benzodiacepinas
Diferencia entre trastorno obsesivo compulsivo y psicosis
En TOC se reconocen los pensamientos extraños como propios
En la psicosis se pierde el Juicio de la realidad
Se define como ideas , pensamientos , imágenes o impulsos recurrentes que el paciente reconoce como absurdo y aunque sabe que son producto de la mente le provocan intensa ansiedad
Obsesivo
Actos motores voluntarios que el paciente siente la necesidad de realizar como defensa frente a la idea obsesiva
Compulsión
Pérdida de la sensación de seguridad en la realidad , con necesidad de verificación de los actos
Psicastenia
Tratamiento de los transtornos obsesivos compulsivos
Antidepresivos con acción serotoninergica
Psicoterapia
Aparece en reacciones características ante un acontecimiento traumático , cursa con reexperimentacion del acontecimiento , conductas de evitación , sensación de embotamiento emocional , síntomas de hiperalerta
Transtorno postraumatico
Agudo si es menos de 1 mes
Estrés postraumático más de 1 mes
Tratamiento de estrés postraumático
Apoyo psicológico
Fármacos antidepresivos
Pacientes que presentan síntomas emocionales depresivos o ansiosos o del comportamiento de intensidad leve en relación directa con un factor estresante que tiende a mejorar cuando se resuelve
Transtornos adaptativo
Tratamiento la psicoterapia
Grupo de transtornos en los que la queja principal es un síntoma que no corresponde con los hallazgos exploratorios
Transtornos somatomorfo
En este existe historia de múltiples síntomas físicos ( dolores , gastrointestinales, sexuales , neurologicos ) que empieza antes de los 30 años y persiste con el tiempo , síntomas no se acompañan de anomalías que los expliquen , estos pacientes tienden a automedicarse y a someterse a pruebas diagnósticas inecesarias
Transtornos por somatización
En este transtorno el paciente sufre una intensa preocupación y miedo a perecer una enfermedad grave , mediante la mala interpretación personal de sensaciones somáticas banales que persisten durante 6 meses , no tiene carácter delirante, ni obsesivo , no se calma con explicaciones médicas , incumplen tratamiento por miedo a efectos adversos
Transtorno hipocondríaco
Transtornos donde el paciente está centrado en una preocupación excesiva por un defecto físico inexistente o irrelevante para los demás
Transtornos dismórfico corporal
Variantes de la histeria
Transtornos somatomorfos
Transtornos disociativos
Se caracteriza por la presencia de signos neurologicos en la exploración física que afectan a las funciones motoras ( crisis convulsivas , paresias, movimientos anormales ) o sensoriales ( anestesias , parestesias ) que sin embargo en los hallazgos se encuentra normal
Transtornos conversivo
Presentan síntomas psíquicos que no se corresponden con enfermedades psiquiátricas
Transtornos disociativos
Tipos de transtornos disociativos
Amnesia disociativa
Fuga disociativa
Transtornos de identidad disociada
Transtornos de despersonalización y des realización
Transtorno donde existe la necesidad de ser enfermo , de recibir cuidados por lo que se provoca así mismo sintomas
Transtornos fácticio
Transtorno que se caracteriza por la dificultad de resistirse a un impulso , motivación o tentación que se sabe perjudicial para uno mismo o para los demás , aumento de la tensión antes de realizar el acto y sensación placentera o deliberación mientras se lleva a cabo
Transtorno del control de los impulsos
Tipos de transtornos del control de los impulsos
Transtorno explosivo intermitente
Cleptomania
Piromanía
Ludopatia
Tricotilomia
Para que sirven las Benzodiacepinas
Fármacos de acción ansiolitica, miorelajante, hipnotica y anti convulsiva
Mecanismo de acción de las Benzodiacepinas
Se unen a lugares específicos del receptor GABA A incrementando su afinidad
Clasificación de Benzodiacepinas según su vida media
➖Corta. ( 6-8 hrs ) : alprazolam, lorazepam
➖Ultracorta ( menos de 6 hrs ) : Midazolam , triazolam .
Larga ( 24 hrs ) : clonazepam, flurazepam
Fármacos de elección para la crisis de angustia
Benzodiacepinas
Medicamento de elección para insomnio de conciliación
Benzodiacepinas de vida media corta
Medicamento de elección para el insomnio de despertar precoz
Benzodiacepinas de vida media larga
Medicamento de elección en el síndrome de abstinencia del alcohol
Benzodiacepinas
Medicamento de elección en los estatus epilépticos y en convulsiones febriles
Diazepam
Efectos adversos de la Benzodiacepinas
Contraindicado si glaucoma de ángulo cerrado
Alto riesgo de adiccion
Síndrome de abstinencia
Amnesia anterograda
Tratamiento antagonista de las Benzodiacepinas
Flumacenil
Se usan en el tratamiento de la abstinencia alcoholica
Clometiazol