Transmission des infections et épidémiologie Flashcards

1
Q

Nommez 5 responsabilités d’un médecin pour prévenir les infections nosocomiales.

A
  1. Appliquer rigoureusement les règles d’asepsie avant tout acte chirurgical
  2. Retirer le plus rapidement les corps étrangers posés lors d’hospitalisation
  3. Pratiquer rigoureusement les règles d’hygiène des mains (N’EST PAS REMPLAÇABLE PAR LE PORT DE GANTS)
  4. Se faire vacciner annuellement contre la grippe et prendre ses doses de rappel contre la COVID-19
  5. Faire bon usage des antibiotiques pour prévenir les diarrhées à C. difficile
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2
Q

Quelles sont les 5 infections nosocomiales les plus fréquentes acquises en milieu hospitalier?

A
  • Infections urinaires
  • Bactériémies associées aux cathéters
  • Infections postopératoires
  • Diarrhée à C. difficile
  • Pneumonies associées aux ventilateurs
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3
Q

Quelle est la distinction entre une infection communautaire et nosocomiale?

A

Une infection communautaire n’est pas liée aux soins de santé, contrairement à l’infection nosocomiale qui est liée aux soins de santé.

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4
Q

Définissez les termes en épidémiologie suivants:

  1. Éclosion
  2. Épidémie
  3. Pandémie
  4. Zoonose
  5. Infection sporadique
  6. Infection endémique
A
  1. Augmentation du nombre de cas d’une infection dans une unité de soins d’un établissement de santé
  2. Augmentation du nombre de cas d’une infection par rapport au nombre de cas attendu
  3. Épidémie à l’échelle mondiale
  4. Infection qui est liée à un animal
  5. Infection qui survient occasionnellement et par cas isolé
  6. Infection qui est continuellement présente dans une population donnée
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5
Q

Quels sont les 4 facteurs ainsi que leurs sous-facteurs liés à la réceptivité de l’hôte?

A
  1. Âge (les nourissons ont un S.I. immature, et les personnes âgées ont un S.I. sénescent)
  2. Statut immunitaire:
    - Statut vaccinal
    - Antécédents infectieux
  3. Génétique
  4. État de santé physique
    - Malnutrition
    - Maladies chroniques (ex. diabète, eczéma facilite l’entrée de pathogènes)
    - Prise de médicaments ou de traitements (ex. radiothérapie détruit le microbiote sain, ce qui facilite la survenue d’infections)
    - Immunodéficience
    - Perte de l’intégrité physique du corps (ex. ponction, chirurgie, brûlure)
    - Présence de corps étrangers (ex. cathéters urinaires, prothèse articulaire)
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6
Q

Qu’est-ce qui constitue la porte d’entrée de l’hôte?

A

Principalement les muqueuses, mais aussi la peau et autres téguments ainsi que la voie parentérale lors de bris de la peau

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7
Q

Qu’est-ce qui constitue la sortie de l’hôte?

A

Sécrétions, excrétions (ex. selles et urines), peau et autres téguments, sang

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8
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir?

A

Lieu où se trouvent les microorganismes
Humain
Animal
Environnement (ex. objet, eau, sol, air, etc.)

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9
Q

Quels sont les 6 éléments de la chaîne de transmission?

A
  1. Microorganisme
  2. Réservoir
  3. Sortie du réservoir
  4. Modes de transmission
  5. Entrée dans l’hôte
  6. Réceptivité de l’hôte
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10
Q

Donnez des catégories de microorganismes

A
Bactéries
Fungi
Virus
Parasites
Prions
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11
Q

Quels sont les facteurs associés à l’agent infectieux? (6)

A
  • Pathogénicité
  • Virulence
  • Dose minimale infectante
  • Durée de survie
  • Capacité de survie dans l’environnement de l’hôte:
    1. Bactéries sporulées
    2. Bactéries Gram+ non sporulées
    3. Bactéries Gram -
  • Sortie du réservoir, modes de transmission et entrée dans l’hôte propres à l’agent infectieux
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12
Q

Quels sont les 8 modes de transmission des agents infectieux?

A
  1. Contact direct
  2. Contact indirect
  3. Transmission aérienne
  4. Transmission par gouttelettes
  5. Transmission par le sang
  6. Transmission par vecteur
  7. Transmission par véhicule commun
  8. Transmission verticale
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13
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Contact direct

A

= Contact physique étroit entre une personne infectée et une personne réceptive
Ex. S. aureus et Neisseria gonorrheae

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14
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission par gouttelettes

A

= Transmission de macrogouttelettes qui voyagent sur une courte distance avant de tomber sur le sol (3-6 pieds)
Ex. Virus respiratoires (ex. COVID-19), Streptococcus pneumoniae

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15
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission aérienne

A

= Transmission de microgouttelettes qui voyagent sur une longue distance
Mode de transmission le plus contagieux
Ex. Virus respiratoires (ex. COVID-19), virus de la rougeole, virus de la varicelle

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16
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission par vecteur

A

= Transport d’un microorganisme d’un réservoir vers l’hôte via un animal ou un insecte
Ex. Virus de la rage transmis par morsure animale (ex. chien ou chauve-souris)

17
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission par le sang

A

= Transmission de microorganismes via le sang ou autres liquides biologiques contaminés
Ex. VIH, virus de l’hépatite C

18
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission par véhicule commun

A

= Transmission d’un microorganisme par un aliment, de l’eau, du lait ou des produits pharmaceutiques contaminés
Ex. Hamburger contaminé par E.coli

19
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Transmission verticale

A

= Transmission d’un microorganisme de la mère à son enfant pendant la grossesse, pendant l’accouchement ou pendant l’allaitement maternel
Ex (grossesse): CMV, toxoplasmose
Ex (accouchement): CMV, VIH, Neisseria gonorrheae
Ex (allaitement): CMV, VIH

20
Q

Donnez une brève définition ainsi que 2 exemples de microorganismes pour le mode de transmission suivant:
Contact indirect

A

= Une personne entre en contact avec des mains ou un objet contaminés qu’elle porte ensuite à l’une de ses portes d’entrée (ex. yeux, bouche, nez)
Ex. S. aureus, C. difficile, virus respiratoires (ex. COVID-19)

21
Q

Pourquoi les produits hydro-alcoolisés sont-ils privilégiés par rapport au lavage à l’eau et le savon?

A
  1. Plus efficace (sauf contre les spores)
  2. Plus rapide
  3. Plus commode
  4. Moins irritant
    VS (eau + savon):
  5. Très efficace
  6. Plus long
  7. Plus irritant