Traitements antithrombotiques Flashcards
Action HNF
Anti Xa et anti IIa
HNF - voie d’administration
SC ou IV
HNF - biodisponibilité
Très variable d’un patient à l’autre
HNF - élimination
Cellules endothéliales hépatiques et rénales
HNF - demi-vie
SC : 4h
IV : 1h/1h30
Action HBPM
Anti Xa > anti IIa
HBPM - voie d’administration
SC
HBPM - biodisponibilité
90%
HBPM- élimination
Rénale
HBPM - demi-vie
3-6h
Fondaparinux - voie d’administration
SC
Action Fondaparinux
Anti Xa uniquement
Fondaparinux - biodisponibilité
100%
Fondaparinux - élimination
Rénale
Fondaparinux - demi-vie
17-21h
CI HNF, HBPM, Fondaparinux
- Hypersensibilité
- Saignement évolutif cliniquement actif
- Endocardite aigue bactérienne
- Anesthésie péridurale ou Rachianesthésie
CI HBPM et HNF
- Atcd de TIH
- Hémorragie intracérébrale
CI Fondaparinux
- IR sévère avec clairance < 30ml/min
- Grande prudence si clairance < 50ml/min
- Femme enceinte et allaitement sauf nécessité absolue
AVK
- Acénocoumarol Sintrom
- Fluindione Previscan
- Warfarine Coumadine
Acénocoumarol Sintrom
Demi-vie et durée d’action
Demi-vie = 8H
Durée d’action = Courte (8h)
Fluindione Previscan
Demi vie et durée d’action
Demi-vie = 31h
Durée d’action= Moyenne (24-48h)
Warfarine Coumadine
Demi-vie et durée d’action
Demi-vie = 35-45h
Durée d’action = Longue (36h)
INR cible TVP et EP
2-3
INR cible fibrillation auriculaire avec FdR thrombo-emboliques
2-3