Lymphomes Malins Flashcards

1
Q

Lymphomes hodgkiniens - immunohisto

A

CD30+
CD15+
Rarement CD20+

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Q

Lymphomes folliculaires - immunohisto

A

CD20+
CD10+
BCL6+

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3
Q

Lymphomes à cellules du manteau - immunohisto

A

CD20+
CD5+
CD10-
CD23-

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4
Q

Lymphomes de la zone marginale

A

CD20+

CD5, CD10, CD23-

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5
Q

Lymphomes lymphocytiques - immunohisto

A

CD20+
CD5+
CD23+
CD10-

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6
Q

Lymphomes diffus à grandes cellules B - immunohisto

A

CD20+

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7
Q

Lymphome de Burkitt - immunohisto

A

CD20+
CD10+
BCL2 -

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8
Q

Lymphomes T - immunohisto

A

CD3+

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9
Q

Types de LH

A
  • LH scléronodulaire
  • LH à cellularité mixte
  • LH à prédominance lymphocytaire
  • LH avec déplétion lymphocytaire
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10
Q

Facteurs de mauvais pronostics des LH Ann Arbor I et II

A
  • âge
  • nombre de gg° atteint
  • VS
  • rapport médiastino-thoracique
  • présence de symptômes B
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11
Q

Facteurs de mauvais pronostics des LH Ann Arbor III et IV

A
  • > 45 ans
  • sexe masculin
  • stade IV
  • Hb < 10,5g/dl
  • Albuminémie < 40mg/L
  • Lymphopénie < 0,6G/l
  • Hyperleucocytose > 15G/l
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12
Q

Clinique LH

A

Au diagnostic : formes localisées supradiaphragmatique avec atteinte médiastinale : sd cave sup et épanchement péricardique
Forme étendues = sous diaphragmatique (splénoM et ADP) et viscérale; souvent asympto –> TEP

Prurit à l’eau et douleur des ADP à l’ingestion d’alcool

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13
Q

Types de LNH à petites cellules B

A
  • Lymphome folliculaire
  • Lymphome à cellules du manteau
  • Lymphome de la zone marginale
  • Lymphome lymphocytique
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14
Q

Lymphome folliculaire - clinique

A

Evolution progressive, indolent
ADP pfd, volumineuse, asympto
Formes disséminées possibles: polyADP superficielles et pfd avec un bon état général

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15
Q

Lymphome folliculaire - histologie

A

Architecture nodulaire

Dvp des cellules à partir du centre germinatif

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16
Q

Lymphome folliculaire - cytogénétique

A

t(14;18) –> prolifération BCL2 = anti-apoptotique

17
Q

Critères de mauvais pronostic lymphome folliculaire

A
  • > 60 ans
  • Hb < 12g/dl
  • Envahissement médullaire
  • Masse ganglionnaire > 6cm
  • Augmentation B2-microglobuline
18
Q

Lymphome à cellules du manteau - cytogénétique

A

t(11;14) –> surexpression cycline D1

19
Q

Lymphome à cellule du manteau - clinique

A

Atteinte ganglionnaire
Atteinte extra-ganglionnaire : côlon, moelle, sang
Mauvais pronostic

20
Q

Lymphomes de la zone marginale - sous type

A

Lymphome de MALT
Lymphome de la zone marginale splénique
Lymphome de la zone marginale ganglionnaire

21
Q

Lymphome de MALT

A

Tube digestif et autres organes
Helicobacter pylori -> estomac
Campylobacter -> intestin grêle
Borrelia -> peau

Indolent

22
Q

Lymphome de la zone marginale gg

A

Moins indolent, polychimio

23
Q

Lymphome de la zone marginale splénique

A
Très indolent
Atteinte rate, moelle et sang
Lymphocytes d'aspect villeux au frottis
\+/- hepC
Splénectomie efficace
24
Q

Lymphomes lymphocytiques

A

= forme ganglionnaire sans hyperlymphocytose de la LLC

25
Q

Lymphome B diffus à grande cellule - histo

A

Destruction de l’architecture gg = diffus

= lymphome aggressif

26
Q

Lymphome B diffus à grande cellule - tt

A
Cyclophosphamide
Vincristine
Anthracycline
Corticoïdes
Rituximab
27
Q

Lymphome B diffus à grande cellule - score pronostic

A

= age adjusted IPI

  • âge
  • Ann Arbor
  • Performance Status
  • taux de LDH
  • Nb de localisation extra-gg
28
Q

Lymphome de Burkitt - histo

A

Prolifération de cellules de taille moyenne dans le centre germinatif

29
Q

Lymphome de Burkitt - cytogénétique

A

t(8;14)
t(2;8)
t(8;22)

30
Q

Lymphome de Burkitt - clinique

A

Tropisme médullaire et cérébral -> étude LCR et médullaire

Lymphome aggressif –> croissance très rapide

31
Q

Lymphomes lymphoblastique

A

Forme purement gg des LA lymphoblastiques