Traitement des troubles urinaires

Question 1

Madame A.C., âgée de 85 ans, présente un trouble cognitif léger depuis quelques années. Au courant des 6 derniers mois, elle se plaignait fréquemment d’urgences mictionnelles. Un antispasmodique urinaire (Oxybutynine-Ditropan®) est débuté. Quels effets secondaires potentiels parmis les suivants sont à surveiller avec cette classe de médicaments ?

A. Bradycardie
B. Confusion
C. Constipation
D. Hypertension artérielle
E. Hypothermie
F. Rétention urinaire
G. Xérostomie

Answer 1

B. Confusion
C. Constipation
F. Rétention urinaire
G. Xérostomie

Question 2

À quelle classe de Rx appartient l’Oxybutynine ?

Answer 2

Antispasmodique urinaire
Nom commercial : Ditropan

Question 3

À quelle classe de Rx appartient le Solifénacine ?

Answer 3

Antispasmodique urinaire
Nom commercial : Vesicare

Question 4

À quelle classe de Rx appartient le Toltérodine ?

Answer 4

Antispasmodique urinaire
Nom commercial : Détrol

Question 5

Nommez les ES centraux des anticholinergiques/antispasmodiques urinaires ? (7)

Answer 5

A. Troubles de la mémoire
B. Troubles des fonctions exécutives
C. Confusion mentale
D. Désorientation spatiotemporelle
E. Agitation
F. Hallucinations
G. Troubles du comportement

Question 6

Nommez les ES périphériques des anticholinergiques/antispasmodiques urinaires ? (8)

Answer 6

A. Constipation
B. Rétention urinaire aiguë
C. Sécheresse buccale (xérostomie)
D. Xérophtalmie
E. Tachycardie
F. Vision trouble
G. Trouble de l’accomodation + mydriase
H. Dérèglement de la thermorégulation + Hyposudation

Question 7

Nommez les ES principaux de l’AAS. (2)

Answer 7

Dyspepsie
Risque de saignement

Question 8

Nommez les ES principaux du Benylin tout en un. (4)

Answer 8

Hypertension artérielle
Tachycardie
Xérostomie
Vision embrouillée

Question 9

Nommez les ES principaux du carbonate de calcium. (2)

Answer 9

Constipation
Inappétence

Question 10

Nommez les ES principaux du Rosuvastatine. (2)

Answer 10

Myalgies
Arthalgies

Question 11

Nommez les ES principaux du Sennoside. (2)

Answer 11

Diarrhée
Crampes abdominales

Question 12

Nommez les ES principaux de la Vitamine D.

Answer 12

Généralement bien tolérée.

Question 13

Parmi les Rx suivants, lequel permet une diminution du volume de la prostate chez les patients atteints d’HBP ?

A. Alfuzosine (Xatral)
B. Dutastéride (Avodart)
C. Silodosine (Rapaflo)
D. Tamsulosine (Flomax)
E. Térazosine (Hytrin)

Answer 13

B. Dutastéride (Avodart)

Question 14

Quel Rx peut être utilisé dans l’alopécie androgénétique de l’homme ?

Answer 14

Finastéride (Proscar), un inhibiteur de la 5-alpha-réductase.

Question 15

À quelle classe de Rx est associée ce mécanisme d’action :

Relâchement des muscles lisses de la prostate, du col de la vessie et de l’urètre qui entraîne une diminution de la résistance à l’écoulement urinaire chez les patients atteints d’HBP.

Answer 15

Les alpha-bloquants

Question 16

Un homme de 65 ans présente une rétention urinaire aiguë alors qu’il est hospitalisé pour un syndrome coronarien aigu. En effet, son bladder scan indique plus de 500 mL. Parmi les Rx suivants, lesquels peuvent être responsables d’un globe vésical ?
A. Alfuzosine (Xatral)
B. Finastéride (Proscar)
C. Oxybutynine (Ditropan)
D. Tamsulosine (Flomax)
E. Toltérodine (Détrol)

Answer 16

C. Oxybutynine (Ditropan)
E. Toltérodine (Détrol)

Question 17

Donnez les principales indications pour les classes de Rx suivantes.

A. Antispasmodiques
B. Inhibiteurs de la 5 alpha-réductase
C. Alpha bloquants

Answer 17

A : Urgence mictionnelle + Mictions impérieuses

B et C : Rétention urinaire aigue.

Question 18

À quelle classe de Rx appartient le Dutastéride ?

Answer 18

Inhibiteur de la 5-alpha-réductase
Nom commercial : Avodart

Question 19

À quelle classe de Rx appartient le Finastéride ?

Answer 19

Inhibiteur de la 5-alpha-réductase
Nom commercial : Proscar

Question 20

À quelle classe de Rx appartient l’Alfuzosine ?

Answer 20

Alpha-Bloquant
Nom commercial : Xatral

Question 21

À quelle classe de Rx appartient le Silodosine ?

Answer 21

Alpha-Bloquant
Nom commercial : Rapaflo

Question 22

À quelle classe de Rx appartient le Tamsulosine ?

Answer 22

Alpha-Bloquant
Nom commercial : Flomax

Question 23

À quelle classe de Rx appartient la Térazosine ?

Answer 23

Alpha-Bloquant
Nom commercial : Hytrin

Question 24

QSJ

Entraîne une diminution du volume prostatique après quelques mois d’utilisation.

Answer 24

Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.

Question 25

Associez les délais d’action suivants à la bonne classe de médicaments.

1. Alpha-bloquants
2. Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase

A. On peut observer un début d’action en 3 à 6 mois, mais on doit compter 6 à 12 mois pour avoir l’effet maximal.

B. Rapide et peut être observé en moins d’un mois.

Answer 25

1. B
2. A