Tracto digestivo Flashcards
¿Cómo se organiza el tracto digestivo?
- Mucosa
- Submucosa
- Muscular externa
- Capa interna muscular
- Capa externa longitudinal
- Serosa / Adventicia (depende del órgano)
Composición mucosa
- Epitelio
- TCL
- Lámina propia
- Muscular de la mucosa
Plexo de la submucosa
Plexo de Meissner
Plexo de la muscular externa
Plexo de Auerbach
¿Que forma la muscular externa (circular)?
- Esfinter faringoesofágico
- Esfinter pilórico
- Válvula ileocecal
- Esfinter anal interno
Plexo mienterico encontramos…
- Neuronas colinérgicas
- Neuronas petidérgicas
¿Qué hacen las neuronas colinérgicas?
- Secretan péptidos opiácidos
- Estimulan la muscular, plexo submucoso
¿Qué hacen las neuronas petidérgicas?
- Pépido intestinal vasoactivo
- Inhiben a la muscular, plexo submucoso
¿Qué encontramos en la boca?
- Labios (piel delgada, transición mucosa)
- Mucosa oral
¿Qué encontramos en el labio?
- Piel delgada
- Folículos pilosos
- TCL
- Músculo estriado
- Glándulas
- Transición piel / mucosa
- Mucosa del labio (ep. plano estratificado no queratinizado)
¿Qué encontramos en la cavidad oral?
- Paladar blando
- Úvula
- Tonsila
- Lengua
- Gl. salivales mayores
—> Cubiertas de ep. plano estratificado no queratinizado
¿Cuáles son las gl. salivales mayores?
- Parótida (predomina seroso)
- Sub maxilar / mandibular (mixta)
- Sublingual (pred. mucosa)
–> Todas son mixtas (acinos serosos y mucosos)
Glándula parótida
- Predominantemente serosa (acinos serosos)
- Basofilia basal, acidofilia basal
- Núcleos redondeados parabasales
- Parecido al páncreas pero tiene MUCHOS ADIPOCITOS de grasa blanca
Glándula subaxilar
- Acinos serosos y mucosos
- Medias lunas serosas / Guianushi?
Glándula sublingual
- Predominantemente mucosa
- Acinos mucosos
- Núcleos planos y basales
- NO tiene basofilia basal
Lengua generalidades
- Ep. plano estratificado no queratinizado
- Músculo estriado
- Papilas gustativas (filiformes, foliadas, fungiformes, circunvaladas)
Papilas circunvaladas / caliciforme
Base de la lengua
- Forman la V lingual
- Corpúsculos gustativos
- Rodeadas por un valle
- En su base hay gl. VonEntner?
Papilas filiformes
- Su apice forma una punta
- Plegadas
Papilas fungiformes
- Base angosta
- Parte superior ancha
- Corpúsculos gustativos en su parte superior
Papilas foliadas
- Corpúsculos gustativos
- Se encuentran sobre músculo
Corpúsculo gustativo
- Cél Basales (madre y se diferencian en las demás)
- Células oscuras
- Células intermedias
- Células claras
–> se encargan de la percepción de los sabores
Esofago generalidades
- Órgano tubular
- Luz con pliegues
- En la lámina propia dde la porción distal hay glándulas que producen moco que se llaman gl. cardiacas/cardiales
Capas esófago
- Mucosa:
- ep. plano estratificado no queratinizado
*lamina propia
*muscular de la mucosa - Submucosa:
- TCL
- Gl. esofágicas (acinos mucosos)
*Vasos sanguíneos - Múscular ext.:
- 5cm (1/3 ) superiores hay músculo estriado
- Tercio medio: mezcla liso y estriado
- Tercio inferior: músculo liso
- Adventicia:
Transición de epitelio de esófago a estómago
ep. plano estratificado no queratinizado –> ep. cilíndrico simple
Esofago de barret
Epitelio/mucosa del estómago se va al esófago
Estómago
- Nos interesan las glandulas corpofúndicas
- Son gl. tubulares simples
- Están dentro de la lámina propia
- La muscular externa tiene 3 porciones
- Tiene fositas o foveólas gástricas (en el fondo de estas están las glándulas)
Capas estómago
- Mucosa:
- ep. cilíndrico simple secretor
- Lamina propia (TCL)
- Muscular de la mucosa (liso)
- Submucosa
- Muscular esterno: músculo liso
1. Capa longitudinal externa
2. Capa circular
3. Capa oblicua interna - Serosa
Células del estómago
- Mucosas del cuello
- Principales
- Parietales oxínticas
- Enteroendócrinas
- Indiferenciales
¿Qué producen las cél mucosas del cuello?
Moco soluble
¿Qué producen las cél principales?
- Pepsinógeno
- Lipasa débil
–> basófilas
¿Qué producen las cél parietales u oxínticas?
- HCl
- Factor intrínsico (vit B12 ileón)
–> binucleadas y acidófilo
–> tienen bomba H/K (forman HCl)
¿Qué producen las cél enteriendocrinas?
- G (gastrina, estimula cél parietales)
- Símil enterocromafines, ECL (histamina –> estimulan cél. parietales)
- D (somatostatina, inhiben ECL, G y parietales)
¿En dónde están las cél indiferenciadas / madre ?
Istmo
Porciones de la glándula corpofóndica y que se encuentra en ellas
- Istmo: parietales
- Cuello: parietales, mucosas del cuello
- Base: cél indiferenciadas / madre
¿Que hace el omeprasol?
Inhibe la bomba H/K
–> menos pH ácido
Úlceras por estrés (mayor grado)
- Ventilación mecánica >48hrs
- Coagulopatía
- Quemaduras >30%
–> Candidatos para omeprazol con solo uno
Úlceras por estrés (menor grado)
- Choque circulatorio
- Sepsis grave
- Traumatismo multisitémico
- Lesión traumática cerebral y raquídea
- Insuficiencia renal
- Terapia con esteroides
–> candidatos para omeprazol con 2 o más factores
Intestino delgado (superficie absortiva se amplia con los plegamientos:)
- Válvulas de Kercking / semicirculares / conviventes
- Vellocidades
- Microvellocidades
¿Qué hay en el centro de la válvula de Kercking?
Submucosa
–> Sale pliegues que son vellocidades (TCL y lámina propia en su centro)
–> Cada cél tiene microvellocidades
Células del intestino delgado
- Enterocitos
- Cél caliciformes
- Células de Paneth
- Enteroendocrinas
- Células M
¿Qué hacen los enterocitos?
Absorción
¿Qué prodducen las células caliciformes?
Moco
¿Qué producen las células de Paneth?
- Lisozima
- Alfa-defensinas
¿Qué producen las enteroendocrinas?
- Colcistocinina
- Secretina
- Motilina
¿Qué hacen las Células M?
Transporta antígenos
¿Qué encontramos en la base de las vellocidades del intestino delgado?
Criptas de Liderkun /gl. intestinales
–> gl. tubulares simples
¿Qué encontramos dentro de las gl. intestinales / criptas de linderkun?
Células de Paneth en su base
- Granulos
–> función defensiva
¿Qué encontramos en la submucosa del duodeno?
Gl. mucosas de brumer
–> producen moco y bicarbonato
Intestino delgado- muscular ext
- Musculo liso
- Haces internos circulares
- Haces externos longitudinales
–> En su centro plexo mientérico/augerbach
Cólon capas
- Mucosa:
*gl. intestinales profundas
*muchas cél caliciformes - NO hay vellocidades
- lámina propia
*muscular mucosa - Submucosa
- Muscular ext:
- Capa interna circular completa
- Capa externa 3 bandas longitudinales planas incompletas –> tenias del colon
Unión ano rectal transición
ep. cilíndrico simple –> ep. plano estratificado no queatinizado –> ep. plano estratificado queratinizado
