trabajo de parto Flashcards

1
Q

proceso de parto fisiologico

A

es el parto natural

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2
Q

¿qué es el trabajo de parto?

A

Periodo de contraciones regulares del útero que van a provocar borramiento y dilatación del cuello uterino

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3
Q

a las cuantas semanas se da el trabajo de parto?

A

40 después de la última regla
38 después de la fecundación

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4
Q

qué es el parto distosico

A

que el bebé no nazca cefálico

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5
Q

que es en parto podalico

A

que el bebé salga por los pies

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6
Q

Clasificación de la edad gestacional (5)

A
  • Aborto
  • Parto inmaduro
  • Parto pretermino
  • Parto de termino
  • Parto postermino
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7
Q

rango de semanas del aborto

A

menor de las 20SG

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8
Q

rango de semanas del parto inmaduro

A

21 a 28

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9
Q

rango de semanas del parto pretermino

A

29 a 37

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10
Q

rango de semanas del parto termino

A

37 a 41

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11
Q

rango de semanas del parto postermino

A

después de 41

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12
Q

fases del trabajo de parto

A

de la primera a la cuarta

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13
Q

que es la etapa latente

A

inicio de las contraciones, dilatación

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14
Q

como es la etapa latente

A

Contracciones cada vez mas intensas, prolongadas, frecuentes y mejor coordinadas

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15
Q

como son las contracciones en el prodromo del trabajo departo

A

inconstantes

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16
Q

duración de la etapa latente en la nuliparas o primigestas

A

20 hrs aprox

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17
Q

duración de la etapa latente en la multiparas

A

14 hrs. Entre más partos, menor el tiempo

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18
Q

en que etapas se separa la fase 1 del trabajo de parto

A

latente y activa

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19
Q

que pasa en la fase 1

A

3-4 cm de dilatación
contracciones muy intensas y regulares cada 2-3 min
dilatación completa al nacimiento del feto

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20
Q

que pasa en la etapa activa

A

Dilatacion completa hasta el nacimiento

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21
Q

cuanto dura la 1era etapa en primigestas y multigestas

A

5 horas primigestas y 2 h multigestas

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22
Q

desde donde a donde abarca la 2da etapa

A

Desde dilatación completa hasta la expulsión del bebe

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23
Q

cuanto dura la 2da etapa en nuliparas y multiparas

A

50min primigestas y 20min multigestas

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24
Q

de donde a donde abarca la 3ra etapa

A

hasta la expuilsion de la placenta

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25
Q

cuanto dura la 3ra etapa

A

No mas de 10 minutos

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26
Q

qué es la 4ta etapa

A

primera hora posterior a la expulsion de la placenta

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27
Q

en total cuanto dura el trabajo de parto en nuliparas y multiparas

A

nulípara: 16 hrs
multíparas: 11 hrs aprox

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28
Q

que factores intervienen en el trabajo de parto

A

Potencia
Pelvis
feto

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29
Q

que es la potencia

A

contracciones y pujo

30
Q

que se mide en el pujo

A

Valoración clínica de las contracciones uterinas: frecuencia, duración e intensidad

31
Q

a que se refiere con pelvis (en los factores que intervienen en el t.p)

A

pelvis ósea y tejidos blandos

32
Q

que se evalúa del feto (en los factores que intervienen en el t.p)

A

situación
tamaño
posición

33
Q

Valoración del estrecho sup:

A

Diametro transverso 13cm minimo

34
Q

valoración del estrecho medio:

A

espinias ciaticas prominentes ( no avanzara en producto) y arco subpúbico estrecho

35
Q

valoración del estrecho inferior

A

Diametro transverso menor de 8 cm

36
Q

valoración estercho posterior

A

12 cm

37
Q

tipo de pelvis (4)

A

Ginecoide
Antropoide
Androide
Platipeloide

38
Q

pelvis ideal

A

la ginecoide

39
Q

en la Palpación del cuello uterino la consitencia del utero puede ser

A

firme o laxa

40
Q

que se debe medir en la palpación del cuello uterino

A

Consistencia del utero: firme o laxo
Grado de borramiento
Dilatación del orificio cervical
Ubicación del orificio cervical en relacion con el eje canal del parto

41
Q

como puede ser la Ubicación del orificio cervical en relacion con el eje canal del parto

A

post
med
ant

42
Q

Movimientos cardinales del trabajo de parto (6) [EFDRiERe]

A

 Encajamiento
 Flexión del cuello
 Decenso
 Rotación interna
 Extensión
 Rotación externa o restitución

43
Q

que pasa en la etapa de encajamiento

A

la cabeza ya está en el canal de parto

44
Q

cuando empieza la etapa en encajamiento en NULIPARAS

A

semanas antes del t. de parto

45
Q

para que sirve la flexión del cuello antes del parto

A

: permire descenso del occipucio

46
Q

qué es el descenso

A

Conforme el cuello uterino se adelgaza y el segmento inferior se alarga

47
Q

qué es la rotación interna

A

consiste en un giro de la cabeza, de tal forma que el occipucio se desplaza de manera gradual hacia la sínfisis del pubis a partir de su posición original

48
Q

que es la extensión

A

cuando la cabeza pasa por el pubis

49
Q

que es la rotación externa

A

gira los hombros a posición anteroposterior (AP)

50
Q

Cuando la cabeza esta por arriba de las espinas isquiaticas es… (número)

A

-1 a -5

51
Q

Cuando la cabeza esta por debajo de las espinas isquiaticas se denomina… (número)

A

+1 al +5

52
Q

en la situación, entre más afuera las espinas ilíacas esté el feto, el número en la escala es…

A

mayor

53
Q

que es el occipucio

A

la nuca o parte posterior de la cabeza del bebé

54
Q

Presentaciones del bebé (4)

A

flexura completa
erguida
frontal
cefálica

55
Q

cuál es la peor presentación del bebé

A

la frontal (volteando para arriba)

56
Q

cosas que se deben valorar durante el trabajo de parto (6)

A
  • Hidratación intravenosa
  • Enf concomitantes o complicaciones (preclamsia)
  • Exploracion vaginal no debe realizarse rutinariamente, puede aumentar la morbilidad infecciossa
  • En la fase activa la valoración del cuello debe realizarse cada 2 horas
  • Vigilancia de frecuencia cardiaca fetal
  • Vigilancia de de as caracteristicas del liquido amniotico ( si es muy verde es malo)
57
Q

que puede indicar la taquicardia en el feto

A

sufrimiento fetal

58
Q

en que etapa deja de haber cervix, en la latente o en la activa?

A

en la activa

59
Q

posición de la madre

A

Posición de litotomia : decubito supino sobre una mesa de parto con puntos de apoyo para las piernas

60
Q

que se debe de hacer en el segundo periodo

A

aseo de la región vulvoperineal, púbica y subpúbica
vejiga y ampula rectal vacías
paciente y médicos vestidos

61
Q

que es la epsitotomía

A

incisión en el perine que amplia el canal de parto

62
Q

para que sirve la epistomía

A

-fecilita el parto vaginal cuando el perineo no se amplia
-acortar el periodo expulsivo

63
Q

tipos de epistomía, cuál es la mejor y cuál no afecta al ano

A

media: es la mejor pero afecta al ano
media lateral: no afecta el ano

64
Q

grados de la línea media

A
  • 1ro: solo mucosa
  • 2do: Mucosa y tej subcutaneos
  • 3er: Dentro o a traves del enfinter anal
  • 4to: A través de la mucosa anal
65
Q

pasos del parto (11) [EMrArAaCcTcTlhRPiCcP]

A
  • Realizar episiotomía
  • Proteger al perine mediante la maniobra de ritgen modificada
  • Alumbra la cabeza y se realiza la rotación externa
  • Aspiración de secreciones de boca y nariz
  • Se visualiza la presencia o no de circulares de cordón
  • Traccionar la cabeza hacia abajo pa lograr el parto del hombro anterior
  • Traccion acsendente para liberar el hombro posterior
  • El resto del cuerpo sale espontáneo
  • Colocarlo en un plano inferior al de la madre y en decubito ventral
  • Se toma el cordón entre 2 pinzas y se corta
  • Se entrega al pediatra
66
Q

Quizzes después de que nace el bebé

A

Apgar (valora varias cosas)
Silverman (proceso respiratorio)

67
Q

que valora el test apgar (mayor número, mejor)

A

 Esfuerzo respiratorio
 Reespueta a la introducción de sonda gastrica
 f.c
 tono muscular
 color

68
Q

que valora el test silverman (mayor número, peor)

A

 Disociacion torax-adbomen
 Tiraje: uso de musculos accesorios
 Retraccion xifoidea
 Aleteo nasal
 Quejido respiratorio

69
Q

que cosas se utilizan para determinar la edad gestacional de un recién nacido?

A

 Forma de la oreja
 Tamaño de la glándula mamaria
 Formación del pezón
 Textura de la piel
 Pliegues plantares

70
Q

que se debe hacer en la 3ra etapa del t.p [OTMARR]

A

o Ordeñamiento del cordón y pinzamiento
o Tracción suave del cordón umbilical
o Maniobra de Brandn-Andrews
o Administrar agentes oxitocicos
o Realizar raspado manual con gasa de fondo uterino, revision de cavidad
o Revisión completa de placenta

71
Q

que se debe realizar en la 4ta etapa (3) [VsvNhVp]

A

o Valorar cada 15 min los signos vitales
o Que no haya hemorragía
o Valorar perine