TP 2 y 3 - Miembros Superiores Flashcards

1
Q

Cuales son los segmentos del esqueleto? Y los huesos de cada segmento?

A

Cintura escapular: clavicula y escapula
Brazo: humero
Antebrazo: radio y cubito
Mano: carpo, metacarpo y falanges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Describa la clavicula

A

Tipo: largo/alargado
Función: palanca
Posición: anterolateral al torax
Forma: S cursiva (posterior: cóncava medialmente, anterior: cóncava lateralmente) - 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Caras, bordes y extremidades dela clavicula

A

Cara superior:
lisa, salvo donde de inserta los músculos esternocleidomastoideo, deltóides y trapecio

Cara inferior:
Surco subclavio: inserta m. subclavio
Impresión del ligamento costo clavicular
Tubérculo conoideo: ligamento conoideo y trapezoideo

Borde anterior:
Medial: inserta m. Pectoral mayor
Lateral: inserta m. Deltóides

Borde posterior:
Lateral: inserta m. Trapecio

Extremidad acromial:
Lateral - ovalada

Extremidad external:
Medial - triangular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Describa la escapula

A

Tipo: plano
Función: proteccion
Posición: posterior, superior y lateral del tórax, a la altura de las 7 costillas
Forma: triangular - 2 caras, 3 bordes y 3 ángulos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Caras, bordes y ángulos de la escapula

A

Cara anterior:
fosa subescapular inserta el m. Subescapular

Cara posterior:
dividida por la espina (fosa supra y infraespinosa)

Bode superior:
Escotadura de la escapula - discurre el nervio supraespinoso

Borde medial:
inserta m. Romboides mayor y menor

Borde lateral: inserta el m. Redondo mayor y menor
- tuberculo infaglenoideo: cabeza larga del tríceps braquial

Angulo superior: inserta el m. Elevado escapular

Angulo Inferior

Angulo lateral:

  • cavidad glenoidea: articula con el humero
  • tuberculo supraglenoideo: cabeza del bíceps braquial
  • apófisis coranoides: m. Pectoral menor, la cabeza corta bíceps, coracobraquial y ligamento coracoclavcular, coracohumeral y coracacromial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Describa el humero

A

Tipo: largo
Función: palanca
Posición: brazo
Forma: 3 caras y 3 bordes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Caras y bordes del humero (DIAFISIS)

A

Cara anterolateral: tuberosidad deltóides y inferiormente inserta el musculo braquial

Cara anteromedial:
superiormente: surco intertubercular
medialmente: musculo braquial
Inferiormente: impresión del musculo coracobraquial +apofisis supracondilea

Capa posterior: surco del nervio radial, inserción cabeza lateral del tríceps, inserción cabeza medial del triceps

Borde anterior: fosacoranoidea

Borde lateral: inserta el musculo braquioradial, extensor radial largo del carpo y tabique Inter muscular lateral

Borde medial: inserta tabique medial del brazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Describa la epifisis proximal del humero

A
  • Cabeza del humero:articula con la cavidad glenoideia escapular
  • Tuberculo mayor: lateral, presenta 3 carillas que inserta musculo suprespinoso, infraespinoso y redondo menor
  • Tuberculo menor: inserta el musculo subescapular
  • Surco intertubercular: discurre músculo bíceps y rama de arteria circunfleja humeral anterior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Describa la epifisis distal del humero:

A
  • Tróclea: articula con la escotadura troclear del cubito (fosacoronoidea y olecraniano)
  • Capitulo: articula con la fosita de la cabeza del radio
  • Epicondilos:
    Medial: musculos flexores
    Lateral: musculos extensores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Describa el cubito

A

Tipo: largo
Función: palanca
Posición: medial del antebrazo
Forma: 3 caras, 3 bordes y 3 extremidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Caras, bordes y extremidades del cubito

A

Cara anterior
Cara posterior
Cara medial: m flexor profundo de los dedos y cabeza cubital m pronador redondo

Borde anterior: m ancôneo, extensor cubital del carpo, extensor del dedo indice, abductor largo del dedo pulgar, extensor corto del dedo pulgar, extensor largo pulgar y supinador

Borde posterior: m flexor, profundo de los dedos, flexor cubital del carpo y extensión cubital de carpo

Borde interoseo: membrana interosea

Extremidad superior:
apofisis coranoides: ligamento de articulación del codo, ligamento del radio y colateral del radial
olécranon: músculo tríceps braquial

Extremidad inferior: cabeza del cubito, escotadura cubital del rad, apofisis estiloides de cubito (ligamento colateral cubital del carpo y disco articular)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Describa el radio

A

Tipo: largo
Función: palanca
Posición: lateral antebrazo
Forma: 3 caras, 3 bordes y 2 xtremidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caras, bordes y extremidades del radio

A

Cara anterior: forâmen nutricio, inserta m flexor largo del pulgar y m pronador quadrado

Cara lateral: m supinador, m pronador redondo

Cara posterior: cubierto por m supinador, inserta m abductor largo y extensor corto del pulgar

Borde anterior: inserta cabeza del m flexor superficial de los dedos

Borde posterio

Borde interoseo: membrana interosea

Extremidad superior:
Cabeza del radio: articula no la escotadura radial del cubito
Cuello del radio
Tuberosidad del radio: inserta tendón del músculo bíceps braquial

Extremidad inferior:
Cara anterior: inserta m pronador
Car posterior: dos surcos (lateral y medial) dan paso a tendones m extensor largo del dedo pulgar, m extensor de los dedos y extensor del indice
Cada lateral: dos surcos, tendones del abductor lago del pulgar, extensor corto del pulgar, tendón de m extensor radial largo y corto del carpo
Cresta supra estilo ideo y apofisis: tendón del m braquioradial y ligamento colateral radial del carpo
Cara medial: articula con la cabeza del cubito
Cara interior: articula con el escafoides y semilunar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que huesos forman el esqueleto de la mano?

A

Carpo, metacarpo y falanges (distal, medial y proximal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Describa los carpos

A
Fila superior (proximal): escafoides, semilunar, piramidal y psiforme
Fila inferior (distal): trapecio, trapezoide, grande y ganchoso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Describa los metacarpos

A

Son 5 huesos largos llamados de lateral a medial I, II, III, IV y V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Describa las falanges

A

Hay 3 segmentos (proximal, medial y distal) con excepción del pulgar que solo tiene 2 segmentos (proximal y distal)

1 dedo: pulgar
2 dedo: indice 
3 dedo: medio
4 dedo: anelar
5 dedo: meñique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales son las articulaciones del miembro superior?

A

Esternoclavicular
Acromioclavicular
Glenohumeral

Húmeroradial
Húmerocubital
Radio cubital proximal

Radiocubital distal
Membrana interosea del antebrazo

Radiocarpiano

Intercarpiana 1 fila
Intercarpiana 2 fila
Mediocarpiana
Carpometacarpiana pulgar
Carpometacarpiana 4 últimos dedos
Intercarpianas
Mtacarpofalangicas
Interfalangicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Describa la articulación esternoclavicular

A

Tipo: sinoval - silla de montar
Superficies: extremidad esternal de la clavicula y la escotadura clavicular del esternón
Movimientos: desplazamientos de la escapula
Medio de union: capsula, disco articular y 4 ligamentos (esternoclavicular anterior, esternoclavicular posterior, Interclavicular y costoclavicular)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Describa el acromioclavicular

A

Tipo: sinovia - plana
superficies: extremidad proximal de la clavicula y borde medial del acromion
Movimientos: deslizamiento
Medio de union: capsula articular, ligamento trapezoideo y disco articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Describa la articulacion glenohumeral

A

Tipo: sinovial - esferoide
Superficies: cabeza del humero y cavidad glenoidea de la escapula
Movimientos: circunducción
Medio de union: rodete (labrum), capsula articular y ligamentos coracohumeral y glenohumeral es superior medio y inferior
Bolsa sinovial: entre la capsulo y los musculos
Estabilización: tendones de los musculos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Describa la articulacion humerocubital

A

Tipo: sinovial - troclear
Superficies: troclear humeral y escotadura del cubito
Movimientos: flexión y extensión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Describa la articulación humeroradial

A

Tipo: Sinovial - condileo
Superficie: capitulo humeral y fosita articular de la cabeza del radio
Movimientos: pronosupinación del antebrazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Describa la articulacion radiocubital proximal

A

Tipo: sinovial - trocoide
Superficies: escotadura radial del cubito y circunferencia articular
Movimientos: rotación del radio alrededor del cubito
Medio de union: capsula articular y ligamentos (anterior, posterior, colateral, radial y colateral cubital, cuadrado)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Describa la articulacion membrana interosea del antebrazo

A

Tipo: sinartrosis - sindesmosis
Superficies: fibras entre los bordes interósseo s del radio y cubito
Función: conectar los huesos, trasmitir fuerza y mantenerlos juntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Describa la articulacion radiocubital distal

A

Tipo: sinovial - trocoide
Superficies: cabeza del cubito y escotadura cubital del radio
Movimientos: pronosupinación
Medios de union: disco articular, capsula articular y ligamento radiocubital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Describa la articulacion radiocarpiana

A

Tipo: sinovial - elipsoideo
Superficies: cavidad glenoidea (radio y disco articular) y el condileo carpiano (escafoides, semilunar y piramidal)
Movimientos: circunduccion completo
Medios de union: capsula articular y ligamentos (anterior, posterior, medial y lateral)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Describa la articulación intercarpiana de 1 fila

A
Tipo:
Sinovial plano (escafoides, semilunar y piramidal)
Sinovial elipsoideo (piramidal y psiforme)
Medio de union: capsula y ligamentos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Describa la articulación intercarpiana de 2 fila

A

Tipo: sinovial - plano

Medios de union: capsula y ligamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Describa la articulación carpometacarpiana del pulgar

A

Tipo: sinovial - silla de montar
Medio de union: capsula y ligamentos
Movimientos: circunduccion y oposición

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Describa la articulacion carpometacarpiana de los 4 últimos dedos

A

Tipo: sinovial plana
Medio de union: capsula y ligamentos
Movimientos: flexión y extensión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Describa la articulacion intercarpiana

A

Tipo: sinovial - plana
Medio: capsula y ligamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Describa la articulación metacarpofalangicas

A

Tipo: sinovial - esferoideo

Medio de union: capsula y ligamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Describa la articulación interfalangicas

A

Tipo: sinovial - troclear
Medios de union: capsula y ligamentos
Movimientos: flexión y extensión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Cuales son los músculos de la cintura escapular?

A

Deltóides, pectoral mayor, pectoral menor, subclavio, Serrato anterior, supraespinoso, infraespinoso, redondo mayor, redondo menor y subescapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Cuales son los músculos del brazo?

A

Anterior: coracobraquial, braquial y bíceps
Posterior: tríceps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Cuales son los músculos del antebrazo?

A

Anterior 1 plano: pronador e donde, flexor del carpo, palmar largo, flexor cubital del carpo
Anterior 2 plano: flexor superficial de dedos
Anterior 2 plano: flexor profundo de dedos, flexor largo de pulgar
Anterior 4 plano: pronador cuadrado
Lateral: supinador, extensor radial corto del carpo, extensor radial largo del carpo, braquioradial
Posterior superficial: ancôneo, extensor cubital del carpo, extensor del meñique y extensor de los dedos
Posterior profundo: extensor del indice, extensor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y abductor largo del pulgar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cuales los músculos de la mano?

A

Tenar: abductor corto del pulgar, oponente del pulgar, flexor del pulgar y adutor del pulgar
Hipotenar: palmar corto, abductor meñique, flexor corto del meñique, oponente del meñique
Palmar central: lumbricales
Interoseo: interoseo palmar y interoseo dorsales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Cual es el comienzo de la irrigación del miembro superior?

A

En la artéria subclávia que quando ingresa en a fosa axilar se convierte en arteria axilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Cuales las principales arterias del miembro superior?

A

Arteria axilar, braquial, radial y cubital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Describa la arteria axilar

A

Inicio: continuación de la subclávia
Porciones y ramas:
1 porción: torácica superior
2 porción: toracocromial y toracicolateral
3 porción: subescapular, cinc humeral anterior y cinc humeral posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Que es una anastomosis?

A

Es la union de arterias que no se terminan en arteríolas y capilares, son vías alternativas, coneccciones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Que es suficiencia anastomótica?

A

Es la circulación alternativa de sangre por las anastomosis cuando la via principal ocluye

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Quales son las anastomosis del miembro superior?

A

Circulo periescapular de las ramas colaterales de la axila (alrededor de la escapula)
Circulo anastomótico periarticular del codo (ramas anteriores y posteriores de la arteria humeral, humeral profundo, radial y cubital)
Arcos palmarés (entre la arteria cubital y radial forman los actos palmares, un superficial y otro profundo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Describa la arteria braquial

A

Inicio: continuación de la axilar
Ramas colaterales: braquial profunda, colateral superior y colateral cubital inferior
Ramas terminales: radia y cubital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Donde se palpa la arteria baquial?

A

Dirección medial al tendón distal del bíceps braquial, a nivel del surco bicipital medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Describa la arteria radial

A

Inicio: bifurcación lateral de la braquial
Ramas colateral: rama palmar del carpo, rama palmar, rama dorsal del carpo, arteria principal del palmar, arteria metacarpiano dorsal del primer espacio y interoseo del metacarpo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Describa la arteria cubital

A

Inicio: bifurcación medial de la braquial

Ramas colaterales: recurrente cubital, interosea comun, dorsal del carpo, palmar del carpo y palmar profundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Describa los arcos palmares

A

Arco palmar superficial
Inicio: rama palmar superficial (radial) y arteria cubital
Ramas: arteria digital comun 2, 3, 4 y 5

Arco palmar profunda
Inicio: rama palmar profunda (cubital) y arteria radial
Ramas: ramos ascendentes, descendentes y metacarpianas palmares

Arco dorsal
Ramas: arteria metacarpiano dorsal del 2, 3 y 4 espacio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Cuales son las principales venas del miembro superior?

A

Axilar, cefálica, basílica, cubital y mediana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Cuales son las venas superficiales de la mano

A

Red venosa dorsal de la mano y arco venoso palmar superficial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Cuales son las venas profundas de la mano?

A

Red venosa profunda formada por el arco versiono palmar profundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Cite las venas profunda del antebrazo y del codo

A

Antebrazo: radiales y cubitales
Codo: braquiales (afluentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Describa la vena mediana del antebrazo

A

Origem: desde la palma de la mano
Tipo: superficial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Describa la vena basílica del antebrazo

A

Tipo: superficial
Origem: confluencia de la metacarpiano dorsal del meñique y del extremo medial de la red venosa dorsal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Describa la vena cefalica del antebrazo

A

Tipo: superficial
Origem: union de cefálica del pulgar y extremo lateral de la red venosa dorsal de la mano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Describa la vena cefálica del brazo

A

Ubicada en el borde lateral del bíceps braquial

Origem: basílica cefálica y mediana cefálica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Describa la vena basílica del brazo

A

Ubicada en el borde medial del bíceps

Origem: basílica antebrazo y mediana basílica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Describa la vena axilar

A

Posición: acompaña la arteria axilar
Tipo: profunda
Inicio: union de dos braquiales

60
Q

Que es un plexo?

A

Es una red de nervios o de vasos

61
Q

Cual el nombre del plexo del miembro superior y cómo está formado?

A

Plexo braquial: ramos anteriores de los nervios espinales de c5, c6, c7, c8 y t1

62
Q

Cuales los principales nervios del miembro superior?

A

Nervio axilar, mediano, radial, cubital y músculocutaneo (los nervios terminales del plexo braquial)

63
Q

Describa el nervio axilar

A

Inerva: redondo menor, deltóides
Sensibilidad: todo el hombro
Mecánica: abducción del brazo

64
Q

Describa el nervio músculocutaneo

A

Inerva: compartimiento anterior del brazo
Sensibilidad: antebrazo (cara lateral y medial)

65
Q

Describa el nervio mediano

A

Inerva: cubital anterior, pronador redondo y quadrado, flexor comun superficial y profundo de los dedos, palmar mayor y menor, flexor largo y aductor corto del pulgar
Sensitiva: caras palmar y dorsal distal de los tres primeros y la mitad
lateral del 4o dedos laterales y a la palma adyacente; Piel de la parte central de la palma

66
Q

Describa el nervio radial

A

Inerva: todos los musculos del compartimiento posterior del antebrazo
Sensitivo: dorso de la mano y dedos

67
Q

Describa el nervio cubital (ulnar)

A

Inversa: flexor cubital del carpo, flexor profundo de los dedos, palmar corto, abductor, flexor y oponente del quinto dedo, tercero y cuarto lumbricales, interoseo, abductor del pulgar y flexor corto
Sensitiva: dorso y palmar de los dedos

68
Q

Como se da los dermatomas del miembro superior?

A
Sigue una secuencia de c3 hasta t2
C3 superior del hombro
C4 hombro
C5 lateral del brazo
C6 lateral del antebrazo y pulgar
C7 indice, medio y anelar
C8 meñique 
T1 medial del antebrazo y brazo
T2 axila
69
Q

Qué pasa cuando hay lesión del nervio mediano

A

Mano de simio (atrofia la eminencia tenar)

Mano de predicador - lesión en el codo (imposibilita la flexión del 1, 2 y 3 dedo)

70
Q

Qué pasa cuando hay lesión del nervio cubital?

A

Mano de garra

71
Q

Qué pasa cuando hay lesión del nervio músculocutaneo?

A

Imposibilidad de flexionar y supinar el antebrazo (biceps)

72
Q

Qué pasa cuando hay lesión del nervio cincurflejo?

A

Imposibilidad de abducción del brazo (atrofia del deltóides)

73
Q

Qué pasa cuando hay lesión del nervio radial?

A

Mano de pendula

74
Q

Cuales son los grupos ganglionares de la axila?

A

Apical, central, humeropectoral y subescapular

75
Q

Describa el grupo ganglionar apical

A

Ubicación: vértice de la axila
Aferencia: reciben linfa del resto de los nodos axilares
Eferencia: através de la gran vena linfática al confluente

76
Q

Describa el grupo ganglionar central

A

Ubicación: tejido adiposo axilar
Aferencia: nodos humerales, subescapulares y pectorales
Eferencia: grupo apical

77
Q

Describa el grupo ganglionar humeral

A

Ubicación: satélite de la arteria axilar
Aferencia: infa de todo el mmss
Eferencia: central y apical

78
Q

Describa el grupo ganglionar pectoral

A

Ubicación: borde lateral del pectoral menor
Aferencia: central y lateral de la mama, pared torácica y pared superior del abdomen
Eferencia: central

79
Q

Describa el grupo ganglionar subescapular

A

Ubicación: arteria subescapular
Aferencia: linfa e la región posterior del hombro y nuca
Eferencia: grupo central

80
Q

Que son los niveles ganglionares de berg?

A

Son niveles clinicos que determina el avance por diseminación linfática de metástasis de células cancerosas

81
Q

Describa el nivel I de berg?

A

Laterales a borde inferior del músculo pectoral menor (incluye grupos humerales, subescapulares y pectoral)

82
Q

Describa el nivel II de berg

A

Posteriores al musculo pectoral menor (incluye el grupo central)

83
Q

Describa el nivel III de berg

A

Medial al musculo pectoral menor (incluye el grupo apical)

84
Q

Como se da la diseminación de metástasis y la taxa de supervivencia segun los niveles de berg?

A

De forma ordenada y progresiva de nivel I al III y la taxa de supervivencia es igual (disminuye en misma orden)

85
Q

Cuales son las topografias del miembro superior

A

Axila, fosa cubital, tabaquera anatómica, túnel carpiano, canal del pulso (radial) y canal de gruyon (cubital)

86
Q

Describa la topografia tabaquera anatómica

A

Borde interno: tendón del extenso largo del pulgar
Borde externo: tendón del extensor corto del pulgar y del abductor largo del pulgar
Piso: hueso escafoides y trapecio
Techo: piel y tejido celular subcutáneo
Contenido: arteria radial, rama superficial del nervio radial y vena cefálica del pulgar

87
Q

Describa la topografia túnel carpiano

A

Anterior: retinaculo de los musculos flexores
Posterior: arco del carpo
Lateral: tuberculo del escafoides y el trapecio
Medial: psiforme y gancho del ganchoso
Contenido: tendones de los musculos flexores superficial y profundo de los dedos, tendón del flexor y profundo de los dedos, tendón del flexor axial del carpo y el nervio mediano

88
Q

Describa la topografia canal de gruyon (cubital)

A

Medial: el hueso psiforme
Anterior: expansión del musculo flexor cubital del capo y expansión de retinaculo del musculo extensor
Posterior: retinaculo de los musculos flexores
Contenido: arteria cubital y nervio cubital

89
Q

Describa la topografia canal del pulso (radial)

A

Lateral: tendón del musculo braquioradial
Medial: tendón del musculo flexor radial del carpo
Posterior: musculo pronador quadrado y el flexor largo del pulgar y cara anterior de la epifisis distal del radio
Techo: piel, tejido celular subcutaneo y fascia superficil y profunda del antebrazo
Contenido: arteria radial y rama superficial del nervio radial

90
Q

Describa la topografia axilar

A

Anterior: pectoral mayor, pectoral menor, subclavio y fascia clavipectoral
Pectoral: subescapular, redondo mayor, dorsal ancho y escapula
Base: área quadrangular de piel
Vértice: hiato cervicoaxilar
Contenido: arteria y vena axilar, troncos secundarios del plexo braquial y ss ramas colaterales y terminales, vasos y ganglios linfaticos y tejido adiposo

91
Q

Describa los espacios axilares y sus contenidos

A

Cuadrilátero humero tricipital: arteria circunfleja humeral posterior y sus venas satélites y el nervio axilar
Triángulo homo tricipital: arteria circunfleja de la escapula y sus venas satélites
Triángulo humero tricipital: arteria braquial profunda y sus venas satélites y el nervio radial
Surco deltopectoral: vena cefalica y arteria deltóides, rama de la acromial

92
Q

Describa el surco bicipital medial (fosa cubital)

A
Lateral: tendon del bicips
Medial: musculo pronador redondo
Posterior: musculo braquial
Anterior: aponeurosis bicipital 
Contenido: nervio mediano, arteria braquial y venas braquiles, arteria recurrente cubital anterior superficial, vena Inter mediana basílica y nervio cutáneo antebraquial medial
93
Q

Describa el surco bicipital lateral (fosa cubital)

A

Medial: tendon del musculo bicips braquial
Lateral: musculo braquioradial
Posterior: musculo braquial
Anterior: piel y tejido cutáneo
Contenido: nervio radial y sus ramos terminales, arteria recurrente radial, ramos cutáneos del nervio músculocutaneo y la vena intermed cefalica

94
Q

Describa la luxación de la articulación glenohumeral

A

Indireta: más frecuente, trauma en abducción, rotación externa y extencion
Direta: más frecuente en deportes, trauma en la porcion posterior de la articulacion

25% asocia con fractura del tubérculo menor (puede lesionar nervio axilar)

95
Q

Describa las lesiones de los manguitos de los rotadores

A

(Subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor)

Produce inestabilidad a la articulacion del hombro
Puede provocar la rotura de uno o mas tendones de los rotadores
Tendón supraespinoso es el mas frecuente (no es un rotador)
Tendinites degenerativas (frecuente en ancianos)
96
Q

Describa la luxación de la cabeza del radio

A

Lesión comun en la articulacion del codo
Provocado cuando un nino es levantado por un brazo
Tirón del codo

97
Q

Reflexos tendinosos en el miembro superior

A

Reflexo bicipital, reflexo tricipital, reflexo braquioradial y reflexo cubital

98
Q

Cuales son los acesos venosos de mano y codo?

A

Vena basílica y cefalica

99
Q

Que es la síndrome del túnel carpiano

A

Es la impresión del nervio mediano a nivel del conduto carpiano producido por variaciones del contenido (tenosinovitis, tumores, luxación del semilunar o fracturas)

100
Q

Cuales son los pulsos u punciones del mmss?

A

Axilar, radial, cubital y braquial

101
Q

Describa el músculo pectoral mayor

A

Origem:
Porción clavicular: borde anterior de la clavicula
Porción esternocostal: se inserta en la cara anterior del manubrio y cuerpo estéril y en las primeiras site costillas y sus cartílagos costelas
Porción abdominal: se origina en la cara anterior de la vana de los musculos rectos del abdomen

Inserción: cresta del tuberculo mayor del humero

Inervación: nervio del pectoral lateral y nervio del pectoral medial

Función: aducción y rotación medial del brazo, anteversión del hombro, inspirador auxiliar

102
Q

Describa el musculo pectoral menor

A

Origem: Cara lateral de la tercera, cuarta y quinta costillas

Inserción: Apófisis coracoides

Inervación: Nervio pectoral medial

Función: Punto fijo en las costillas: descenso y tracción en dirección anterior de la cintura escapular
Punto fijo en la apófisis coracoides: inspirador, al elevar las costillas.

103
Q

Describa el musculo subclavio

A

Origem: Cara superior del primer cartílago costal y de la primera costilla

Inserción: Surco del músculo subclavio

Inervación: Nervio del subclavio

Función: Descenso de la clavícula y del hombro. Asciende la primera costilla con punto fijo en la clavícula

104
Q

Describa el músculo serrato anterior

A

Origem:
Porción superior: ángulo superior de la escápula Porción media: borde medial de la escápula Porción inferior: ángulo inferior de la escápula

Insercion:
Porción superior: primera y segunda costilla.
Porción media: tercera, cuarta y quinta costillas
Porción inferior: sexta hasta novena costilla

Inervación: Nervio torácico largo

Función: Punto fijo en la escápula: inspirador al elevar las costillas
Punto fijo en el tórax: aplica la escápula a las costillas. Contribuye en la oscila- ción de la escápula

105
Q

Describa el musculo supraespinoso

A

Origem: Fosa supraespinosa y fascia supraespinosa

Insercion: Tubérculo mayor del húmero

Inervación: Ramos del nervio supraescapular

Función: Abductor del brazo y ligamento activo de la articulación del hombro

106
Q

Describa el musculo infraespinoso

A

Origem: Fosa snfraespinosa, fascia infraespinosa y borde posterior de la espina de la escápula

Insercion: Tubérculo mayor del húmero

Inervación: Nervio supraescapular

Función: Abductor y rotador lateral del brazo y ligamento activo de la articulación del hombro

107
Q

Describa el musculo redondo mayor

A

Origem: Borde lateral de la escápula

Insercion: Cresta del tubérculo menor del húmero

Inervación: Nervio toracodorsal

Función: Aductor y rotador medial del brazo

108
Q

Describa el musculo redondo menor

A

Origem: Porción lateral y superior de la fosa infraespinosa

Insercion: Tubérculo mayor y cuerpo del húmero

Inervación: Ramo colateral del nervio axilar

Función: Rotación lateral y leve aducción del brazo

109
Q

Describa el musculo subescapular

A

Origem: Fosa subescapular

Insercion: Tubérculo menor del húmero

Inervación: Nervios subescapula- res superior e inferior

Función: Aductor y rotador medial del húmero

110
Q

Describa el musculo destoides

A

Origem:
Porción clavicular: tercio lateral de la clavícula Porción acromial: borde lateral del acromion
Porción espinal: labio inferior del borde posterior de la espina de la escápula

Insercion: Tuberosidad deltoidea del húmero

Inervación: Nervio axilar

Función:
Porción clavicular: anteversión, rotación medial y aducción del brazo.
Porción acromial: abducción hasta el plano horizontal
Porción espinal: retroversión, rotación lateral y aducción del brazo

111
Q

Describa el musculo coracobraquial

A

Origem: Apófisis coracoides

Inserción: Tercio superior de la cara medial del húmero

Inervación: Nervio musculocutáneo

Función: Anteversor, aductor y rotador medial del brazo

112
Q

Decriba el musculo braquial

A

Origem: Caras anteromedial y anterolateral del húmero y tabiques intermusculares lateral y medial

Inserción: Tuberosidad del cúbito y fascia del antebrazo

Inervación: Nervio musculocutáneo

Función: Flexión del antebrazo sobre el brazo

113
Q

Describa el musculo biceps braquial

A

Origem: Cabeza corta:
apófisis coracoides
Cabeza larga:
labrum glenoideo y tubérculo supraglenoideo

Inserción: Tendón distal: tuberosidad del radio Aponeurosis bici- pital: fascia antebraquial

Inervación: Nervio musculo- cutáneo

Función: Punto fijo en la escá- pula: flexor del ante- brazo sobre el brazo Antebrazo en prona- ción: primero actúa como supinador y luego como flexor

114
Q

Describa el musculo triceps braquial

A

Origem: Cabeza larga:
tubérculo infraglenoideo Cabeza lateral: por encima del surco del nervio radial del húmero y en el tabique inter- muscular lateral Cabeza medial: por debajo del surco del nervio radial y en el tabique intermus- cular medial

Inserción: Cara superior del olécranon

Inervación: Nervio radial

Función: Punto fijo en la escápula: extensión del antebrazo sobre el brazo
Cabeza larga: colabora con la retroversión y la aducción del brazo sobre el tronco

115
Q

Describa el musculo pronador redondo

A

Origem: Cabeza humeral: epi- cóndilo medial y tabique intermuscular medial Cabeza cubital: apófisis coronoides del cúbito

Inserción: Porción media de la cara lateral del radio

Inervación: Nervio mediano

Función: Pronador y ligera fle- xión del antebrazo sobre el brazo

116
Q

Describa el musculo flexor radial del carpo

A

Origem: Epicóndilo medial, fascia antebraquial y tabiques fibrosos

Inserción: Cara palmar de la base del II metacarpiano
A veces expansión en la cara palmar de la base del III metacarpiano y trapecio

Inervación: Nervio mediano

Función: Flexor de la mano sobre el antebrazo y abduc- ción de la mano

117
Q

Describa el musculo palmar largo

A

Origem: Epicóndilo medial, fas- cia antebraquial y tabi- ques fibrosos

Inserción: Aponeurosis palmar

Inervación: Nervio mediano

Función: Flexor de la mano sobre el antebrazo y tensor de la aponeurosis palmar

118
Q

Describa el musculo flexor cubital del carpo

A

Origem: Cabeza humeral: epi- cóndilo medial, tabiques fibrosos
Cabeza cubital: borde medial del olécranon, apófisis coronoides y por- ción superior del borde posterior del cúbito

Inserción: Hueso pisiforme y prolongación hacia el gancho del gancho- so, ligamentos pisi- metacarpianos del IV y V dedo, y ligamen- to pisiganchoso

Inervación: Nervio cubital

Función: Flexión de la mano sobre el antebrazo y coo- pera en la aducción de la mano

119
Q

Describa el musculo flexor superficial de los dedos

A

Origem: Cabeza humerocubital:
epicóndilo medial, apófisis coronoides y tabiques fibrosos
Cabeza radial: borde anterior del radio

Inserción: Bordes laterales de las falanges medias del 2o al 5o dedo

Inervación: Nervio mediano

Función: Acción directa: flexión de la falange media sobre la proximal
Acción indirecta: flexión de la falange proximal sobre la mano

120
Q

Describa el musculo flexor profundo de los dedos

A

Origem: Caras anterior y medial del cúbito, membrana interósea y porción medial de la cara anterior del radio

Inserción: Cuatro tendones
falange distal del 2o al 5o dedo

Inervación: Fascículos para el 2o y 3er dedo: nervio mediano Fascículos para el 4o y 5o dedo: nervio cubital

Función: Flexión de la falange distal sobre la falange media
Flexión de la mano sobre el antebrazo

121
Q

Describa el musculo flexor largo del pulgar

A

Origem: Cara anteromedial del radio y membrana inte- rósea

Inserción: Cara palmar de la
falange proximal del pulgar

Inervación: Ramo interóseo anterior (n. mediano)

Función: Flexión de la falange distal del dedo pulgar sobre la proximal, y ésta sobre el primer metacar- piano

122
Q

Describa el musculo pronador cuadrado

A

Origem: Borde anterior y cara anterior del cúbito

Inserción: Borde anterior y la
cara anterior del radio

Inervación: Ramo interóseo anterior (n. mediano)

Función: Pronación de la mano y del antebrazo

123
Q

Describa el musculo supinador

A

Origem: Epicóndilo lateral, ligamento colateral lateral y cresta del músculo supinador del cúbito

Inserción: Plano superficial:
borde anterior del radio
Plano profundo: cara anterior del radio

Inervación: Ramo profundo del n. radial

Función: Supinación

124
Q

Describa el musculo extensor radial largo del carpo

A

Origem: Epicóndilo lateral, ligamento colateral radial y tabique fibroso

Inserción: Apófisis estiloides del III metacarpiano

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión de la mano sobre el antebrazo y abducción de la mano

125
Q

Describa el musculo extensor radial corto del carpo

A

Origem: Borde lateral del húmero y tabique intermuscular lateral

Inserción: Base del II metacarpiano

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión de la mano sobre el antebrazo y abducción de la mano

126
Q

Describa el musculo braquioradial

A

Origem: Borde lateral del húmero y tabique intermuscular lateral del antebrazo

Inserción: Apófisis estiloides del radio

Inervación: Nervio radial

Función: Flexión del antebrazo sobre el brazo

127
Q

Describa el musculo ancôneo

A

Origem: Epicóndilo lateral

Inserción: Olécranon y cara posterior del cúbito

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión del antebrazo
sobre el brazo

128
Q

Describa el musculo extensor cubital del carpo

A

Origem: Cabeza humeral:
masa de los músculos epicondíleos laterales y su fascia
Cabeza cubital: cara y borde posterior del cúbito

Inserción: Base del V metacarpiano

Inervación: Nervio radial

Función: Extensor de la mano sobre el antebrazo y aductor de la mano

129
Q

Describa el musculo extensor del dedo meñique

A

Origem: Masa común de los músculos epicondíleos laterales

Inserción: Falanges del dedo meñique

Inervación: Nervio radial

Función: Extensor de los dedos y abductor del quinto dedo

130
Q

Describa el musculo extensor de los dedos

A

Origem: Epicóndilo lateral

Inserción: 4 tendones que terminan cada uno en las tres falanges de los últimos cuatro dedos
Lengüeta mediana: falange media Lengüetas laterales: base de la falange distal

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión de la falanges proximal, media y distal sobre el metacarpo y este sobre el antebrazo

131
Q

Describa el musculo extensor del dedo indice

A

Origem: Cara posterior del
cúbito y membrana interósea

Inserción: Tendón extensor

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión del dedo índice

132
Q

Describa el musculo extensor largo del dedo pulgar

A

Origem: Cara posterolateral del
cúbito y membrana interósea

Inserción: Cara dorsal de la base de la falange distal del pulgar

Inervación: Nervio radial

Función: Extensión de la falange distal, sobre la proximal y ésta sobre el primer meta- carpiano

133
Q

Describa el musculo extensor corto del dedo pulgar

A

Origem: Radio y membrana interósea

Inserción: Base de la falange proximal del pulgar

Inervación: Nervio radial

Función: Extensor de la falange proximal del pulgar y abductor del dedo pulgar

134
Q

Describa el musculo abductor largo del dedo pulgar

A

Origem: Cara posterior de radio, del cúbito y membrana interósea

Inserción: Cara lateral de la base del I metacarpiano

Inervación: Nervio radial

Función: Abducción del dedo pulgar

135
Q

Describa el músculo abductor corto del dedo pulgar

A

Origem: Tubérculo del escafoides y cara anterior del retináculo flexor

Inserción: Tubérculo lateral de la base de la falange proxi- mal del dedo pulgar

Inervación: Nervio mediano

Función: Abducción del dedo pulgar

136
Q

Describa el musculo oponente el dedo pulgar

A

Origem: Tubérculo del trapecio y cara anterior del retináculo flexor

Inserción: Cara lateral del I meta- carpiano

Inervación: Nervio mediano

Función: Oposición del pulgar

137
Q

Describa el musculo flexor corto del dedo pulgar

A

Origem: Cabeza superficial: tubércu- lo del trapecio y retináculo flexor
Cabeza profunda: cara anterior del trapezoide y del hueso grande

Inserción: Hueso sesamoideo lateral y base de la falange pro- ximal del dedo pulgar

Inervación: Cabeza super- ficial: ramo muscular del nervio mediano Cabeza pro- funda: ramo profundo del nervio cubital

Función: Aductor y flexor de la falange proximal

138
Q

Describa el musculo aductor del dedo pulgar

A

Origem: Cabeza oblicua: cara ante- rior del trapezoide, grande, y a veces del trapecio, base del II metacarpiano y de toda la extensión del III metacarpiano Cabeza transversa: cara palmar del III metacarpiano

Inserción: Sesamoideo medial y base de la falange proxi- mal del dedo pulgar.

Inervación: Ramo profundo del nervio cubi- tal

Función: Aductor del dedo pulgar

139
Q

Describa el musculo palmar corto

A

Origem: Aponeurosis palmar

Inserción: Piel

Inervación: Ramo superfi- cial del n. cubi- tal

Función: Plegar la piel de la emi- nencia hipotenar

140
Q

Describa el musculo abductor del dedo meñique

A

Origem: Hueso pisiforme

Inserción: Base de la falange proxi- mal, lig. palmar y hueso sesamoideo

Inervación: Ramo profundo del n. cubital

Función: Flexor y abductor del dedo meñique

141
Q

Describa el musculo flexor corto del dedo meñique

A

Origem: Gancho del hueso ganchoso y retináculo flexor

Inserción: Base de la falange proxi- mal del meñique

Inervación: Nervio cubital

Función: Flexión de la articulación metacarpofalángica del V dedo

142
Q

Describa el musculo oponente del dedo meñique

A

Origem: Gancho del hueso ganchoso y retináculo flexor

Inserción: V metacarpiano

Inervación: Nervio cubital

Función: Oposición del meñique

143
Q

Describa el musculo lumbricales

A

Origem: 1o y 2o: borde lateral y cara anterior del tendón del fle- xor profundo del índice y medio
3o y 4o: borde lateral y cara anterior de los dos tendones del m. flexor profundo de los dedos

Inserción: Borde lateral del tendón extensor correspondiente

Inervación: 2 lumbricales mediales: n. cubital
2 lumbricales laterales: n. mediano

Función: Flexores de la falange pro- ximal y extensores de la falange media y distal de los cuatro últimos dedos

144
Q

Describa el musculo Intereroseo palmar

A

Origem: Mitad anterior de la cara late- ral del metacarpiano que mira al eje de la mano
(II, IV y V metacarpianos)

Inserción: Base de las falanges pro- ximales del índice, anular y meñique respectiva- mente

Inervación: Nervio cubital

Función: Aducción en dirección al dedo medio
Flexión de las articulacio- nes metacarpofalángicas Extensión de las articula- ciones interfalángicas

145
Q

Describa el musculo interoseo dorsal

A

Origem: Caras laterales y mediales de los dos metacarpianos que limitan el espacio interóseo

Inserción: Lengüeta profunda:
tubérculo lateral de la base de la falange proxi- mal Lengüeta superfi- cial: recibe al músculo lumbrical correspondien- te y termina en el tendón extensor

Inervación: Nervio cubital

Función: Separan del eje de la mano a los dedos en los que se insertan
Flexión de las falanges proximales y extensión de las distales