Toxoplasmose Flashcards

1
Q

Agente etiológico

A

Toxoplasma gondii

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Q

V ou F

Uma vez adquirido o toxoplasma, ela vai ter durante toda a vida

A

Verdadeiro.
Por mais que ela seja assintomática, esse paciente vai ter a formação de cistos nos tecidos deles, tendo o Toxoplasma durante toda a vida. Se tiver uma imunossupressão, a doença pode se manifestar com uma maior gravidade.

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3
Q

Hospedeiros definitivos e tipo de reprodução:

A

Gatos e felídios

O ciclo completo do parasita é completado no intestino de felídios (reprodução sexuada)

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4
Q

O homem é hospedeiro definitivo ou intermediário?

Tipo de reprodução?

A

Intermediário.

Reprodução assexuada

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5
Q

V ou F

Mulher com toxoplasmose na gestação passará para o feto.

A

Falso.

Apesar de existir a transmissão vertical, não necessariamente o feto será afetado.

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6
Q

Epidemiologia

A

1/3 da população é sorologicamente positiva.
Varia com a abundância de gatos e com os hábitos alimentares
Doença cosmopolita, sem relação ambiental

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7
Q
  1. Filo
  2. Ordem
  3. Família
  4. Gênero
A
  1. Apicomplexa
  2. Eucoccidiida
  3. Sarcocystidae
  4. Toxoplasma
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8
Q

Característica parasitária do T gondii:

A

Intracelular obrigatório de diversos tipos de células nucleadas

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9
Q

O T gondii tem mais afinidade com que tipo de célula?

A

Celulas do sistema fagocítico mononuclear, para os leucócitos e para as células parenquimatosas.

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10
Q

Qausi são os estágios infectantes?

A

1) Taquizoítos
2) Bradizoítos
3) Esporozoítos

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11
Q

Características do Taquizóitos:

A

Alongados e encurvados, forma de arco
Núcleo central
Se multiplicam no interior de células
Depois de algumas semanas de replicação convertem-se em formas quiescentes conhecidas como bradizoítos.

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12
Q

Características do bradizoítos:

A

Se multiplicam lentamente no interior dos cistos teciduais.

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13
Q

Características do esporozoítos:

A

Desenvolvem-se no interior dos oocistos, no final da divisão meiótica
Responsável pela disseminação do parasito no ambiente externo

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14
Q

Como ocorre a invasão nas células?

A
  1. Contato do ápice do parasito, através do complexo apical e a superfície da celula
  2. Invaginação da membrana da celula hospedeira, dependente da ação de filamentos de actina do parasito
  3. Ao final, o parasito encontra-se em um vacúolo parasitóforo, no citoplasma da c´lula hospedeira
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15
Q

Ciclo de vida:

A
  1. Gato entra em contato com roedores, por exemplo, que estavam com oocistos.
    2) Passam pelo epitelio intestinal do felino
    Também ocorre a transmissão de oocistos por água e alimentos contaminados
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16
Q

Transmissão:

A
  1. Ingestão de oocistos presentes em água, alimento, solo, ou disseminado pos moscas, baratas, etc.
  2. Ingestão de cistos encontrados em carne crua ou mal cozida, principalmente de porco e de carneiro
  3. Passagem transplacentária
  4. Raramente ingestão de taquizoítos em leite de cabra contaminada, acidente de laboratório ou trasnfusao sanguinea
17
Q

Diferença das formas de vida na fase aguda e crônica:

A

Aguda: ocorre devido a circulação dos taquezoítos

Crônica: formas encistadas

18
Q

Morfologia do taquizoíto:

A
  • Forma proliferativa livre
  • Formato aparente de banana ou meia lua
  • Uma das extremidades afiladas e outras arredondadas
  • 2x6 micrmetros, com núcleo em posição mais ou menos central
  • Vacúolos parasitóforos de células infectadas, como células: hepáticas, pulmonares, nervosas, submucosas e musculares e em líquidos orgânicos e excreções
19
Q

Morfologia do bradizoíto:

A
  • Fase crônica da doença
  • Formato proliferativo dentro de cistos
  • Encontrado dentro de vacúolo parasitóforo de uma célula - formando o císto tecidual (cistozóito)
  • Encontrado em tecidos como: nervoso, retina, muscular, esquelético e cardíaco.
20
Q

Morfologia do oocisto:

A
  • Forma resistente (dupla parede)
  • São produzidos nas células intestinais de felídeos não imunes
  • Eliminados imaturos com fezes
  • São esféricos, 12,5 x 11 micrômetros
  • Esporulação no ambiente 3-5 dias, maduro possui em seu interior dois esporocistos com quatro esporozoítos cada.
  • Em condições ambientais favoráveis é capaz de se manter infectante de 12 a 18 meses
21
Q

Patogenia:

Fatores que importantes no homem:

A
  • Cepa do parasito
  • Resistência da pessoa
  • Modo como ela se infecta
22
Q

V ou F

Existem formas de curar totalmente a pessoa da toxoplasmose

A

Falso.
A toxoplasmose é uma doença incurável devido a persistência dos cistos no tecido dos hospedeiros.
Só há cura clínica, mas não parasitológica

23
Q

Manifestações Clínicas:

Toxoplasmose transplacentária ou pré natal

A

Abordo, parto prematuro, criança sadias ou apresentando graves anomalias e até mesmo levar a morte da gestante.
A forma de contágio transplacentária é o tipo mais grave

24
Q

Manifestações Clínicas:

Toxoplasmose ganglionar

A

Conhecida como “febril aguda”

  • Comprometimento de gânglios com febre alta
  • Geralmente de curso crônico e benigno
25
Q

Manifestações Clínicas:

Toxoplasmose Ocular

A
  • Comprometimento da retina podendo levar a cegueira parcial ou total
26
Q

Manifestações Clínicas:

Toxoplasmose Generalizada

A
  • Forma rara, mas em imunodeficientes
  • Casos de toxoplasmose sistêmica com comprometimento meningoencefálico, miocárdico, pulmonar, ocular, digestivo e até testicular
27
Q

Toxoplasmose e Gravidez:

Qual é o período em que as chances de o bebê desenvolver alguma complicação é maior?

A

Primeiro trimestre

- A gravidade da doença no feto é inversamente proporcional ao tempo de gravidez.

28
Q

Diagnóstico clínico:

A

Difícil de se realizar, pois em casos agudos podem apresentar apenas febre, cansaço e linfadenopatia, evoluindo para a forma crônica.
Geralmente é assintomático ou se assemelha a outras doenças

29
Q

Diagnóstico imunológico:

A
  • ELISA
  • RIFI: reação de imunofluorescência indireta
  • HAI: hemaglutinação indireta
30
Q

Em caso de exame sorologico positivo o que deve ser feito?

A

Realizar um segundo exame sorológico para confirmar.

31
Q

Em que situações é utilizada o método de demonstração do parasito para diagnosticar?

A

Rara situações.

Em geral, é realizada durante a fase aguda ou reativação, em amostras de líquido amniótico ou lavado brônquio-alveolar.

32
Q

Tratamento:

O medicamentos são utilizados para todas as formas de toxoplasma?

A

Não.

São utilizados apenas contra formas proliferativas (taquizoítos)

33
Q

Em que casos o tratamento medicamentoso deve ser feito? Porque?

A

Recomenda-se apenas em casos agudos sintomáticos

  • De gestantes em fase aguda
  • De toxoplasmose ocular ativa
  • De indivíduos com toxoplasmose sintomática

Apenas nesses casos pq as drogas são tóxicas em uso prolongado

34
Q

Profilaxia:

A
  • Não se alimentar de carne crua ou mal cozida de qq animal ou leite cru
  • Controlar a produção de “gatos vadios”
  • Criadores de gatos devem fazer uma criação responsável, manter os animais dentro de casa e oferecer alimentação de boa qualidade para evitar infecção do animal
  • Proteger as caixas de areia dos ambientes infantis
  • Proteção de alimentos contra insetos (moscas e baratas)
  • Lavar e tratar bem os alimentos
  • Exame pré-natal para toxop em todas as gestantes
  • Tratamento de grávidas em fase aguda
  • Atenção para toxop em pacientes imunodeficientes