Helmintos (Ancilostomíase)

Question 1

Agente etiológico:

Answer 1

• Ancylostoma duodenale

- Necator americanos

Question 2

Comum em que regiões?

Answer 2

Zonas tropicais e temperadas, acomete principalemente zona rural.

Question 3

Nome popular:

Answer 3

Jeca-tatu ou amarelão

Question 4

Como ocorre a contaminação?

Answer 4

1- Larvas penetram a pele através de enzimas lipolíticas, até a circulação sanguínea.
Tornam-se adultas no intestino e lá depositam os ovos

Question 5

Principal local que habitam no ser humano:

Answer 5

Intestino delgado, principalmente duodeno, mas tambem parasitam jejuno e íleo proximal.
Preferencia para tecidos aerados, com oxigenação.

Question 6

Quais são os hospedeiros do ancylostoma?

Answer 6

Apenas o homem é necessário para completar seu ciclo (MONOXÊMICO)

Question 7

Ciclo e contaminação:

Answer 7

1- Larva L3 entra em contato com a pele e penetra
2- Circulação sanguínea até os pulmões (vira L4)
3- Chega nos alvéolos (vira L5)
4- Chega nas VAs e é deglutida, chegando no intestino
5- Fim do ciclo evolutivo e deposição de ovos (aderidos a mucosa intestinal)
6- Eliminação nas fezes, passando por um período de maturação até virar larvas (L1)
7- Sofrem duas mudas (L2 e L3)

Question 8

Após quanto tempo da infecção os ovos serão produzidos?

Answer 8

6 a 7 semanas após infecção

Question 9

Características do solo que ajudam na maturação dos ovos em larvas:

Answer 9

Solo com boa umidade e temperatura

Question 10

Quanto tempo as larvas passam no:

1) Pulmão
2) Alvéolos
3) intestino

Answer 10

1) 7 dias
2) 8 dias
3) 30 dias, ate virar adulto

Question 11

Forma da larva contaminante e não contaminante:

Answer 11

Contaminante: rabditoides

Não-contaminantes: filarioide

Question 12

Encontaremos larvas ou ovos nas fezes?

Answer 12

Ovos! Eles não eclodem no intestino. Se maturam no solo

Somente encontraremos larvas caso haja constipação (tempo para amadurecer)

Question 13

Sintomatologia da pele:

Answer 13

Eritema e pápulas pruriginosas

Question 14

Sintomatologia em pulmão:

Answer 14

A migração para o pulmões causa a síndrome Loffler:

• Tosse seca
• Rouquidão
• Dispneia

Question 15

Sintomatolgia intestinal:

Answer 15

• Prostração
• Cansaço
• Anemia ancilostomótica (suga o sangue e degrada a hemácia localmente)
• Ulcerações e hemorragias na mucosa intestinal
• Icterícia (degradação de hemácias)
• Geofagia (vontade de comer terra)
• Náuseas e vômitos
• alterações no apetite

Alguns podem ser assintomáticos!
Quadro em crianças é pior.

Question 16

Que complicações podem ocorrer com a lesão da musosa intestinal?

Answer 16

Penetração de bactérias (translocação bacteriana), agravando o caso.

Question 17

Diagnóstico:

Answer 17

Dados clínicos e epidemiológicos + parasitológico de fezes
Levar 3 amostras distintas.
- Utilizar a técnica espeífica Baerman Moraes: detecta larvas

Question 18

Tratamento:

Answer 18

Anti-helmínticos

• Mebendazol
• Albendazol

Anemia é tratada com sulfato ferroso, podendo-se utilizar suplemento de Fe e proteico.

Question 19

Imunologia:

Answer 19

A atividade de helmintos está muito associada a eosinofilia, mastocitose e elevada produção de IgE