toxoplasmose Flashcards
nome do parasita
toxoplasma gondii
o toxoplasma gondii afeta elevado numero de pessoas, porém
causa pouco frequente de enfermedade
nas imunocompetentes, a infecção primaria o cronica é
asintomatica
grupos que tem risco elevado de sofrer a enfermedade ou que ameaçe a vida
fetos, RN o imunodeprimidos
sintomas e signos da afetação aguda
-coriorretinite o linfadenitis e menos frequente a miocardite e polimiosite
husped completo (definitivo) do parasito
gato domestico e outros felinos
huesped incompleto do parasito
hombre, mamiferos e aves
3 formas de vida infecciosa para o hospedeiro
- esporozoito
- taquizoitos
- bradizoitos
a infecção ocorre quando
o gato defeca ovocitos por las fezes e por los bradizoitos que están no musculo de animais comestiveis para o homem (principalente o cordeiro e o cerdo)
vias de transmissão
- oral (alimentose agua contaminados).
- transfusão de sangue
- transplacentaria
- transplante de orgãos
- acidente laboral
clasificação das formas clinicas
#adquirida - imunocompetente #adquirida o reactivada- imunodeprimido #ocular #gastacion #cogenita
caracteristica da adquirida - imunocompetente
- 10-20%
- autolimitada
- adenopatias cervicales o axilares asintomaticas no dolorosas, bien delimitados.
- febre
- mal estar geral
- sudoração noturna
- mialgias
- dolor de garganta
- exantema maculopapular
- hepatoesplenomegalia
- dolor abdominal devido ganglios retroperitoneales o mesentericos
caracteristica da toxoplasmose adquirida o reactivada- imunodeprimido
- encefalites toxoplasmica
- SIDA com cd4 -<100cls.
- neumonitis
- miocarditis
- infeccion diseminada
- mortalidade alta (100%).
- reativação de uma infecção latente.
manifestações gerais da toxoplasmose
manifestações gerais.
- cefalea
- febre
- confusão mental
- transtornos cognitivos e conductuales
#manifestações focales -facalidade motora -convulsões focales -paralise de pares craneales -ataxia -transtornos cerebelosos -ceguera ... #coriorretinite -uveite >frequente. -ceguera -dolor ocular ...
transplate de orgãos com infecção latente
- MO
- cls madres
- higado
dx de toxoplasmose
- elisa igM e igG (SIDA).
- IFI
- fondo de ojo
- RT-PCR
- biopsia
- LCR (ligera pleocitosis e proteina elevada).
- TAC de craneo (calcificações cerebrais difusas).
- RNM de craneo
- ambos com contraste
triada de dx de toxoplasmose em SIDA
- serologia (+) al toxoplasma
- neuroimagem caracteristica
- boa resposta ao TTO empirico antitoxoplasmico.
TTO de toxoplasma
usar corticoide se perigo de herniação cerebral
#Pirimetamina: dose inicial por 48h de 200mg e depois 50-100mg/d - VO. \+ #sulfonamidas: sulfadiazina 1g c/6h VO. \+ #acido folinico: 10-15mg/d
por 6 semanas.
prevenção de toxoplasmose
- no ingerir carnes cruas
- cuidado de gatos domesticos
quimioprofilaxis em pacientes com SIDA
trimetropin-sulfametoxazol 160-800mg 1cp/d por 3x por semana até que CD4 >_200cls por mais de 6 meses.
quimioprofilaxis no embarazo
se <20 semanas: espiramicina 3-4g/d VO.
complicações de toxoplasmose
- ceguera
- encefalite
- miocardite
- neumonite
- morte
