Toxíndrome Neuroléptico Maligno

Question 1

Masculino de 70 años, el cual presenta fiebre y alteración del estado de alerta. Se encuentra en tratamiento con Haloperidol por delirium recurrente. En la exploración presenta TA 72/48 mmHg, FR de 28 por minuto, FC 102 por minuto, agitación, crisis oculogírica (desviación de la mirada hacia arriba), y rigidez muscular extrema.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 1

• Síndrome neuroléptico maligno

Question 1

¿Cuadro clínico del síndrome neuroléptico?

Answer 1

• Disautonomía + Hipertemia + Rigidez muscular extrema
• Rigidez muscular severa y temperatura asociada al uso de fármacos
• Diaforesis, temblor, incontinencia, taquicardia

Question 2

¿Qué sustancias causan síndrome neuroléptico?

Answer 2

• Clorpromazina
• Haloperidol
• Olanzapina

Question 3

¿Cuál es el manejo inicial en el síndrome neuroléptico maligno?

Answer 3

• Retiro del fármaco relacionado
• Soporte adecuado (Oxigenación, rehidratación, control térmico agresivo, soporte nutricional)

Question 4

¿Cuál es el antídoto de elección para el síndrome neuroléptico maligno?

Answer 4

• Dantroleno o Bromocriptina

Question 5

¿Cuál es el tratamiento farmacológico más útil para el síndrome neuroléptico maligno?

Answer 5

• Dantroleno