Tóxicos metálicos Flashcards

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Q
A
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2
Q

METAIS TÓXICOS/ METAIS PESADOS:

  • São metais provenientes da natureza, de atividade industrial ou uso e produção laboratorial, com potencial de causar intoxicação;
  • São os tóxicos mais conhecidos da humanidade, desde a antiguidade’
  • Os mais comuns: arsênio, chumbo, cádmio, mercúrio, alumínio, cromo, manganês,
  • maior relevância toxicologia forense: arsênio (+ usado para envenenamento criminoso)
A

chumbo = componente da bateria do carro
cádmio = baterias
mercurio = mineração
aluminio= varios utensilios do cotidiano
cromo: composição de preservantes de madeira na construção civil;

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3
Q

ARSÊNIO:

  • Comercializado na composição de fertilizantes, herbicidas, inseticidas, fungicidas; (pesticidas em geral)
  • Faz parte de ligas metálicas, de produtos para preservação de madeira, de tintas, etc;
  • Comum na composição de substâncias orgânicas e inorgânicas;
  • Mais tóxico na forma inorgânica;
  • Na natureza existe em quantidades traço/ pequenas;
  • A atividade humana polui e aumenta a quantidade do elemento no ambiente
  • A toxicidade depende da forma química;
  • Comum no estado trivalente As 3+ (inibe proteínas e enzimas) e pentavalente As 5+ (competem com substratos em reações enzimáticas)
  • Maior intoxicação de arsênio no mundo: solo de Bangladesh
A
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4
Q

ARSÊNIO:

AÇÃO TÓXICA:

  • Sais solúveis
  • Absorvidos por toda a mucosa do TGI;
  • Acumula-se nos eritrócitos;
  • Armazena-se no fígado, rins e pulmões;
  • Deposita-se no cabelo duas semanas após a absorção;
  • Permanece no cabelo por anos;
  • Deposita-se nos ossos;
  • Oxida-se da forma trivalente para pentavalente; (As5+ é forma orgânica, mais facilmente eliminado)
  • Excretado na urina;
  • Compostos inorgânicos 100x mais tóxicos que as formas orgânicas de arsênio;
  • absorção oral é a mais comum
  • pode ocorrer em água/ alimentos contaminados; (poluição humana, envenenamento criminoso)
  • pesticidas com Arsenio são usados em homicídios e suicídios;
  • Anidro arsenioso (As2O3) é usado como raticida;
A
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5
Q

ARSÊNIO:

AÇÃO TÓXICA:

  • Intoxicação por inalação ocorre próximo a indústrias;

V ou F

A

Verdadeiro

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6
Q

ARSÊNIO:

AÇÃO TÓXICA:

  • Sinais e sintomas:
A

febre, conjuntivite, hiperpigmentação da pele, doenças cardiovasculares, anorexia, distúrbios do SNC, câncer de pele, gangrena;

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7
Q

ARSÊNIO:

AÇÃO TÓXICA:

  • Dose de 70- 180mg ainda é segura.

V ou F

A

Falso

essa dose pode ser fatal
1mg/kg já é fatal

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8
Q

ARSÊNIO:

AÇÃO TÓXICA:

  • Os sais inorgânicos causam diminuição das células brancas e vermelhas do sangue;
  • Causa fadiga, alteração da frequência cardíaca e das funções do SNC;
  • A exposição prolongada causa alterações de pele: escurecimento, verrugas, alterações ungueais, Linha de Aldrich Mees (linhas de Mess) (estriação na unha) , calos nas mãos e nos pés (Ceratose) e malignidade cutâneas;
  • As espécies orgânicas estão presentes em cogumelos e frutos do mar; (são absorvidas e excretadas na urina)
  • Gestantes expostas podem sofrer abortamentos ou partos prematuros;
  • Bangladesh: muitos casos de mãos e pés com gangrena devido ao consumo crônico de agua contaminada com arsênio;
  • descamação da pele, unhas quebradiças e estriadas, queda de cabelo, que permanece após a putrefação do corpo;
A
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9
Q

Quais os materiais corporais têm mais vestígios e são coletados para pesquisa de intoxicação por arsênio?

A

Fígado, cabelo e unhas;

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10
Q

INTOXICAÇÃO POR CHUMBO:

A
  • Presente em rochas
  • 80% do mundo do mundo: bateria de veículos;
  • Nenhuma função fisiológica
  • Enveneno crônico: saturnismo (Afeta o SNC)
  • Maior parte entra no organismo pelas vias respiratórias (ocupacional); e TGI;
  • Pode ser encontrado: sangue, tecidos moles e mineralizados; deposita-se primeiro nos ossos;

Forma inorgânica: via respiratória e digestiva; -> tecidos moles -> ossos -> dentes -> cabelo;

Forma orgânica: chumbo tetraetila e tetrametila; (facilmente absorvidos na pele, TGI e pulmões) sao lipossoluveis

  • Exposição crônica:
    a) SNC: irritabilidade, cefaleia, perda de memória,
    b) SNP: deficiência dos músculos extensores;
    c) Doença renal + has;
    d) danos fetais;
  • Exposição aguda:
    a) Sede intensa, sabor metálico, sintomas gastrointestinais;
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11
Q

INTOXICAÇÃO POR CHUMBO:

  • Absorção lenta, interferida por idade, fisiologia, nutrição, genética;
  • Excreção: renal e gastrintestinal;
  • Linha azul em gengivas (Linha de Burton): É uma manifestação clássica de intoxicação por chumbo, causada pela deposição de sulfeto de chumbo nos tecidos gengivais.
A
  • ácido delta aminolevulínico (ALA-U) na urina: Este é um marcador de intoxicação por chumbo;
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12
Q

INTOXICAÇÃO POR CÁDMIO:

  • Obtido do processamento de minério, rochas e atividade vulcânica;
  • Grinoquita (Sulfeto de cádmio)
  • Extremamente tóxico;
  • Aplicação industrial ampla;
  • Relacionado a exposição ocupacional;
  • Inalação de poeira e fumaça,
  • exposição crônica: alimentar, ar e água.
  • Inalação aguda: EAP, irritação trato respiratório (pneumonite)
  • Inalação crônica: fibrose pulmonar; doença renal;
  • Órgão alvo primário: rim
A
  • Doença de Itai- Itai: forma de osteomalácia renal (afeta mulheres na menopausa) atinge rins e ossos causas faturas e dores;
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13
Q

INTOXICAÇÃO POR MERCÚRIO:

  • Único metal encontrado na forma líquida;
  • Exposição não ocupacional: ingestão de peixes e frutos do mar contaminados;
  • Absorção: via respiratória e digestiva;
  • Trato respiratório é a via mais importante de introdução do mercúrio;
  • Atinge os eritrócitos e pode acumular por vários anos em diversos órgãos e tecidos;
  • Exposição a elevadas concentrações: febre, dispneia, cefaleia, diarreia, câimbras e diminuição da visão, edema pulmonar, dispneia e cianose;
  • Pode ocorrer disfunção renal, mas raramente ocorre falência renal aguda;
  • Eretismo (Insônia, perda de apetite, perda de memoria, timidez excessiva, instabilidade emocional)
  • Maior fonte de intoxicação: mercúrio iônico ( Hg 2+ ) - sangue, rim e fígado ex: boca de pessoa com amálgama dentária com mercúrio;
A

Doença de Minamata
pesquisar

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14
Q

INTOXICAÇÃO POR MERCÚRIO

Os sintomas típicos e precoces de intoxicação crônica são: Irritabilidade, alteração de sociabilidade, insônia, ansiedade, timidez, labilidade emocional, e nos casos mais graves, diminuição da atenção e da memória, até chegar a despersonalização geral.

V ou F

A

Verdadeiro;

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15
Q

INTOXICAÇÃO POR ALUMÍNIO:

  • Não existe na forma livre, encontrado apenas nas formas de óxidos e silicatos e outras combinações estáveis;
  • Não é considerado um metal pesado, embora seja tóxico;
  • Fontes: aditivos alimentares, ingestão regular de antiácidos, panelas, frigideiras, papéis de alumínio; contato direto da pele com o solo, agua, desodorantes;
  • É a contaminação mais elevada estatisticamente;
  • Alumínio tende a se localizar no cérebro;
  • Pode ser encontrado em todos os tecidos e órgãos;
  • Pode causar sintomas gastrintestinais e alterações cutâneas;
  • Intoxicação crônica: constipação intestinal, anorexia, cefaleia, ataxia, perda de memória, distúrbios do aprendizado, hiperatividade, convulsão, demência pré - senil, doenças hepáticas e renais
  • Alumínio absorvido:
    a) Excreção: renal; (Prejudica paciente DRC);
  • Alumínio não absorvido:
    a) Excreção pela bilis -> fezes;
  • Sua contaminação está associada a doença de Alzheimer;
A
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16
Q

INTOXICAÇÃO POR CROMO:

  • Encontrado naturalmente em rochas, animais, plantas, solo, poeira, na forma trivalente e hexavalente.
  • A forma hexavalente Cr6+ é mais tóxica do que a forma trivalente;
  • Principal via: respiratória;
  • ingestão acidental de altas doses Cr6+: IRA;
  • Fica retido no pulmão tempo suficiente para causar lesões graves;

Sintomas: Pruridos nasais, rinorreia, epistaxe, ulceração e perfuração do septo nasal;
Pode causar alterações de pele: irritação no dorso e dedos da mão; bronquite, úlceras gastroduodenais;

  • Excreção: maior parte renal.
A
17
Q

INTOXICAÇÃO POR MANGANÊS:

  • Em forma de óxidos, carbonatos e silicatos de manganês; (insolúveis)
  • Várias aplicabilidades, incluindo pilhas secas, fertilizantes, fungicidas, rações, etc;
  • Principal via de absorção e introdução: respiratória (fumos e poeira de manganês)
  • Essencial para o corpo humano em pequenas doses;
  • Intoxicação:
    a) Fase inicial: sintomas neuropsiquiátricos: excitação psicomotora, irritabilidade, deficiência de memória, insônia, perturbação do sono, redução da libido e comportamento compulsivo;

b) Posteriormente: Alucinações e delírios; (manganismo ou loucura mangânica -> caracterizada por distúrbios mentais e emocionais, além de apresentar movimentos do corpo lentos e descoordenados)

c) intoxicação crônica: (mais afetados: pulmão e cérebro) perda de expressões faciais, rigidez, diminuição dos reflexos posturais e da capacidade de discurso, tremores, distonia e hipertonia muscular; Pode levar à doença de Parkinson;

A
18
Q

Linha ou orla de Burton: ocorre em qual intoxicação ? o que é ?

A

Linha azul em gengivas (Linha de Burton): É uma manifestação clássica de intoxicação por chumbo, causada pela deposição de sulfeto de chumbo nos tecidos gengivais.

19
Q

Pode ocorrer fígado amarelo em caso de intoxicação por arsênio.

V ou F

A

Verdadeiro

20
Q

A síndrome da queda do punho pode ocorrer na intoxicação de qual metal pesado?

A
  • mercúrio

afeta primordialmente o sistema nervoso, tendo como diagnósticos médico-legais a presença de paralisias graves, o hidrargirismo e a chamada polineurite periférica (síndrome da “queda do punho”)

hidrargismo ou mercurialismo, que pode ser caracterizado por alterações de humor irritabilidade, agitação tremores, perda de memória recente, insônia

21
Q
A