Toxicologia Flashcards
Qual a ação do veneno do escorpião amarelo?
A peçonha é formada por uma mistura complexa de proteínas que agem em canais iônicos em todo o organismo, ocorrendo uma liberação massiva de neurotransmissores adrenérgicos e colinérgicos. A picada é dolorosa e não é possivel ver o ponto de inoculação
Quais os sintomas adrenérgicos causados pela picada de escorpião amarelo?
Taquicardia, taquipneia, agitação psicomotora, tremores e hiperglicemia
Quais os sintomas colinérgicos causados pela picada de escorpião amarelo?
Bradicardia, hipotensão, sialorreia, sudorese, náuseas, vômitos, diarreia
Qual é a condição clínica que pode ocorrer em casos graves de escorpionismo?
edema agudo de pulmão (EAP)
Qual a ação do veneno da loxoceles (aranha-marrom)?
A peçonha age nas células endoteliais, epiteliais e plaquetas, levando à obstrução de pequenos vasos e à liberação de mediadores inflamatórios.
A ação e enzimas ainda causam uma lesão dermonecrótica. O acometimento do tecido muscular pode levar a rabdomiólise e, junto com a ação nefrotoxica da peçonha, pode ocasionar lesão renal aguda.
Quais os dois tipos de loxocelismo?
Loxocelismo cutâneo (87-99%): lesão cutaena caracteristica (palidez, placa marmorea com area de enduração
Loxocelismo cutâneo-hemolítico (0,1 - 13%): Presença de lesão cutanea com hemolise
A lesão causada pela loxoceles evolui ao longo de quanto tempo
24-36h: casos leves podem ter uma lesão não muito caracteristica, sem alterações clínicas
12-24h: Presença de lesão “característica” ou altamente sugestiva (palidez ou placa marmórea, OU em casos graves:
12-24h: Presença de lesão extensa (palidez ou placa marmórea, >3cm no seu maior diâmetro, incluindo a área de enduração), e dor em queimação intensa.
Qual a ação do veneno da phoneutria?
A Phoneutria possui a peçonha com ação neurotóxica. Causa alteração dos canais iônicos, liberação de catecolaminas, além de causar aumento da permeabilidade vascular e consequente edema. A sua picada, na maioria das vezes causa dor intensa imediata com ou sem irradiação
Quais os sintomas podem ser observados no aciedente com phoneutria?
Dor local intensa, náuseas, vômitos, sudorese, dor abdominal, sialorreia, agitação, taquipneia e taquicardia. Em casos graves causa priaprismo, bradicardia, hipotensão..
Quais as características da peçonha da jararaca?
Proteolítica: Dor intensa local, edema
Coagulante: Inicialmente, a peçonha contém fatores ativadores da protrombina, que convertem o fibrinogênio em fibrina, formando coágulos iniciais.
Hemorrágica: Posteriormente, como há uma ativação excessiva da coagulação, os fatores de coagulação (fibrinogênio, fator V, fator VIII) são consumidos rapidamente causando hemorragias (gengivorragia, hematúria)
A ação lesiva ao endotélio tambem piora significam ente o risco de hemorragia.
Qual é um parâmetro de gravidade avaliado na picada por jararaca (brotopico)
É avaliado a extensão do edema
Leve: até uma articulação
Moderado: até duas articulações
Grave: 3 ou mais articulações
Qual é a característica do veneno da cascavel (crotálico)?
A peçonha tem ação neurotóxica, miotóxica, nefrotóxica e coagulante.
Age inibindo a liberação de acetilcolina, bloqueando grupos musculares e levando a paralisia motora, inclusive paralisia facial e diafragmática.
A lesão miotóxica é importante e leva à rabdomiólise, contribuindo para instalação de insuficiência renal aguda entre 18 e 72h da picada.
Há alteração de coagulação, porem a ocorrência de hemorragia é mais rara
Normalmente não são vistas alterações locais na picada
A ptose no acidente crotalico já é considerado qual nível de gravidade?
alto
Qual a caracteristica do veneno da cobra coral (laquético)?
A peçonha das corais é um dos mais tóxicos para o homem. Não tem atividade coagulante ou miotóxica. Ele produz um bloqueio neuromuscular, levando a paralisia muscular a partir da competição com a acetilcolina pelos receptores nicotínicos.
No local da picada não há alterações, exceto a marca das presas, podem estar acompanhadas de dor leve local e parestesia.
A síndrome do envenenamento ocorre a partir de quantas picadas de abelha?
> 100 picadas
Quais os sintomas da sindrome do envenenamento por múltiplas picadas de abelha?
Sintomas similares a anafilaxia, agitação psicomotora, convulsões, coma, hemólise, rabdomiolise, insuficiência de múltiplos órgãos
quais as caracteristicas do veneno da lonomia?
O veneno pode causar dor intensa que irradia para outros locais do corpo, queimação, dermatite urticante, edema e manifestações inespecíficas como náuseas, vômitos, e cefaleia.
(
Mecanismo de intoxicação por cabamato
A substância de liga na enzima acetilcolinesterase (enzima que degrada a acetilcolina) -> Ocorre uma inibição temporária da enzima de 24h-48h -> causa acumulo de acetilcolina nas sinapses nervosas (síndrome colinérgica -> toxicidade neuronal e neuropatia
Mecanismo de ação os organofosforatos
A substância de liga na enzima acetilcolinesterase (enzima que degrada a acetilcolina) -> Ocorre perda da função irreversível da enzima -> causa acumulo de acetilcolina nas sinapses nervosas (síndrome colinérgica -> toxicidade neuronal e neuropatia
Quais os sintomas da sindrome colinérgica?
“Sintomas molhados” Receptores muscarínicos
Miose, bradicardia e hipotensão broncorreia, salivação, vômitos, diarreia, incontinência urinária,
Quais os sintomas da sindrome anticolinérgica?
Midríase, confusão mental, boca seca, taquicardia, hipertensão, hipertermia, retenção urinária, convulsão, arritimias
Intoxicação por antidepressivos tricíclicos podem causar uma síndrome __________.
Anticolinérgica. ( podem bloquear os receptores muscarínicos de ACh e causar efeitos colaterais anticolinérgicos)
Intoxicação por organofosforados e carbamatos tricíclicos podem causar uma síndrome __________.
Colinérgica
Dose e administração de atropina em casos de intoxicação por carbamatos
Administrar 1 a 5mg a cada 5 min para tratar os sintomas “molhados” até ausência. de roncos na ausculta pulmonar (ressecamento das secreções)
