Toxicity Flashcards
شایعترین موادی که توسط کودکان بلع میشن؟
3 مورد
1) لوازم آرایشی
2) آنالژزیکها
3) شویندهها
بیشترین مرگ و میر بدلیل مصرف چیا؟
4 مورد
1) مسکنها (آنالژزیکها)
2) مواد استنشاقی
3) داروهای ضدسرفه
4) داروهای سرماخوردگی
در کودکان زیر 13 سال
مسمومیت در کیا شایعتره؟
پسرها
در دوره نوجوانی
مسمومیت در کیا بیشتره
دخترها
در کودکان زیر 13 سال
مسمومیتها چطورین؟
عمدی/تصادفی
تصادفی
در کودکان بالای 13 سال
مسمومیتها چطورین؟
عمدی/تصادفی
عمدی
در چ صورت باید ب مسمومیت شک کنیم مگر خلافش ثابت بشه؟
4 مورد
هر کودکی با:
1) تغییر هوشیاری
2) تشنج
3) اختلال قلبی-عروقی
4) اختلال متابولیک غیرقابل توجیه
در شرححال و معاینه فیزیکی
بویژه چ چیزی نقش مهمی داره؟
علائم حیاتی
یک کودک مسموم
با چ تابلوهایی میتونه مراجعه کنه؟
5 مورد
1) کوما
2) توکسیسیته
3) اسیدوز متابولیک
4) اختلال در ریتم قلبی
5) علائم گوارشی
برجستهترین تابلوی مسمومیت؟
کوما
آیا هر بیمار مبتلا به کوما باید از نظر مسمومیت مورد ارزیابی قرار گیرد؟
بله
کوما
اتیولوژی؟
گروه 1
4 مورد
1) آنتیکولینرژیکها
2) نارکوتیکها
3) آنتیهیستامینها
4) باربیتوراتها
کوما
اتیولوژی؟
گروه 2
5 مورد
1) CO
2) سیانید
3) مت هموگلوبینمی
4) داروهای کاهشدهنده قند خون
5) الکل
کوما
اتیولوژی؟
گروه 3
4 مورد
1) سرب
2) لیتیوم
3) متیلدوپا
4) سالیسیلاتها
کوما
اتیولوژی؟
گروه 4
3 مورد
1) ضدافسردگیها سه حلقه
2) فنوتیازین
3) کلونیدین
توکسیسیته مستقیم
توسط چیا؟
3 مورد
1) هیدروکربنها
2) خوردن مواد سوزاننده (caustic)
3) بلع باتریهای سکهای
توکسیسیته مستقیم
خوردن چ چیزی
بیشتری احتمال رو در ایجاد پنومونی آسپیراسیون داره؟
هیدروکربنهای فرار
مثل نفت
توکسیسیته مستقیم آیا خوردن هیدروکربنها در صورت بلع خطری داره؟ مگر چی بشه؟
نه
مگر بیمار استفراغ کند
توکسیسیته مستقیم کودکی که هیدروکربن فرار (مثل نفت) خورده چکارا باید بکنیم و چکارا نباید بکنیم؟ 2 مورد (100% امتحانی)
1) نباید تحریک ب استفراغ بشه
2) نباید تحت شستوشوی معده (لاواژ) قرار بگیره
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
علائم؟
4 مورد
1) دیسفاژی
2) درد اپیگاستر
3) سوختگی مخاط دهان
4) تب low-grade
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
ویژگیهای مواد قلیایی؟
2 مورد
1) بیمزه
2) نکروز میعانی Full-thickness
در:
مری یا اوروفارنکس
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
کدوماشون آسیب بیشتری میزنن؟
اسید/قلیا
قلیا
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
وقتی ضایعات ترمیم میشن چ اتفاقی میفته؟
ایجاد تنگی در مری
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
عارضه درازمدت خوردن مواد سوزاننده؟
کارسینوم مری
توکسیسیته مستقیم
خوردن مواد سوزاننده
درمان؟
2 مورد
1) اگر علائم عفونت وجود داشت –>
آنتیبیوتیک
2) دیلاتاسیون تأخیری تنگیها
(2-3 هفته بعد)
توکسیسیته مستقیم
خوردن باتریهای سکهای
باعث چی میشه؟
آسیبهای مخاطی سوزاننده
توکسیسیته مستقیم
خوردن باتریهای سکهای
چی خطرناکه؟
اگر در مری گیر کنه
توکسیسیته مستقیم
خوردن باتریهای سکهای
اگر در مری گیر کنه، درمان؟
اندوسکوپی
–>
خارجکردن باتری
اسیدوز متابولیک
کودکان مسموم ممکنه دچار چی بشن؟
(VBG)
اسیدوز متابولیک با آنیونگپ بالا
اسیدوز متابولیک
اگر osmolar gap
وجود داشت،
حاکی از چیه؟
مسمومیت با:
متانول
و
اتیلن گلیکول
اسیدوز متابولیک
عللی که باعثش میشن؟
گروه 1
4 مورد
1) متانول
2) متفورمین
3) اورمی
4) کتواسیدوز دیابتی
اسیدوز متابولیک
عللی که باعثش میشن؟
گروه 2
4 مورد
1) پارآلدئید
2) فنفورمین
3) ایزونیازید
4) آهن
اسیدوز متابولیک
عللی که باعثش میشن؟
گروه 3
5 مورد
1) سیانید
2) مونواکسیدکربن
3) سالیسیلاتها
4) گرسنگی
5) تشنج
اختلالات ریتم قلب
چند نوع؟
4 مورد
1) طولانیشدن QT
2) پهنشدن QRS
3) تاکیکاردی سینوسی
4) برادیکاردی سینوسی
اختلالات ریتم قلب
QT طولانی
چ مسمومیتهایی؟
2 مورد
1) فنوتیازینها
2) آنتیهیستامینها
اختلالات ریتم قلب
پهنشدن QRS
2 مورد
1) ضدافسردگیهای حلقوی
2) کینیدین
اختلالات ریتم قلب
تاکیکاردی سینوسی
بسیاری از مسمومیتها
اختلالات ریتم قلب
برادیکاردی سینوسی؟
4 مورد
1) بتابلوکرها
2) داروهای کولینرژیک
3) سیانید
4) دیگوکسین
داروهایی ک موجب آریتمی میشن؟
گروه 1
5 مورد
1) آمفتامین
2) کوکائین
3) آرسنیک
4) CO
5) سیانید
داروهایی ک موجب آریتمی میشن؟
گروه 2
6 مورد
1) آنتیهیستامینها
2) فیزوستیگمین
3) پروپرانولول
4) آنتیآریتمیها
5) دیژیتال
6) آنتیکولینرژیکها
داروهایی ک موجب آریتمی میشن؟
گروه 3
4 مورد
1) ضدافسردگیهای حلقوی
2) فرئون
3) فنوتیازین
4) کلرال هیدرات
داروهایی ک موجب آریتمی میشن؟
گروه 4
3 مورد
1) کینین
2) کینیدین
3) تئوفیلین
تشنج
اپیدمیولوژی؟
مسمومیت =
اتیولوژی غیرشایع
برای تشنجهای بدون تب
تشنج
پروگنوز؟
مرگبار
تشنج
درمان؟
تهاجمی
تشنج
گروه 1
5 مورد
1) CO
2) سیانید
3) آمفتامین
4) کوکائین
5) کافور
تشنج
گروه 2
4 مورد
1) آنتیکولینرژیکها
2) ارگانوفسفرها
3) سرب
4) لیتیوم
تشنج
گروه 3
4 مورد
1) کاربامازپین
2) ضدافسردگی سه حلقه
3) فنوتیازینها
4) سالیسیلاتها
تشنج
گروه 4
4 مورد
1) آمینوفیلین
2) فنول
3) پروپوکسیفن
4) استریکنین
علائم گوارشی مسمومیت؟
N
V
اسهال
کرامپ شکمی